Tiesiosios žarnos prolapsas

Tiesiosios žarnos iškritimas įvyksta, kai tiesioji žarna suglemba ir patenka per išangės angą.

Tiksli tiesiosios žarnos iškritimo priežastis nėra aiški. Galimos priežastys gali būti šios:

• Išsiplėtusi anga dėl atsipalaidavusių dubens dugno raumenų, kurią sudaro raumenys aplink tiesiąją žarną
• Laisvi išangės sfinkterio raumenys
• Nenormaliai ilgas dvitaškis
• Pilvo ertmės judėjimas žemyn tarp tiesiosios žarnos ir gimdos
• Plonosios žarnos prolapsas
• Vidurių užkietėjimas
• Viduriavimas
• Lėtinis kosulys ir čiaudulys

Prolapsas gali būti dalinis arba visiškas:

• Dalinai iškritus, tiesiosios žarnos vidinis pamušalas iš dalies išsipūtęs iš išangės.
• Visiškai iškritus, visa tiesioji žarna išsipūtė per išangę.

Tiesiosios žarnos prolapsas dažniausiai pasireiškia vaikams iki 6 metų amžiaus. Sveikatos problemos, galinčios sukelti prolapsą, yra:

• Cistinė fibrozė
• Žarnyno kirminų infekcijos
• Ilgalaikis viduriavimas
• Kitos sveikatos problemos, atsiradusios gimus

Suaugusiems žmonėms dažniausiai būna vidurių užkietėjimas arba dubens ar lytinių organų raumenų ar nervų problemos.

Pagrindinis simptomas yra rausvos spalvos masė, kuri išlenda iš išangės angos, ypač po tuštinimosi. Ši rausva masė iš tikrųjų yra vidinė tiesiosios žarnos gleivinė. Jis gali šiek tiek kraujuoti, gali būti nemalonus ir skausmingas.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą, kuris apims tiesiosios žarnos egzaminą. Norėdami patikrinti prolapsą, paslaugų teikėjas gali paprašyti asmens nusileisti sėdint ant tualeto.

Galimi bandymai apima:

• Kolonoskopija diagnozei patvirtinti
• Kraujo tyrimas anemijai patikrinti, jei yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda tiesiosios žarnos prolapsas.

Kai kuriais atvejais prolapsą galima gydyti namuose. Vykdykite savo teikėjo instrukcijas, kaip tai padaryti. Tiesioji žarna turi būti stumiama atgal rankiniu būdu. Minkštas, šiltas, drėgnas skudurėlis naudojamas švelniai spaudžiant masę, kad ji vėl išstumtų išangės angą. Prieš spaudžiant, asmuo turėtų gulėti ant vienos pusės kelio-krūtinės srityje. Ši padėtis leidžia gravitacijai padėti grąžinti tiesiosios žarnos padėtį.

Skubios operacijos prireikia retai. Vaikams priežastis dažnai gydoma. Pavyzdžiui, jei priežastis yra įtempta dėl sausų išmatų, gali padėti vidurius laisvinantys vaistai. Jei prolapsas tęsiasi, gali prireikti operacijos.

Suaugusiesiems vienintelis vaistas nuo tiesiosios žarnos iškritimo yra procedūra, kuri taiso nusilpusį išangės sfinkterio ir dubens raumenis.

Vaikams gydymas gydo tiesiosios žarnos prolapsą. Suaugusiesiems operacija paprastai išgydo prolapsą.

Kai tiesiosios žarnos prolapsas negydomas, gali išsivystyti vidurių užkietėjimas ir žarnyno praradimas.

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei yra tiesiosios žarnos prolapsas.

Vaikams, gydant priežastis, užkertamas kelias tiesiosios žarnos prolapsui pasikartoti.

Procidentia; Tiesiosios žarnos intususcepcija

• Tiesiosios žarnos prolapsas
• Tiesiosios žarnos prolapso taisymas - serija

Iturrino JC, Lembo AJ. Vidurių užkietėjimas. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisenger ir Fordtran virškinamojo trakto ir kepenų ligos: patofiziologija / diagnostika / valdymas. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 19 skyrius.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, „Tasker RC“, Wilson KM. Išangės ir tiesiosios žarnos chirurginės būklės. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 371 skyrius.

Madoff RD, Melton-Meaux GB. Tiesiosios žarnos ir išangės ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 136 skyrius.