„Nuedexta“ (dekstrometorfanas / chinidinas)

Turinys

• Kas yra „Nuedexta“?
• „Nuedexta“ generinis
• „Nuedexta“ kaina
• Finansinė ir draudimo pagalba
• „Nuedexta“ naudoja
• „Nuedexta for pseudobulbarffect“
• „Nuedexta“ kitoms sąlygoms
• „Nuedexta“ dozavimas
• Vaistų formos ir stipriosios pusės
• Dozės pseudobulbar paveikti
• Ką daryti, jei praleidžiu dozę?
• Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?
• „Nuedexta“ alternatyvos
• „Nuedexta“ ir „Prozac“
• Generolas
• Panaudojimas
• Vaistų formos ir administravimas
• Šalutinis poveikis ir rizika
• Efektyvumas
• Išlaidos
• „Nuedexta“ ir alkoholis
• „Nuedexta“ sąveika
• Nuedexta ir kiti vaistai
• „Nuedexta“ ir maisto produktai
• „Nuedexta“ šalutinis poveikis
• Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
• Sunkus šalutinis poveikis
• Šalutinio poveikio detalės
• Kaip vartoti Nuedexta
• Kada vartoti
• Nuedexta vartojimas su maistu
• Ar „Nuedexta“ galima susmulkinti, suskaidyti ar kramtyti?
• Kaip veikia „Nuedexta“
• Kiek laiko trunka darbas?
• Nuedexta ir nėštumas
• Nuedexta ir žindymas
• Dažni klausimai apie „Nuedexta“
• Ar aš turiu kokių nors abstinencijos simptomų, jei nustosiu vartoti Nuedexta?
• Ar „Nuedexta“ yra antipsichozinis vaistas?
• Ar „Nuedexta“ gydo PBA?
• Ar „Nuedexta“ padės nuo mano depresijos?
• Ar galiu vietoj „Nuedexta“ vartoti tik dekstrometorfaną?
• „Nuedexta“ atsargumo priemonės
• „Nuedexta“ perdozavimas
• Perdozavimo simptomai
• Ką daryti perdozavus
• „Nuedexta“ galiojimo laikas, saugojimas ir sunaikinimas
• Sandėliavimas
• Šalinimas
• Profesionali „Nuedexta“ informacija
• Indikacijos
• Veiksmo mechanizmas
• Farmakokinetika ir metabolizmas
• Kontraindikacijos
• Netinkamas naudojimas ir priklausomybė
• Sandėliavimas

Kas yra „Nuedexta“?

„Nuedexta“ yra firminis receptinis vaistas, vartojamas suaugusiųjų pseudobulbar įtakoms (PBA) gydyti. Ši liga verčia jus verkti ar juoktis iš netyčinių ir nuo jūsų nepriklausančių atvejų.

„Nuedexta“ yra dviejų vaistų derinys: dekstrometorfano hidrobromidas ir chinidino sulfatas. Dekstrometorfanas priklauso vaistų klasei, vadinamai morfinais. Chinidinas yra dalis vaistų, vadinamų antiaritminiais vaistais, klasės. Šie vaistai veikia kartu jūsų kūne, kad padėtų sumažinti turimų PBA epizodų skaičių.

„Nuedexta“ yra kapsulės, geriamos per burną. Kiekvienoje kapsulėje yra 20 mg dekstrometorfano hidrobromido ir 10 mg chinidino sulfato.

Klinikinio tyrimo metu žmonėms, sergantiems PBA, buvo mažiau epizodų, kai jie buvo gydomi Nuedexta. Tie, kurie vartojo „Nuedexta“, po 12 gydymo savaičių turėjo 82% mažiau PBA epizodų. Žmonėms, vartojantiems placebą (gydymą nenaudojant jokio aktyvaus vaisto), PBA epizodų buvo 45% mažiau.

„Nuedexta“ generinis

„Nuedexta“ sudėtyje yra dviejų aktyvių vaistų: dekstrometorfano hidrobromido ir chinidino sulfato. Jis galimas tik kaip firminis vaistas. Nėra jokių bendrų šio vaisto derinio formų.

Kiekvieną „Nuedexta“ veikliąją medžiagą galima įsigyti atskirai kaip generinius vaistus. Tačiau šie atskiri vaistai nebuvo patvirtinti gydyti PBA.

