Kraujavimas iš makšties vėlyvojo nėštumo metu

Vienai iš 10 moterų trečią trimestrą bus kraujavimas iš makšties. Kartais tai gali būti rimtesnės problemos ženklas. Paskutiniais nėštumo mėnesiais visada turėtumėte nedelsdami pranešti apie kraujavimą savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Turėtumėte suprasti skirtumą tarp tepimo ir kraujavimo:

• Dėmės yra tada, kai ant apatinio trikotažo kartais pastebi kelis kraujo lašus. Neužtenka uždengti kelnaitės įdėklą.
• Kraujavimas yra sunkesnis kraujo tekėjimas. Kraujuojant, jums reikės pamušalo ar įkloto, kad kraujas neperšlaptų jūsų drabužių.

Kai prasideda gimdymas, gimdos kaklelis pradeda labiau atsiverti arba išsiplėsti. Galite pastebėti nedidelį kraujo kiekį, sumaišytą su įprastomis išskyromis iš makšties ar gleivėmis.

Vidutinio ar vėlyvo laikotarpio kraujavimą taip pat gali sukelti:

• Turėti lytinių santykių (dažniausiai tik pastebėti)
• Vidinis jūsų paslaugų teikėjo egzaminas (dažniausiai tik stebėjimas)
• Makšties ar gimdos kaklelio ligos ar infekcijos
• Gimdos miomos ar gimdos kaklelio ataugos arba polipai

Rimtesnės vėlyvo kraujavimo priežastys gali būti:

• Placenta previa yra nėštumo problema, kai placenta auga apatinėje gimdos dalyje (gimdoje) ir apima visą ar dalį gimdos kaklelio angos.
• Placenta abruptio (atsiskyrimas) atsiranda, kai placenta atsiskiria nuo vidinės gimdos sienos dar negimus kūdikiui.

Norėdami rasti kraujavimo iš makšties priežastį, jūsų paslaugų teikėjui gali tekti žinoti:

• Jei turite mėšlungį, skausmą ar susitraukimus
• Jei per šį nėštumą buvo kraujavimas
• Kada prasidėjo kraujavimas ir ar jis ateina, ar praeina, ar yra pastovus
• Kiek yra kraujavimo ir ar jis yra dėmėtas, ar sunkesnis srautas
• Kraujo spalva (tamsiai arba ryškiai raudona)
• Jei yra kraujo kvapas
• Jei alpote, jautėte svaigulį ar pykinimą, vėmėte arba viduriavote ar karščiavote
• Jei neseniai patyrėte traumų ar kritote
• Kada paskutinį kartą turėjote lytinių santykių ir ar vėliau kraujuojate

Nedidelį kiekį dėmių be jokių kitų simptomų, atsirandančių po lytinių santykių ar paslaugų teikėjo egzamino, galima stebėti namuose. Padaryti tai:

• Uždėkite švarų įklotą ir keletą valandų pakartotinai patikrinkite kas 30–60 minučių.
• Jei tepimas ar kraujavimas tęsiasi, paskambinkite savo paslaugų teikėjui.
• Jei kraujavimas gausus, pilvas jaučiasi standus ir skausmingas arba stipriai ir dažnai susitraukiate, gali tekti skambinti telefonu 911.

Dėl bet kokio kito kraujavimo nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją.

• Jums bus pasakyta, ar kreiptis į greitosios pagalbos skyrių, ar į gimdymo ir gimdymo skyrių savo ligoninėje.
• Jūsų paslaugų teikėjas taip pat jums pasakys, ar galite vairuoti patys, ar turėtumėte kviesti greitąją pagalbą.

Francois KE, Foley MR. Kraujavimas prieš gimdymą ir po gimdymo. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL ir kt., Red. Akušerija: įprastas ir probleminis nėštumas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 18 skyrius.

Frankas J. Iš makšties vėluoja nėštumas. In: Kellerman RD, Bope ET, red. Conn‘io dabartinė terapija 2018 m. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018: 1138-1139.

Salhi BA, Nagrani S. Ūminės nėštumo komplikacijos. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 178 skyrius.

• Sveikatos problemos nėštumo metu
• Kraujavimas iš makšties