Sukibimas

Adhezijos yra į randą panašaus audinio juostos, susidarančios tarp dviejų kūno viduje esančių paviršių ir priverčiančios juos sulipti.

Judant kūnui, vidaus organai, tokie kaip žarnynas ar gimda, paprastai gali pasislinkti ir slinkti vienas šalia kito. Taip yra todėl, kad šie pilvo ertmės audiniai ir organai turi lygius, slidžius paviršius. Uždegimas (patinimas), operacija ar sužalojimas gali sukelti sąaugų susidarymą ir užkirsti kelią šiam judėjimui. Adhezijos gali atsirasti beveik bet kurioje kūno vietoje, įskaitant:

• Sąnariai, pavyzdžiui, petys
• Akys
• Pilvo ar dubens viduje

Laikui bėgant sukibimai gali tapti didesni ar griežtesni. Problemų gali kilti, jei dėl sukibimo organas ar kūno dalis:

• Tvist
• Ištraukite iš padėties
• Negalima normaliai judėti

Po žarnyno ar moterų organų operacijų susidarymo rizika yra didelė. Chirurgija naudojant laparoskopą rečiau sukelia sąaugas nei atvira operacija.

Kitos pilvo ar dubens sukibimo priežastys yra:

• Apendicitas, dažniausiai, kai apendiksas atsiveria (plyšta)
• Vėžys
• Endometriozė
• Pilvo ir dubens infekcijos
• Radiacinis gydymas

Gali atsirasti sąnarių sukibimas:

• Po operacijos ar traumos
• Su tam tikromis artrito rūšimis
• Per daug naudojant sąnarį ar sausgyslę

Sąnarių, sausgyslių ar raiščių sukibimas apsunkina sąnario judėjimą. Jie taip pat gali sukelti skausmą.

Dėl pilvo (pilvo) sukibimo gali užsikimšti žarnynas. Simptomai yra:

• Pilvo pūtimas ar patinimas
• Vidurių užkietėjimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Nebegalėdamas praleisti dujų
• Skausmas pilve, kuris yra stiprus ir mėšlungis

Prilipimai dubenyje gali sukelti ilgalaikį (lėtinį) dubens skausmą.

Dažniausiai sukibimai negali būti matomi naudojant rentgeno spindulius ar vaizdo bandymus.

• Histerosalpingografija gali padėti nustatyti sąaugas gimdos ar kiaušintakių viduje.
• Pilvo rentgeno spinduliai, bario kontrasto tyrimai ir kompiuterinės tomografijos tyrimai gali padėti nustatyti žarnų užsikimšimą, kurį sukelia sąaugos.

Endoskopija (būdas pažvelgti į kūno vidų naudojant lanksčią tūtelę, kurios gale yra maža kamera) gali padėti diagnozuoti sukibimą:

• Histeroskopija atrodo gimdos viduje
• Laparoskopija atrodo pilvo ir dubens viduje

Operacijos gali būti atliekamos atskiriant sąaugas. Tai gali leisti organui atgauti normalų judėjimą ir sumažinti simptomus. Tačiau rizika dėl didesnio sukibimo padidėja atliekant daugiau operacijų.

Priklausomai nuo sukibimo vietos, operacijos metu gali būti dedamas barjeras, kuris padės sumažinti sukibimų grįžimo galimybę.

Rezultatas daugeliu atvejų yra geras.

Sukibimas gali sukelti įvairius sutrikimus, priklausomai nuo paveiktų audinių.

• Akyje rainelės sukibimas su lęšiuku gali sukelti glaukomą.
• Žarnose sukibimas gali sukelti dalinį ar visišką žarnų nepraeinamumą.
• Prigijimai gimdos ertmėje gali sukelti būklę, vadinamą Ashermano sindromu. Tai gali sukelti moteriai nereguliarų mėnesinių ciklą ir negalėti pastoti.
• Dubens sąaugos, susijusios su kiaušintakių randais, gali sukelti nevaisingumą ir reprodukcines problemas.
• Pilvo ir dubens sąaugos gali sukelti lėtinį skausmą.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite:

• Pilvo skausmas
• Nesugebėjimas praleisti dujų
• Nepraeinantis pykinimas ir vėmimas
• Skausmas pilve, kuris yra stiprus ir mėšlungis

Dubens sukibimas; Intraperitoninis sukibimas; Intrauterinis sukibimas

• Dubens sąaugos
• Kiaušidžių cista

Kulaylat MN, Deitonas MT. Chirurginės komplikacijos. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 12 skyrius.

Kuemmerle JF. Uždegiminės ir anatominės žarnyno, pilvaplėvės, vidurinės ir omentinės ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 133 skyrius.

Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto svetainė. Pilvo sąaugos. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Atnaujinta 2019 m. Birželio mėn. Žiūrėta 2020 m. Kovo 24 d.