„Nuedexta“ kaina

Kaip ir visų kitų vaistų, „Nuedexta“ kaina gali skirtis. Norėdami sužinoti dabartines „Nuedexta“ kainas jūsų rajone, apsilankykite „GoodRx.com“:

Išlaidą, kurią rasite „GoodRx.com“, galite sumokėti be draudimo. Faktinė jūsų sumokėta kaina priklauso nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir naudojamos vaistinės.

Finansinė ir draudimo pagalba

Jei jums reikia finansinės paramos, kad sumokėtumėte už „Nuedexta“, arba jei jums reikia pagalbos, norint suprasti jūsų draudimo apsaugą, yra pagalbos.

„Nuedexta“ gamintojas „Avanir Pharmaceuticals, Inc.“ siūlo „Co-Pay“ taupomąją kortelę ir prieigą prie sveikatos draudimo palaikymo paslaugų. Norėdami gauti daugiau informacijos ir sužinoti, ar esate tinkamas, paskambinkite 855-468-3339 arba apsilankykite programos svetainėje.

„Nuedexta“ naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina tokius receptinius vaistus kaip „Nuedexta“ tam tikroms ligoms gydyti. „Nuedexta“ taip pat gali būti naudojamas kitoms sąlygoms. Nevartojimas pagal etiketę yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienai būklei gydyti, naudojamas kitai būklei gydyti.

„Nuedexta for pseudobulbarffect“

„Nuedexta“ yra FDA patvirtintas suaugusiųjų pseudobulbar įtakos (PBA) gydymui. Ši būklė veikia jūsų nervų sistemą. Tai verčia jus prarasti kontrolę, kaip išreiškiate tam tikras emocijas.

Dažniausi PBA simptomai yra nekontroliuojamo verkimo ar juoko epizodai. Šie epizodai atsiranda staiga ir ne visada atspindi jūsų savijautą tuo metu.

Manoma, kad PBA sukelia pagrindinės problemos, tokios kaip:

• smegenų trauma
• Alzheimerio liga ir kitos demencijos formos
• Parkinsono liga
• insultas
• kitos neurologinės būklės

Efektyvumas

12 savaičių klinikinio tyrimo metu „Nuedexta“ buvo skiriamas žmonėms, sergantiems arba amiotrofine šonine skleroze (ALS), arba išsėtine skleroze (MS), kurie taip pat sirgo PBA. Žmonėms, gydomiems „Nuedexta“, buvo 82% mažiau PBA epizodų. Tie, kurie buvo gydomi placebu (gydymas be aktyvaus vaisto), turėjo 45% mažiau PBA epizodų.

Dviejuose kituose klinikiniuose tyrimuose buvo tiriamas gydymas „Nuedexta“ žmonėms, sergantiems PBA, kuriuos sukėlė ALS arba MS. Šių tyrimų metu gauta „Nuedexta“ dozė buvo didesnė nei šiuo metu patvirtinta.

Šių tyrimų metu žmonių reakcija į gydymą buvo matuojama pagal skalę, vadinamą neurologinių tyrimų ir atsakomybės skalės centru (CNS-LS). Šioje skalėje yra balas nuo 7 balų (be simptomų) iki 35 balų (daug simptomų). PBA diagnozei paprastai naudojamas 13 ar daugiau balų balas.

• Pirmajame tyrime, kuris truko 4 savaites, buvo tiriami žmonės, sergantys ALS ir PBA. Žmonėms, vartojantiems „Nuedexta“, jų CNS-LS rodikliai sumažėjo 3,3 iki 3,7 balo daugiau, nei vartojantiems vien dekstrometorfaną arba chinidiną (du atskirus vaistus „Nuedexta“).
• Antrame tyrime, kuris truko 12 savaičių, buvo tiriami žmonės, sergantys MS ir PBA. CNS-LS balai žmonėms, gydomiems „Nuedexta“, sumažėjo 7,7 balo. Placebu (gydymu be aktyvaus vaisto) gydomiems žmonėms rezultatai buvo sumažinti 3,3 balo.

Atskirame klinikiniame tyrime „Nuedexta“ buvo skiriamas žmonėms, turintiems demenciją, insultą ar trauminius smegenų pažeidimus, kurie turėjo PBA. Šiame tyrime taip pat buvo naudojami CNS-LS balai, vertinant žmonių reakciją į gydymą.

