Priešlaikinis membranų plyšimas

Audinių sluoksniai, vadinami vaisiaus vandenų maišeliu, sulaiko skystį, supantį kūdikį gimdoje. Daugeliu atvejų šios membranos plyšta gimdymo metu arba per 24 valandas prieš pradedant darbą. Teigiama, kad priešlaikinis membranų plyšimas (PROM) įvyksta, kai membranos lūžta iki 37-osios nėštumo savaitės.

Vaisiaus vandenys yra vanduo, kuris supa jūsų kūdikį gimdoje. Šiame skystyje laikosi membranos ar audinių sluoksniai. Ši membrana vadinama amniono maišeliu.

Dažnai gimdant membranos plyšta (lūžta). Tai dažnai vadinama „kai vanduo sugenda“.

Kartais membranos nutrūksta prieš moteriai pradedant gimdyti. Kai vanduo anksti lūžta, jis vadinamas ankstyvu membranų plyšimu (PROM). Daugelis moterų per 24 valandas pačios imsis darbo.

Jei vanduo nutrūksta iki 37-osios nėštumo savaitės, jis vadinamas priešlaikiniu priešlaikiniu membranų plyšimu (PPROM). Kuo anksčiau jūsų vanduo sulūžta, tuo jis rimtesnis jums ir jūsų kūdikiui.

Daugeliu atvejų PROM priežastis nežinoma. Kai kurios priežastys ar rizikos veiksniai gali būti:

• Gimdos, gimdos kaklelio ar makšties infekcijos
• Per didelis vaisiaus maišelio tempimas (taip gali atsitikti, jei yra per daug skysčių arba daugiau nei vienas kūdikis spaudžia membranas)
• Rūkymas
• Jei jums buvo atlikta gimdos kaklelio operacija ar biopsija
• Jei anksčiau buvote nėščia ir turėjote PROM arba PPROM

Dauguma moterų, kurių vanduo nutrūksta prieš gimdymą, neturi rizikos faktoriaus.

Didžiausias ženklas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra skysčio nutekėjimas iš makšties. Jis gali lėtai nutekėti arba išsiveržti. Dalis skysčių prarandama plyšus membranoms. Membranos gali ir toliau tekėti.

Kartais, kai skystis nuteka lėtai, moterys tai laiko šlapimu. Jei pastebėjote skysčio nutekėjimą, naudokite pagalvėlę, kad ją sugertumėte. Pažvelk į jį ir užuodi kvapą. Vaisiaus vandenys paprastai neturi spalvos ir nekvepia šlapimu (turi daug saldesnį kvapą).

Jei manote, kad plyšo membranos, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jus reikės kuo greičiau patikrinti.

Ligoninėje atliekant paprastus tyrimus galima patvirtinti, kad plyšo jūsų membranos. Jūsų paslaugų teikėjas patikrins jūsų gimdos kaklelį, kad pamatytų, ar jis suminkštėjo ir ar pradeda plėstis (atsiverti).

Jei gydytojas nustato, kad turite PROM, turėsite būti ligoninėje, kol gimsta jūsų kūdikis.

PO 37 SAVAITĖS

Jei nėštumas praėjo 37 savaites, jūsų kūdikis yra pasirengęs gimti. Netrukus turėsite eiti į darbą. Kuo ilgiau užtrunka gimdymas, tuo didesnė tikimybė užsikrėsti.

Galite trumpai palaukti, kol pats pradėsite gimdyti, arba galite būti paskatintas (gaukite vaistų, kad pradėtumėte gimdymą). Moterys, kurios gimdo per 24 valandas po vandens pertraukos, rečiau užsikrečia. Taigi, jei gimdymas neprasideda savaime, tai gali būti saugiau sukelti.

TARP 34 IR 37 SAVAITIŲ

Jei jūsų vanduo nutrūks nuo 34 iki 37 savaičių, jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai pasiūlys jus paskatinti. Kūdikiui saugiau gimti keliomis savaitėmis anksčiau nei rizikuoti infekcija.

PRIEŠ 34 SAVAITES

Jei jūsų vanduo sugenda prieš 34 savaites, jis yra rimtesnis. Jei nėra infekcijos požymių, paslaugų teikėjas gali bandyti sustabdyti jūsų darbą, padėdamas jus lovos poilsiui. Kad kūdikio plaučiai greitai augtų, gali būti skiriami vaistai nuo steroidų. Kūdikiui pasiseks geriau, jei jo plaučiai turės daugiau laiko augti iki gimimo.

Jūs taip pat gausite antibiotikų, kurie padės išvengti infekcijų. Jūs ir jūsų kūdikis bus labai atidžiai stebimi ligoninėje. Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti tyrimus, kad patikrintų jūsų kūdikio plaučius. Kai plaučiai pakankamai išaugs, jūsų paslaugų teikėjas paskatins darbą.

Jei jūsų vanduo suges anksti, jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, ką bus saugiausia daryti. Ankstyvam gimdymui kyla tam tikra rizika, tačiau ligoninė, kurioje gimdysite, nusiųs jūsų kūdikį į neišnešiotų skyrių (specialų skyrių anksti gimusiems kūdikiams). Jei nėra neišnešioto skyriaus, kur pristatytumėte, jūs ir jūsų kūdikis bus perkeltas į ligoninę, kurioje ji yra.

PROM; PPROM; Nėštumo komplikacijos - priešlaikinis plyšimas

Mercer BM, Chien EKS. Priešlaikinis membranų plyšimas. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy ir Resnik motinos ir vaisiaus medicina: principai ir praktika. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 42 skyrius.

Mercer BM, Chien EKS. Priešlaikinis membranų plyšimas. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM ir kt., Red. Gabbe's Akušerija: normalus ir probleminis nėštumas. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 37 skyrius.

• Gimdymas
• Gimdymo problemos