Meningokokemija

Meningokokemija yra ūmi ir potencialiai pavojinga gyvybei kraujotaka.

Meningokokemiją sukelia vadinamosios bakterijos Neisseria meningitidis. Bakterijos dažnai gyvena žmogaus viršutiniuose kvėpavimo takuose, nesukeldamos ligos požymių. Jie gali plisti iš žmogaus per kvėpavimo lašelius. Pavyzdžiui, galite užsikrėsti, jei esate šalia žmogaus, kuriam būdinga ši liga, ir jis čiaudėja ar kosėja.

Didesnė rizika yra šeimos nariams ir tiems, kuriems ši liga yra artima. Infekcija dažniau įvyksta žiemą ir ankstyvą pavasarį.

Iš pradžių simptomų gali būti nedaug. Kai kurie gali apimti:

• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Dirglumas
• Raumenų skausmas
• Pykinimas
• Bėrimas su labai mažomis raudonomis ar violetinėmis dėmėmis ant kojų ar kojų

Vėlesni simptomai gali būti:

• Jūsų sąmonės lygio sumažėjimas
• Dideli kraujavimo plotai po oda
• Šokas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės ir paklaus apie jūsų simptomus.

Kraujo tyrimai bus atliekami siekiant pašalinti kitas infekcijas ir padėti patvirtinti meningokokemiją. Tokie bandymai gali apimti:

• Kraujo kultūra
• Pilnas kraujo tyrimas su diferencialu
• Kraujo krešėjimo tyrimai

Kiti bandymai, kuriuos galima atlikti, yra šie:

• Juosmens punkcija norint gauti stuburo skysčio mėginį Gramo dėmėms ir kultūrai
• Odos biopsija ir Gramo dėmė
• Šlapimo analizė

Meningokokemija yra neatidėliotina medicinos pagalba. Šia infekcija sergantys žmonės dažnai patenka į ligoninės intensyviosios terapijos skyrių, kur yra atidžiai stebimi. Pirmas 24 valandas jie gali būti izoliuoti nuo kvėpavimo takų, kad būtų išvengta infekcijos plitimo kitiems.

Gydymas gali apimti:

• Antibiotikai nedelsiant vartojami per veną
• Kvėpavimo palaikymas
• Kraujo krešėjimo faktoriai arba trombocitų pakeitimas, jei atsiranda kraujavimo sutrikimų
• Skysčiai per veną
• Vaistai žemam kraujospūdžiui gydyti
• Žaizdų priežiūra tose odos vietose, kuriose yra kraujo krešulių

Ankstyvas gydymas lemia gerą rezultatą. Kai išsivysto šokas, rezultatas nėra toks tikras.

Būklė kelia grėsmę gyvybei tiems, kurie turi:

• Sunkus kraujavimo sutrikimas, vadinamas diseminuota intravaskuline koagulopatija (DIC)
• Inkstų nepakankamumas
• Šokas

Galimos šios infekcijos komplikacijos yra:

• Artritas
• Kraujavimo sutrikimas (DIC)
• Gangrena dėl nepakankamo kraujo tiekimo
• Odos kraujagyslių uždegimas
• Širdies raumens uždegimas
• Širdies gleivinės uždegimas
• Šokas
• Sunkus antinksčių pažeidimas, dėl kurio gali sumažėti kraujospūdis (Waterhouse-Friderichseno sindromas)

Nedelsdami eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei turite meningokokemijos simptomų. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jau buvote šalia sergančio šia liga.

Dažnai rekomenduojami profilaktiniai antibiotikai šeimos nariams ir kiti artimi kontaktai. Pasitarkite su savo teikėju apie šią parinktį.

11 ar 12 metų vaikams rekomenduojama skiepyti kai kurias, bet ne visas meningokoko atmainas. Revakcinacija skiriama 16 metų. Neskiepyti kolegų studentai, gyvenantys bendrabučiuose, taip pat turėtų apsvarstyti galimybę skiepytis šia vakcina. Jis turėtų būti skiriamas kelias savaites, kol jie pirmą kartą persikelia į bendrabutį. Apie šią vakciną pasitarkite su savo paslaugų teikėju.

Meningokokinė septicemija; Apsinuodijimas meningokokiniu krauju; Meningokokinė bakteremija

Marquez L. meningokokinė liga. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigino ir Cherry vaikų infekcinių ligų vadovėlis. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 88 skyrius.

Stephensas DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandello, Douglaso ir Bennetto infekcinių ligų principai ir praktika, atnaujintas leidimas. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 213 skyrius.