Suprasti savo krūties vėžio riziką

Krūties vėžio rizikos veiksniai yra tai, kas padidina tikimybę susirgti vėžiu. Kai kurie rizikos veiksniai, kuriuos galite kontroliuoti, pavyzdžiui, alkoholio vartojimas. Kiti, pavyzdžiui, šeimos istorija, jūs negalite kontroliuoti.

Kuo daugiau turite rizikos veiksnių, tuo labiau rizika padidėja. Tačiau tai nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite vėžiu. Daugelis moterų, sergančių krūties vėžiu, neturi jokių žinomų rizikos veiksnių ar šeimos anamnezės.

Suprasti savo rizikos veiksnius galite geriau suprasti, ką galite padaryti, kad išvengtumėte krūties vėžio.

Rizikos veiksniai, kurių negalite kontroliuoti, yra šie:

• Amžius. Jūsų rizika susirgti krūties vėžiu didėja senstant. Daugiausia vėžio atvejų yra 55 metų ir vyresnėms moterims.
• Genų mutacijos. Genų, susijusių su krūties vėžiu, pokyčiai, tokie kaip BRCA1, BRCA2 ir kiti, padidina jūsų riziką. Genų mutacijos sudaro apie 10% visų krūties vėžio atvejų.
• Tankus krūties audinys. Turint tankesnį krūties audinį ir mažiau riebų krūties audinį, padidėja rizika. Be to, dėl tankio krūties audinio navikus sunku pastebėti atliekant mamografiją.
• Radiacijos poveikis. Gydymas, apimantis spindulinę terapiją krūtinės sienoje vaikystėje, gali padidinti jūsų riziką.
• Šeimos istorija dėl krūties vėžio. Jei jūsų motinai, seseriai ar dukrai buvo diagnozuotas krūties vėžys, turite didesnę riziką.
• Asmeninė krūties vėžio istorija. Jei sirgote krūties vėžiu, rizikuojate, kad krūties vėžys vėl pasikartos.
• Asmeninė kiaušidžių vėžio istorija.
• Biopsijos metu randamos nenormalios ląstelės. Jei jūsų krūties audinys buvo ištirtas laboratorijoje ir buvo nenormalių savybių (bet ne vėžys), rizika yra didesnė.
• Reprodukcinė ir mėnesinių istorija. Jūsų laikotarpis padidėja iki 12 metų, prasideda menopauzė po 55 metų, pastojus po 30 metų ar niekada nepastojus.
• DES (dietilstilbestrolis). Tai buvo vaistas nėščioms moterims nuo 1940 iki 1971 m. Moterys, nėštumo metu vartojusios DES, kad būtų išvengta persileidimo, turėjo šiek tiek didesnę riziką.Moterys, veikiamos narkotikų gimdoje, taip pat turėjo šiek tiek didesnę riziką.

Rizikos veiksniai, kuriuos galite kontroliuoti, yra šie:

• Terapija radiacija. Spindulinė terapija krūtinės srityje iki 30 metų padidina jūsų riziką.
• Alkoholio vartojimas. Kuo daugiau geriate alkoholio, tuo didesnė rizika.
• Ilgalaikishormonų terapija. Estrogeno ir progestino vartojimas kartu su menopauze 5 ar daugiau metų padidina riziką. Neaišku, ar (ar kiek) vartojant kontraceptines tabletes, kuriose yra estrogeno, padidėja rizika.
• Svoris. Antsvorio turinčios arba nutukusios moterys po menopauzės turi didesnę riziką nei moterys, turinčios sveiką svorį.
• Fizinis neveiklumas. Moterims, kurios reguliariai nesportuoja visą gyvenimą, gali padidėti rizika.

Tai, kad turite rizikos veiksnių, kurių negalite kontroliuoti, dar nereiškia, kad negalite imtis priemonių rizikai sumažinti. Pradėkite nuo tam tikrų gyvenimo būdo pakeitimų ir darbo su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte krūties vėžio riziką:

• Išlaikykite sveiką svorį.
• Sportuokite bent 4 valandas per savaitę.
• Venkite alkoholio arba gerkite ne daugiau kaip vieną alkoholinį gėrimą per dieną.
• Jei įmanoma, apribokite arba sumažinkite radiją, gautą atliekant vaizdo tyrimus, ypač brendimo metu.
• Jei įmanoma, žindymas gali sumažinti jūsų riziką.
• Prieš pradėdami vartoti hormonų terapiją, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie riziką ir naudą. Galbūt norėsite vengti estrogeno kartu su progesteronu ar progestinu.
• Jei jūsų šeimoje yra krūties vėžio, paklauskite savo paslaugų teikėjo apie genetinius tyrimus.
• Jei esate vyresnis nei 35 metų ir turite didelę riziką susirgti krūties vėžiu, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie vaistus, kurie sumažina krūties vėžio riziką blokuodami ar mažindami estrogenus organizme. Jie apima tamoksifeną, raloksifeną ir aromatazės inhibitorius.
• Jei turite didelę riziką, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie profilaktinę krūtų audinio pašalinimo operaciją (mastektomija). Tai gali sumažinti jūsų riziką net 90%.
• Apsvarstykite chirurgiją, kad pašalintumėte kiaušides. Tai sumažins estrogeno kiekį organizme ir gali sumažinti krūties vėžio riziką net 50%.

Kai kurios sritys nežinomos arba dar neįrodytos. Tyrimai nagrinėja tokius dalykus kaip rūkymas, dieta, chemikalai ir kontraceptinių tablečių rūšys kaip galimi rizikos veiksniai. Jei norite prisijungti prie krūties vėžio prevencijos klinikinio tyrimo, pasitarkite su savo paslaugų teikėju.

Turėtumėte paskambinti savo paslaugų teikėjui, jei:

• Turite klausimų ar nerimaujate dėl krūties vėžio rizikos.
• Jus domina genetiniai tyrimai, profilaktiniai vaistai ar gydymas.
• Jums reikia atlikti mamografiją.

Karcinoma-lobulinė - rizika; DCIS; LCIS ​​- rizika; Ductal karcinoma in situ - rizika; Lobulinė karcinoma in situ - rizika; Krūties vėžys - profilaktika; BRCA - krūties vėžio rizika

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Krūties vėžys. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 88 skyrius.

Moyer VA; JAV prevencinių tarnybų darbo grupė. Rizikos vertinimas, genetinis konsultavimas ir genetinis moterų su BRCA susijusio vėžio tyrimas: JAV prevencinių tarnybų darbo grupės rekomendacijos pareiškimas. Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

Nacionalinio vėžio instituto svetainė. Krūties vėžio prevencija (PDQ) - sveikatos priežiūros specialistų versija. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. Atnaujinta 2020 m. Balandžio 29 d. Žiūrėta 2020 m. Spalio 24 d.

Siu AL; JAV prevencinių tarnybų darbo grupė. Krūties vėžio patikra: JAV prevencinių tarnybų darbo grupės rekomendacijos pareiškimas. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Krūties vėžys