Anorchija

Anorchija yra abiejų sėklidžių nebuvimas gimus.

Embrionas vystosi ankstyvais lytiniais organais per pirmąsias kelias nėštumo savaites. Kai kuriais atvejais ankstyvieji sėklidės vyrams nesivysto prieš 8 nėštumo savaites. Šie kūdikiai gims su moterų lytiniais organais.

Kai kuriais atvejais sėklidės išnyksta nuo 8 iki 10 savaičių. Šie kūdikiai gims su dviprasmiškais lytiniais organais. Tai reiškia, kad vaikas turės tiek vyriškos, tiek moteriškos lyties organų dalis.

Kai kuriais atvejais sėklidės gali išnykti nuo 12 iki 14 savaičių. Šiems kūdikiams bus įprasta varpa ir kapšelis. Tačiau jie neturės jokių sėklidžių. Tai žinoma kaip įgimta anorchija. Tai dar vadinama „nykstančių sėklidžių sindromu“.

Priežastis nežinoma. Kai kuriais atvejais gali būti susiję su genetiniais veiksniais.

Šios būklės nereikėtų painioti su dvišaliais nenusileidusiais sėklidėmis, kai sėklidės yra pilvo srityje ar kirkšnyje, o ne kapšelyje.

Simptomai gali būti:

• Normali už lytinių organų ribų iki brendimo
• Nepavyksta pradėti brendimo laiku

Ženklai apima:

• Tuščia kapšelis
• Vyrų lyties savybių trūkumas (varpos ir gaktos augimas, balso pagilėjimas ir raumenų masės padidėjimas)

Testai apima:

• Anti-Müllerian hormonų lygis
• Kaulų tankis
• Folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir liuteinizuojančio hormono (LH) lygis
• Chirurgija ieškant vyrų reprodukcinio audinio
• Testosterono lygis (žemas)
• Ultragarsas ar MRT, norėdami ieškoti sėklidžių pilvo srityje
• XY kariotipas

Gydymas apima:

• Dirbtiniai (protezuoti) sėklidės implantai
• Vyriški hormonai (androgenai)
• Psichologinė parama

Gydymo perspektyva yra gera.

Komplikacijos apima:

• Kai kuriais atvejais veido, kaklo ar nugaros anomalijos
• Nevaisingumas
• Psichologiniai klausimai dėl lyties identifikavimo

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei vyras vyras:

• Atrodo, kad sėklidės yra labai mažos arba jų nėra
• Panašu, kad ankstyvoje paauglystėje brendimas nepradeda

Nykstantys sėklidės - anorchija; Tuščia kapšelis - anorchija; Kapšelis - tuščias (anorchija)

• Vyro reprodukcinė anatomija
• Vyro reprodukcinė sistema

Ali O, Donohoue PA. Sėklidžių hipofunkcija. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 601 skyrius.

Chan Y-M, Hannema SE, Achermann JC, Hughes IA. Lytinio vystymosi sutrikimai. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williamso endokrinologijos vadovėlis. 14-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 24 skyrius.

Yu RN, Deimantas DA. Lytinio vystymosi sutrikimai: etiologija, vertinimas ir medicininis valdymas. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologija. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 48 skyrius.