Narkotikų alergija

Alergija vaistams yra simptomų grupė, kurią sukelia alerginė reakcija į vaistą (vaistą).

Alergija vaistams apima organizmo imuninį atsaką, sukeliantį alerginę reakciją į vaistą.

Pirmą kartą vartojant vaistą gali kilti problemų. Tačiau jūsų kūno imuninė sistema gali gaminti medžiagą (antikūną) prieš šį vaistą. Kitą kartą, kai vartosite vaistą, antikūnas gali liepti jūsų baltiesiems kraujo kūneliams gaminti cheminę medžiagą, vadinamą histaminu. Histaminai ir kitos cheminės medžiagos sukelia jūsų alergijos simptomus.

Dažni alergiją sukeliantys vaistai yra:

• Priepuoliams gydyti vartojami vaistai
• Insulinas (ypač gyvūniniai insulino šaltiniai)
• Medžiagos, kuriose yra jodo, pavyzdžiui, rentgeno kontrastiniai dažai (jie gali sukelti į alergiją panašias reakcijas)
• Penicilinas ir susiję antibiotikai
• Sulfos vaistai

Dauguma vaistų šalutinių poveikių nėra dėl alerginės reakcijos, kurią sukelia IgE antikūnų susidarymas. Pavyzdžiui, aspirinas gali sukelti dilgėlinę ar sukelti astmą, neįtraukiant imuninės sistemos. Daugelis žmonių painioja nemalonų, bet ne rimtą šalutinį vaisto poveikį (pvz., Pykinimą) su alergija vaistams.

Dauguma alergijų vaistams sukelia nedidelius odos bėrimus ir dilgėlinę. Šie simptomai gali pasireikšti iškart ar kelias valandas po vaisto vartojimo. Serumo liga yra uždelsta reakcijos rūšis, atsirandanti praėjus savaitei ar daugiau po to, kai esate veikiamas vaistu ar vakcina.

Dažni alergijos vaistams simptomai yra:

• Dilgėlinė
• Odos ar akių niežėjimas (dažnas)
• Odos bėrimas (dažnas)
• Lūpų, liežuvio ar veido patinimas
• Švokštimas

Anafilaksijos simptomai yra šie:

• Pilvo skausmas ar mėšlungis
• Sumišimas
• Viduriavimas
• Kvėpavimo pasunkėjimas švokštimu ar užkimusiu balsu
• Galvos svaigimas
• Alpimas, apsvaigimas
• Dilgėlinė virš skirtingų kūno dalių
• Pykinimas Vėmimas
• Greitas pulsas
• Širdies plakimo pojūtis (širdies plakimas)

Egzaminas gali parodyti:

• Kraujospūdžio sumažėjimas
• Dilgėlinė
• Bėrimas
• Lūpų, veido ar liežuvio patinimas (angioneurozinė edema)
• Švokštimas

Odos tyrimas gali padėti diagnozuoti alergiją penicilino tipo vaistams. Nėra gerų odos ar kraujo tyrimų, kurie padėtų diagnozuoti kitas alergijas vaistams.

Jei prieš atlikdami rentgeno tyrimą turite panašių į alergiją simptomų išgėrę vaistų arba gavę kontrastą (dažus), jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dažnai jums pasakys, kad tai yra alergijos vaistams įrodymas. Jums nereikia daugiau bandymų.

Gydymo tikslas yra palengvinti simptomus ir užkirsti kelią sunkiai reakcijai.

Gydymas gali apimti:

• Antihistamininiai vaistai lengvina lengvus simptomus, tokius kaip bėrimas, dilgėlinė ir niežėjimas
• Bronchus plečiantys vaistai, tokie kaip albuterolis, siekiant sumažinti į astmą panašius simptomus (vidutinio sunkumo švokštimą ar kosulį)
• Kortikosteroidai, vartojami ant odos, vartojami per burną arba vartojami per veną (į veną)
• Epinefrinas injekcijomis anafilaksijai gydyti

Reikėtų vengti įžeidžiančio vaisto ir panašių vaistų. Įsitikinkite, kad visi jūsų paslaugų teikėjai, įskaitant odontologus ir ligoninės personalą, žino apie bet kokią alergiją vaistams, kuriuos turite jūs ar jūsų vaikai.

Kai kuriais atvejais penicilino (ar kito vaisto) alergija reaguoja į desensibilizaciją. Šiam gydymui iš pradžių skiriamos labai mažos dozės, po to didesnės ir didesnės vaisto dozės, siekiant pagerinti jūsų toleranciją vaistui. Šį procesą turėtų atlikti tik alergologas, kai nėra alternatyvaus vaisto, kurį galėtumėte vartoti.

Daugelis vaistų alergijų reaguoja į gydymą. Tačiau kartais jie gali sukelti sunkią astmą, anafilaksiją ar mirtį.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei vartojate vaistus ir atrodo, kad į juos reaguojate.

Eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911), jei sunku kvėpuoti arba atsiranda kitų sunkios astmos ar anafilaksijos simptomų. Tai yra avarinės sąlygos.

Apsaugos nuo alergijos vaistams apskritai nėra.

Jei turite žinomą alergiją vaistams, šio vaisto vengimas yra geriausias būdas išvengti alerginės reakcijos. Jums taip pat gali būti liepta vengti panašių vaistų.

Kai kuriais atvejais paslaugų teikėjas gali patvirtinti alergiją sukeliančio vaisto vartojimą, jei pirmą kartą esate gydomas vaistais, kurie sulėtina arba blokuoja imuninį atsaką. Tai apima kortikosteroidus (pvz., Prednizoną) ir antihistamininius vaistus. Nebandykite to atlikti be paslaugų teikėjo priežiūros. Įrodyta, kad išankstinis gydymas kortikosteroidais ir antihistamininiais vaistais užkerta kelią alerginėms reakcijoms žmonėms, kuriems reikia gauti rentgeno kontrasto dažų.

Jūsų teikėjas taip pat gali rekomenduoti desensibilizaciją.

Alerginė reakcija - vaistas (vaistai); Padidėjęs jautrumas vaistams; Padidėjęs jautrumas vaistams

• Anafilaksija
• Dilgėlinė
• Alerginės reakcijos į vaistus
• Dermatitas - kontaktinis
• Dermatitas - pustulinis kontaktas
• Narkotikų bėrimas - Tegretol
• Fiksuotas narkotikų išsiveržimas
• Fiksuotas narkotikų išsiveržimas - pūslinis
• Fiksuotas narkotikų išsiveržimas ant skruosto
• Narkotikų bėrimas ant nugaros
• Antikūnai

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergija, padidėjęs jautrumas ir anafilaksija. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 109 skyrius.

„Grammer LC“. Alergija vaistams. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 239 skyrius.

Solensky R, Phillipsas EJ. Alergija vaistams. In: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE ir kt., Red. Middletono alergija: principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 77 skyrius.