Bursitas kulnas

Kulno bursitas yra skysčio pripildyto maišelio (bursa) patinimas kulno kaulo gale.

Bursa veikia kaip pagalvėlė ir lubrikantas tarp sausgyslių ar raumenų, slenkančių per kaulą. Aplink daugumą didelių kūno sąnarių, įskaitant kulkšnį, yra bursos.

Retrocalcaneal bursa yra kulkšnies gale prie kulno. Čia didelė Achilo sausgyslė jungia blauzdos raumenis su kulno kaulu.

Pakartotinis ar per didelis kulkšnies naudojimas gali sukelti šios bursos dirginimą ir uždegimą. Tai gali sukelti per didelis ėjimas, bėgimas ar šokinėjimas.

Ši būklė labai dažnai siejama su Achilo tendinitu. Kartais retrocalcanealinis bursitas gali būti supainiotas su Achilo tendinitu.

Šios būklės rizika apima:

• Pradedant labai intensyvų treniruočių grafiką
• Staiga didėjantis aktyvumas be tinkamo kondicionavimo
• Veiklos lygio pokyčiai
• Istorija, kurią sukelia uždegimas

Simptomai yra:

• Skausmas kulno gale, ypač vaikštant, bėgant ar palietus sritį
• Skausmas gali sustiprėti atsistojus ant pirštų galų
• Raudona, šilta oda virš kulno galo

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks istoriją, kad sužinotų, ar turite retrocalcanealinio bursito simptomų. Norint rasti skausmo vietą, bus atliekamas egzaminas. Teikėjas taip pat ieškos švelnumo ir paraudimo kulno gale.

Skausmas gali būti stipresnis, kai kulkšnis yra sulenkta į viršų (nugarkaulis). Arba skausmas gali būti stipresnis, kai pakyla ant pirštų.

Dažniausiai iš pradžių nereikės atlikti vaizdo tyrimų, tokių kaip rentgeno ir MRT. Jums gali prireikti šių testų vėliau, jei pirmasis gydymas nepadeda pagerėti. Uždegimas gali pasireikšti MRT.

Jūsų teikėjas gali rekomenduoti atlikti šiuos veiksmus:

• Venkite veiklos, sukeliančios skausmą.
• Kelis kartus per dieną uždėkite ledą ant kulno.
• Vartokite nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), tokius kaip ibuprofenas.
• Norėdami sumažinti stresą ant kulno, pabandykite naudoti bate nereceptinius arba specialius kulno pleištus.
• Fizinės terapijos metu išbandykite ultragarsinį gydymą, kad sumažintumėte uždegimą.

Turėkite kineziterapiją, kad pagerintumėte lankstumą ir jėgą aplink kulkšnį. Daugiausia dėmesio bus skiriama Achilo sausgyslės tempimui. Tai gali padėti pagerinti bursitą ir užkirsti kelią jo pasikartojimui.

Jei šie gydymo būdai neveikia, jūsų paslaugų teikėjas gali suleisti nedidelį kiekį steroidinių vaistų į bursa. Po injekcijos turėtumėte vengti sausgyslių pertempimo, nes ji gali atsiskleisti (plyšti).

Jei ši sąlyga yra susijusi su Achilo tendinitu, kelias savaites gali tekti dėvėti ant kulkšnies. Labai retai gali prireikti operacijos, kad būtų pašalinta uždegusi bursa.

Tinkamai gydant, ši būklė dažniausiai pagerėja per kelias savaites.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite kulno skausmą ar retrocalcanealinio bursito simptomus, kurie poilsio nepagerėja.

Tai, ką galite padaryti, kad išvengtumėte problemos, yra šie:

• Laikykitės tokio pat lankstumo ir tvirtumo aplink kulkšnį, kad išvengtumėte šios būklės.
• Ištempkite Achilo sausgyslę, kad išvengtumėte traumų.
• Dėvėkite batus su pakankama arkos atrama, kad sumažintumėte sausgyslės stresą ir bursos uždegimą.
• Sportuodami naudokite tinkamą formą.

Įkišamas kulno skausmas; Retrokalkaninis bursitas

• Lankstumo pratimas
• Retrokalkaninis bursitas

Kadakia AR, Aiyer AA. Kulno skausmas ir pado fascitas: užpakalinės kojos būklė. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee Drezo ir Millerio ortopedinė sporto medicina. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 120 skyrius.

Pardavėjas RH, Symons AB. Pėdos skausmas. In: „Seller RH“, „Symons AB“, red. Diferencinė bendrų skundų diagnostika. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 23 skyrius.

Wilkinsas AN. Pėdos ir kulkšnies bursitas. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 86 skyrius.