Agorafobija

Agorafobija - tai stipri baimė ir nerimas būti tose vietose, kur sunku pabėgti arba kur pagalba gali būti nepasiekiama. Agorafobija paprastai apima minios, tiltų ar buvimo lauke vienos baimę.

Agorafobija yra nerimo sutrikimo rūšis. Tiksli agorafobijos priežastis nežinoma. Agorafobija kartais atsiranda, kai žmogų ištiko panikos priepuolis ir jis pradeda bijoti situacijų, kurios gali sukelti dar vieną panikos priepuolį.

Dėl agorafobijos vengiate vietų ar situacijų, nes nesijaučiate saugūs viešose vietose. Baimė yra blogesnė, kai vieta yra perpildyta.

Agorafobijos simptomai yra šie:

• Bijodama leisti laiką viena
• Bijodamas vietų, kur pabėgti gali būti sunku
• Bijoti prarasti kontrolę viešoje vietoje
• Priklauso nuo kitų
• Jausmas atsiribojęs ar atsiskyręs nuo kitų
• Jausmas bejėgis
• Jausmas, kad kūnas nėra tikras
• Jausmas, kad aplinka nėra tikra
• Neįprastas temperamentas ar sujaudinimas
• Ilgas buvimas namuose

Fiziniai simptomai gali būti:

• Krūtinės skausmas ar diskomfortas
• Užspringti
• Galvos svaigimas ar alpimas
• Pykinimas ar kitas skrandžio sutrikimas
• Lenktyninė širdis
• Trūksta oro
• Prakaitavimas
• Drebulys

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apžvelgs jūsų agorafobijos istoriją ir gaus jūsų, jūsų šeimos ar draugų elgesio aprašymą.

Gydymo tikslas yra padėti geriau jaustis ir veikti. Gydymo sėkmė dažniausiai iš dalies priklauso nuo to, kokia sunki yra agorafobija. Gydymas dažniausiai derina pokalbio terapiją su vaistu. Tam tikri vaistai, paprastai vartojami depresijai gydyti, gali būti naudingi šiam sutrikimui gydyti. Jie veikia užkirsti kelią jūsų simptomams arba padaryti juos silpnesnius. Šiuos vaistus turite vartoti kiekvieną dieną. NENUSTOKKITE jų vartoti ir nekeiskite dozės nepasitarę su savo paslaugų teikėju.

• Pirmasis antidepresanto pasirinkimas dažniausiai yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI).
• Kitas pasirinkimas yra serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI).

Taip pat galima išbandyti kitus vaistus, vartojamus depresijai, ar vaistus, vartojamus priepuoliams gydyti.

Taip pat gali būti skiriami vaistai, vadinami raminamaisiais ar migdomaisiais.

• Šiuos vaistus reikia vartoti tik gydytojui nurodžius.
• Gydytojas paskirs ribotą šių vaistų kiekį. Jų nereikėtų naudoti kiekvieną dieną.
• Jie gali būti naudojami, kai simptomai tampa labai sunkūs arba kai ketinate susidurti su tuo, kas visada sukelia jūsų simptomus.

Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra tam tikra pokalbio terapijos rūšis. Tai apima 10–20 vizitų su psichinės sveikatos specialistu per kelias savaites. CBT padeda pakeisti mintis, kurios sukelia jūsų būklę. Tai gali apimti:

• Suprasti ir kontroliuoti iškreiptus jausmus ar požiūrį į stresą keliančius įvykius ar situacijas
• Mokymasis valdyti stresą ir atsipalaiduoti
• Atsipalaiduokite, tada įsivaizduokite dalykus, kurie sukelia nerimą, dirbdami nuo mažiausiai bauginančių iki baisiausių (vadinamų sistemine desensibilizacija ir poveikio terapija)

Jūs taip pat galite lėtai susidurti su realia situacija, dėl kurios baimė padeda jums ją įveikti.

Taip pat gali būti naudinga sveika gyvensena, apimanti mankštą, pakankamai poilsį ir gerą mitybą.

Įsijungę į palaikymo grupę, galite palengvinti agorafobijos stresą. Dalijimasis su kitais, turinčiais bendrą patirtį ir problemų, gali padėti nesijausti vienišam.

Palaikymo grupės paprastai nėra tinkamas pokalbių terapijos ar vaistų vartojimo pakaitalas, tačiau gali būti naudingas priedas.

Žemiau rasite daugiau informacijos ir palaikymą žmonėms, sergantiems agorafobija:

Amerikos nerimo ir depresijos asociacija - adaa.org/supportgroups

Daugelis žmonių gali pasveikti vartodami vaistus ir CBT. Be ankstyvos ir veiksmingos pagalbos sutrikimą gali būti sunkiau gydyti.

Kai kurie žmonės, sergantys agorafobija, gali:

• Bandydami savigydą vartoti alkoholį ar kitus narkotikus.
• Negalite veikti darbe ar socialinėse situacijose.
• Jauskitės izoliuotas, vienišas, prislėgtas ar savižudiškas.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite agorafobijos simptomų.

Ankstyvas panikos sutrikimo gydymas dažnai gali užkirsti kelią agorafobijai.

Nerimo sutrikimas - agorafobija

• Panikos sutrikimas su agorafobija

Amerikos psichiatrų asociacija. Nerimo sutrikimai. In: Amerikos psichiatrų asociacija, red. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 5-asis leidimas Arlingtonas, VA: Amerikos psichiatrijos leidyba; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Nerimo sutrikimai. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačusetso bendrosios ligoninės išsami klinikinė psichiatrija. 2-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 32 skyrius.

Lyness JM. Psichikos sutrikimai medicinos praktikoje. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2020 m .: 369 skyrius.

Nacionalinio psichikos sveikatos instituto svetainė. Nerimo sutrikimai. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Atnaujinta 2018 m. Liepos mėn. Žiūrėta 2020 m. Birželio 17 d.