Vidutinis CNS-LS balas prieš gydymą „Nuedexta“ buvo 20,4 balo. Išgėrus „Nuedexta“ 90 dienų, žmonių balai sumažėjo iki vidutiniškai 12,8 balo. Gydant „Nuedexta“, PBA epizodų skaičius kiekvieną savaitę taip pat sumažėjo. Prieš gydymą žmonės kiekvieną savaitę turėjo apie 12 epizodų. Po gydymo jie kiekvieną savaitę turėjo apie 2 epizodus.

„Nuedexta“ kitoms sąlygoms

Buvo tiriama „Nuedexta“ dėl šių ligų, tačiau nepatvirtinta jų gydyti.

„Nuedexta“ ALS (nepatvirtintas naudojimas)

Nors „Nuedexta“ yra FDA patvirtinta gydyti PBA žmonėms, sergantiems amiotrofine šonine skleroze (ALS), ji nėra patvirtinta gydyti vien ALS. Tačiau jis tiriamas kaip gydymo būdas siekiant pagerinti ALS simptomus, tokius kaip kalbėjimo sutrikimai ar rijimas.

Viename klinikiniame tyrime ALS simptomai buvo gydomi „Nuedexta“ arba placebu (gydymas be aktyvaus vaisto). Tyrimo metu nustatyta, kad žmonėms, vartojantiems „Nuedexta“, buvo mažiau simptomų nei žmonėms, vartojantiems placebą.

Norint sužinoti, ar „Nuedexta“ yra saugus ir efektyvus gydant ALS, reikia atlikti daugiau tyrimų.

„Nuedexta“ nuo depresijos (nepatvirtintas naudojimas)

„Nuedexta“ nėra FDA patvirtinta depresijai gydyti, tačiau buvo keletas tyrimų, kaip ją naudoti gydant šią ligą.

Viename klinikiniame tyrime buvo tiriamas „Nuedexta“ vartojimas žmonėms, sergantiems gydymui atsparia depresija (TRD). Tai yra tokia depresijos forma, kuri neatsakė bent į du skirtingus antidepresantus. Po 10 gydymo savaičių žmonėms, vartojantiems „Nuedexta“, buvo mažiau depresijos simptomų.

Kitame klinikiniame tyrime buvo nagrinėjamas gydymas Nuedexta žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu. Po 90 dienų gydymo „Nuedexta“ vartojantys žmonės pranešė, kad pagerėjo jų depresijos simptomai.

Gydymas „Nuedexta“ nebuvo tirtas žmonėms, turintiems nerimo sutrikimų. Aukščiau parodyti TRD ir bipolinio sutrikimo tyrimai buvo nedidelio dydžio ir nepalygino „Nuedexta“ su placebu ar kitais vaistais.

Norint sužinoti, ar „Nuedexta“ yra saugus ar veiksmingas depresijai ar kitoms psichinės sveikatos ligoms gydyti, reikia atlikti daugiau tyrimų.

„Nuedexta“, skirtas susijaudinti sergant Alzheimerio liga (nepatvirtintas naudojimas)

„Nuedexta“ taip pat tiriamas kaip Alzheimerio liga sergančių žmonių sujaudinimo gydymas. Tačiau jis dar nebuvo patvirtintas šiam naudojimui.

Šiuo metu „Nuedexta“ ieškoma dviejų III fazės tyrimų. III fazės tyrimais gydymas (šiuo atveju „Nuedexta“) lyginamas su gydymu, kuris jau naudojamas esant tam tikrai būklei. Vienas iš šių tyrimų buvo baigtas, o kitą numatoma baigti iki 2019 m. Pabaigos.

Naujausias baigtas II fazės tyrimas parodė, kad Alzheimerio liga sergantiems žmonėms, kurie vartojo „Nuedexta“, buvo mažiau susijaudinimo ir agresijos simptomų nei žmonėms, vartojantiems placebą.

Norint sužinoti, ar „Nuedexta“ yra saugus ir veiksmingas Alzheimerio ligai gydyti, reikia daugiau tyrimų.

„Nuedexta“ dėl dirglumo autizme (nepatvirtintas naudojimas)

„Nuedexta“ buvo tiriamas, siekiant gydyti suaugusiųjų, sergančių autizmo spektro sutrikimais, dirglumą ir pagerinti jų funkcionavimą. Tačiau „Nuedexta“ nėra FDA patvirtinta šiam naudojimui.

