Pneumokokinis meningitas

Meningitas yra smegenų ir nugaros smegenis dengiančių membranų infekcija. Ši danga vadinama smegenų dangalu.

Bakterijos yra viena gemalų rūšis, galinti sukelti meningitą. Pneumokokinės bakterijos yra vienos rūšies bakterijos, sukeliančios meningitą.

Pneumokokinį meningitą sukelia Streptococcus pneumoniae bakterijos (dar vadinamos pneumokoku, arba S pneumonija). Šio tipo bakterijos yra dažniausia suaugusiųjų bakterinio meningito priežastis. Tai antra pagal dažnumą vyresnių nei 2 metų vaikų meningito priežastis.

Rizikos veiksniai apima:

• Alkoholio vartojimas
• Diabetas
• Meningito istorija
• Širdies vožtuvo infekcija S pneumonija
• Galvos sužalojimas ar trauma
• Meningitas, kai nuteka stuburo skystis
• Naujausia ausų infekcija S pneumonija
• Naujausi plaučių uždegimai su S pneumonija
• Naujausia viršutinių kvėpavimo takų infekcija
• Blužnies pašalinimas arba neveikianti blužnis

Simptomai paprastai atsiranda greitai ir gali apimti:

• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Psichinė būsena keičiasi
• Pykinimas ir vėmimas
• Jautrumas šviesai (fotofobija)
• Stiprus galvos skausmas
• Standus kaklas

Kiti šios ligos simptomai:

• Agitacija
• Išsipūtę fontaneliai kūdikiams
• Sąmonės sumažėjimas
• Blogas vaikų maitinimas ar dirglumas
• Greitas kvėpavimas
• Neįprasta laikysena, galva ir kaklas išlenkti atgal (opisthotonos)

Pneumokokinis meningitas yra svarbi kūdikių karščiavimo priežastis.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Klausimai bus sutelkti į simptomus ir galimą poveikį tiems, kurie gali turėti tuos pačius simptomus, tokius kaip standus kaklas ir karščiavimas.

Jei paslaugų teikėjas mano, kad meningitas yra įmanomas, greičiausiai bus atlikta juosmens punkcija (stuburo čiaupas). Tai yra norint gauti stuburo skysčio mėginį tyrimams.

Kiti bandymai, kuriuos galima atlikti, yra šie:

• Kraujo kultūra
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• KT galvos tyrimas
• Gramo dėmė, kitos specialios dėmės

Antibiotikai bus pradėti vartoti kuo greičiau. Ceftriaksonas yra vienas iš dažniausiai vartojamų antibiotikų.

Jei antibiotikas neveikia ir paslaugų teikėjas įtaria atsparumą antibiotikams, naudojami vankomicinas arba rifampinas. Kartais vartojami kortikosteroidai, ypač vaikams.

Meningitas yra pavojinga infekcija, kuri gali būti mirtina. Kuo anksčiau jis bus gydomas, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Mažiems vaikams ir suaugusiems, vyresniems nei 50 metų, yra didžiausia mirties rizika.

Ilgalaikės komplikacijos gali būti:

• Smegenų pažeidimą
• Skysčio kaupimasis tarp kaukolės ir smegenų (subdurinis efuzija)
• Skysčio kaupimasis kaukolės viduje, dėl kurio atsiranda smegenų patinimas (hidrocefalija)
• Klausos praradimas
• Priepuoliai

Skambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu arba eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei įtariate meningitą mažam vaikui, kuriam būdingi šie simptomai:

• Maitinimo problemos
• Aukštas verksmas
• Dirglumas
• Nuolatinis nepaaiškinamas karščiavimas

Meningitas greitai gali tapti gyvybei pavojinga liga.

Ankstyvas pneumokoko ir ausų infekcijų, kurias sukelia pneumokokas, gydymas gali sumažinti meningito riziką. Taip pat yra dvi veiksmingos vakcinos, užkertančios kelią pneumokokų infekcijai.

Pagal dabartines rekomendacijas turėtų būti skiepijami šie žmonės:

• Vaikai
• 65 metų ir vyresni suaugusieji
• Žmonės, kuriems yra didelė pneumokokų infekcijos rizika

Pneumokokinis meningitas; Pneumokokas - meningitas

• Pneumokokų organizmas
• Pneumokokinė pneumonija
• Smegenų smegenų dangalai
• CSF ląstelių skaičius

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų svetainė. Bakterinis meningitas. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Atnaujinta 2019 m. Rugpjūčio 6 d. Žiūrėta 2020 m. Gruodžio 1 d.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Ūminis meningitas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 87 skyrius.

Ramirez KA, Peters TR. Streptococcus pneumoniae (pneumokokas). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 209 skyrius.