Narkotikų sukeltas drebulys

Narkotikų sukeltas drebulys yra nevalingas purtymas dėl vaistų vartojimo. Nevalingas reiškia, kad purtote nesistengdamas to padaryti ir negalite sustoti, kai bandysite. Drebulys atsiranda, kai judate ar bandote laikyti rankas, rankas ar galvą tam tikroje padėtyje. Tai nėra susijusi su kitais simptomais.

Narkotikų sukeltas drebulys yra paprastas nervų sistemos ir raumenų atsakas į tam tikrus vaistus. Narkotikai, galintys sukelti drebulį, yra šie:

• Vaistai nuo vėžio, tokie kaip talidomidas ir citarabinas
• Traukuliai, tokie kaip valproinė rūgštis (Depakote) ir natrio valproatas (Depakene)
• Astmos vaistai, tokie kaip teofilinas ir albuterolis
• Imuną slopinantys vaistai, tokie kaip ciklosporinas ir takrolimuzas
• Nuotaikos stabilizatoriai, tokie kaip ličio karbonatas
• Stimuliatoriai, tokie kaip kofeinas ir amfetaminai
• Antidepresantai, tokie kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir tricikliai
• Širdies vaistai, tokie kaip amjodaronas, prokainamidas ir kt
• Tam tikri antibiotikai
• Tam tikri antivirusiniai vaistai, tokie kaip acikloviras ir vidarabinas
• Alkoholis
• Nikotinas
• Tam tikri vaistai nuo aukšto kraujospūdžio
• Epinefrinas ir noradrenalinas
• Svorio metimas (tiratricolis)
• Per daug skydliaukės vaistų (levotiroksino)
• Tetrabenazinas, vaistas nuo pernelyg didelio judėjimo sutrikimo

Drebulys gali paveikti rankas, rankas, galvą ar vokus. Retais atvejais pažeidžiama apatinė kūno dalis. Drebulys gali nevienodai paveikti abi kūno puses.

Paprastai purtoma greitai, apie 4–12 judesių per sekundę.

Drebulys gali būti:

• Epizodinis (pasireiškia protrūkiais, kartais apie valandą po vaisto vartojimo)
• Su pertraukomis (ateina ir eina su veikla, bet ne visada)
• Atsitiktinis (atsitinka kartais)

Drebulys gali:

• Pasitaiko arba judant, arba ramybės būsenoje
• Išnyksta miegant
• Pabloginkite savanorišką judėjimą ir emocinį stresą

Kiti simptomai gali būti:

• Galvos linktelėjimas
• Drebulys ar virpėjimas balsu

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nustatyti diagnozę atlikdamas fizinį egzaminą ir klausdamas apie jūsų sveikatos ir asmeninę istoriją. Taip pat bus klausiama apie vartojamus vaistus.

Bandymai gali būti atliekami siekiant atmesti kitas drebulio priežastis. Drebulys, atsirandantis atsipalaidavus raumenims, veikiantis kojas ar koordinaciją, gali būti kitos būklės, pavyzdžiui, Parkinsono ligos, požymis. Drebulio greitis gali būti svarbus būdas nustatyti jo priežastį.

Kitos drebulio priežastys gali būti:

• Alkoholio atsisakymas
• Cigarečių rūkymas
• Per didelis skydliaukės aktyvumas (hipertirozė)
• Parkinsono liga
• Antinksčių navikas (feochromocitoma)
• Per daug kofeino
• Sutrikimas, kai organizme yra per daug vario (Wilsono liga)

Kraujo tyrimai ir vaizdo tyrimai (pvz., Galvos tomografija, smegenų MRT ir rentgeno nuotraukos) yra normalūs.

Narkotikų sukeltas drebulys dažnai praeina, kai nustojate vartoti vaistus, kurie sukelia purtymą.

Jums gali nereikėti gydymo ar vaisto pakeitimų, jei drebulys yra lengvas ir netrukdo jūsų kasdieninei veiklai.

Jei vaisto nauda yra didesnė už drebulio sukeltas problemas, jūsų paslaugų teikėjas gali išbandyti skirtingas vaisto dozes. Arba gali būti paskirtas kitas vaistas jūsų būklei gydyti. Retais atvejais gali būti dedamas toks vaistas kaip propranololis, kuris padeda suvaldyti drebulį.

Nenustokite vartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarę su savo paslaugų teikėju.

Stiprus drebulys gali trukdyti kasdienei veiklai, ypač smulkiajai motorikai, pavyzdžiui, rašymui, ir kitai veiklai, pavyzdžiui, valgymui ar gėrimui.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei vartojate vaistus ir atsiranda drebulys, trukdantis jūsų veiklai arba kartu su kitais simptomais.

Visada pasakykite savo paslaugų teikėjui apie vaistus, kuriuos vartojate. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar gerai vartoti nereceptinius vaistus, kuriuose yra stimuliatorių ar teofilino. Teofilinas yra vaistas, vartojamas švokštimui ir dusuliui gydyti.

Kofeinas gali sukelti drebulį ir pabloginti kitų vaistų sukeltą drebulį. Jei turite drebulį, venkite kofeino turinčių gėrimų, tokių kaip kava, arbata ir soda. Taip pat venkite kitų stimuliatorių.

Drebulys - narkotikų sukeltas; Drebulys - narkotikų drebulys

• Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema

Morgan JC, Kurek JA, Davis JL, Sethi KD. Įžvalgos apie patofiziologiją dėl vaistų sukelto drebulio. Drebulys Kitas „Hyperkinet Mov“ (N Y). 2017; 7: 442. PMID: 29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/.

O’Connor KDJ, Mastaglia FL. Narkotikų sukelti nervų sistemos sutrikimai. In: Aminoffas MJ, Josephson SA, red. Aminoffo neurologija ir bendroji medicina. 5-asis leidimas Walthamas, MA: „Elsevier Academic Press“; 2014 m.: 32 skyrius.

Okun MS, Lang AE. Kiti judesio sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 382 skyrius.