Atliekant labai nedidelį 21 savaitės klinikinį tyrimą, autizmo kenčiantiems žmonėms, kurie buvo gydomi „Nuedexta“, simptomai pagerėjo labiau nei žmonėms, gydytiems placebu (gydymas be aktyvaus vaisto).

Norint sužinoti, ar „Nuedexta“ yra saugus ir efektyvus gydant šią ligą, reikia atlikti daugiau tyrimų.

„Nuedexta“ dozavimas

Toliau pateiktoje informacijoje aprašomos dažniausiai naudojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau nepamirškite išgerti dozės, kurią paskyrė gydytojas. Gydytojas nustatys tinkamiausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.

Vaistų formos ir stipriosios pusės

„Nuedexta“ yra želatinos kapsulės, geriamos per burną.Kiekvienoje kapsulėje yra 20 mg dekstrometorfano hidrobromido ir 10 mg chinidino sulfato.

Dozės pseudobulbar paveikti

„Nuedexta“ dozė, skirta gydyti pseudobulbar infarktą (PBA), pradedama mažesne doze pirmą savaitę, o vėliau didinama.

• Pirmąją gydymo savaitę (nuo 1 iki 7 dienų) įprasta „Nuedexta“ dozė yra viena kapsulė, geriama vieną kartą per dieną.
• Nuo 8 dienos įprasta „Nuedexta“ dozė yra viena kapsulė, geriama du kartus per dieną (kas 12 valandų).

Greičiausiai ir toliau vartosite „Nuedexta“ du kartus per dieną, kad ir kiek ilgai vartotumėte šį vaistą.

Ką daryti, jei praleidžiu dozę?

Jei praleidote „Nuedexta“ dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Jei jau atėjo laikas kitai dozei, praleiskite praleistą dozę ir išgerkite kitą suplanuotą dozę.

Nebandykite kompensuoti praleistos dozės išgerdami daugiau nei vieną „Nuedexta“ dozę vienu metu. Tai gali padidinti tam tikro šalutinio poveikio riziką.

Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?

„Nuedexta“ gali būti naudojamas kaip ilgalaikis gydymas. Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad vaistas yra saugus ir efektyvus jums, greičiausiai vartosite jį ilgai arba tol, kol turėsite pseudobulbaro įtakos (PBA) simptomų ar epizodų.

Turėtumėte reguliariai susitikti su gydytoju, kad nustatytumėte, ar reikia tęsti Nuedexta vartojimą.

„Nuedexta“ alternatyvos

Yra ir kitų vaistų, galinčių gydyti pseudobulbar įtaką (PBA). Kai kurie gali būti jums geriau pritaikyti nei kiti. Jei jus domina alternatyva „Nuedexta“, pasitarkite su gydytoju. Jie gali papasakoti apie kitus vaistus, kurie gali būti jums tinkami.

„Nuedexta“ yra vienintelis FDA patvirtintas vaistas, gydantis PBA. Šiai būklei gydyti buvo naudojami kiti vaistai. Tai reiškia, kad šie vaistai buvo patvirtinti gydyti kitas ligas, tačiau buvo naudojami gydyti PBA.

Vaistų, kurie PBA gydymui kartais naudojami ne pagal etiketę, pavyzdžiai:

• fluoksetinas („Prozac“)
• sertralinas („Zoloft“)
• citalopramas (Celexa)
• Nortriptilinas (Pamelor)
• amitriptilinas

„Nuedexta“ ir „Prozac“

Jums gali kilti klausimas, kaip „Nuedexta“ palyginti su kitais vaistais, kurie skiriami panašiam naudojimui. Čia pažvelgsime, kaip „Nuedexta“ ir „Prozac“ yra panašūs ir skirtingi.

Generolas

„Nuedexta“ sudėtyje yra narkotikų dekstrometorfano ir chinidino. „Prozac“ sudėtyje yra narkotiko fluoksetino. Šie vaistai priklauso skirtingoms vaistų grupėms.

Panaudojimas

„Nuedexta“ yra FDA patvirtintas PBA gydymui suaugusiesiems.

Prozac kartais naudojamas ne pagal etiketę gydant PBA. Prozac yra FDA patvirtintas naudoti suaugusiesiems ir vaikams (7 metų ir vyresniems), kad būtų galima gydyti šias ligas:

• pagrindinis depresinis sutrikimas
• obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS)
• nervinė bulimija
• panikos sutrikimas, su agorafobija ar be jos (baimė, kad bus perpildytos vietos)
• priešmenstruacinis disforinis sutrikimas

Prozac yra FDA patvirtintas naudoti kartu su olanzapinu šioms ligoms gydyti:

• ūmios depresijos epizodai, susiję su I tipo bipoliniu sutrikimu
• gydymui atspari depresija (depresija, kuri neatsakė į ankstesnį gydymą)

Vaistų formos ir administravimas

„Nuedexta“ yra želatinos kapsulės, geriamos per burną. Kiekvienoje kapsulėje yra 20 mg dekstrometorfano hidrobromido ir 10 mg chinidino sulfato. Pirmą gydymo savaitę Nuedexta vartojamas kartą per parą. Po pirmosios savaitės jis vartojamas du kartus per dieną.

Prozac yra dviejų formų kapsulės, geriamos per burną. Pirmojo tipo kapsulės, geriamos vieną ar du kartus per dieną, yra šių stiprumų:

• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Antrojo tipo kapsulėse yra 90 mg vaisto. Šio tipo kapsulės geriamos vieną kartą per savaitę.

„Prozac“ yra ne tik kapsulės, bet ir skystas tirpalas, geriamas per burną. Skysta forma yra naudinga žmonėms, kuriems sunku nuryti tabletes.

Šalutinis poveikis ir rizika

„Nuedexta“ ir „Prozac“ yra skirtingi vaistai, tačiau jie gali sukelti panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių reiškinių pavyzdžiai.

Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesni šalutiniai reiškiniai, kurie gali atsirasti vartojant „Nuedexta“, „Prozac“ ar abu vaistus (vartojant atskirai).

• Gali atsirasti naudojant „Nuedexta“:
• periferinė edema (rankų, blauzdų ar pėdų patinimas)
• kosulys
• šlapimo takų infekcija (UTI)
• Gali atsirasti vartojant „Prozac“:
• neįprasti sapnai
• apetito praradimas
• drebulys
• nemiga (nemigos miegas)
• nerimas
• Gali atsirasti tiek su „Nuedexta“, tiek su „Prozac“:
• viduriavimas
• vėmimas
• galvos svaigimas
• nuovargis (energijos stoka)
• viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip gripas
• dujos ir pilvo pūtimas
• raumenų mėšlungis ar silpnumas

Sunkus šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami sunkių šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti vartojant „Nuedexta“, „Prozac“ ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

• Gali atsirasti naudojant „Nuedexta“:
• trombocitopenija (mažas trombocitų skaičius)
• hepatitas (jūsų kepenų uždegimas)
• kritimai, kuriuos sukelia svaigulys
• Gali atsirasti vartojant „Prozac“:
• vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų (jaunesnių nei 25 metų) mintys apie savižudybę *
• bipolinio sutrikimo pablogėjimas ir padidėję manijos epizodai
• traukuliai
• svorio metimas
• padidėjusio lengvo kraujavimo rizika, kai vartojama kartu su kitais vaistais (pvz., antikoaguliantais)
• uždaro kampo glaukoma (padidėjęs slėgis jūsų akyje)
• hiponatremija (mažas natrio kiekis), kuri gali sukelti rimtus reiškinius, tokius kaip alpimas, koma ar mirtis
• nerimas
• Gali atsirasti tiek su „Nuedexta“, tiek su „Prozac“:
• serotonino sindromas (serotonino kaupimasis jūsų kūne)
• sunki alerginė reakcija
• nereguliarus širdies ritmas

* Tai įspėjimas dėžutėje. Įspėjimas dėžutėje yra rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Tai įspėja gydytojus ir pacientus apie narkotikų poveikį, kuris gali būti pavojingas.

Efektyvumas

„Nuedexta“ ir „Prozac“ turi skirtingą FDA patvirtintą paskirtį, tačiau jie abu gali būti naudojami gydyti pseudobulbarinius padarinius (PBA). „Nuedexta“ yra vienintelis FDA patvirtintas vaistas, gydantis šią ligą. Prozac buvo ištirtas kaip PBA gydymas ir šiuo metu yra naudojamas nuo šios ligos.

Šie vaistai nebuvo tiesiogiai lyginami klinikinių tyrimų metu, tačiau tyrimais nustatyta, kad tiek „Nuedexta“, tiek „Prozac“ yra veiksmingi gydant PBA.

Išlaidos

„Nuedexta“ ir „Prozac“ yra firminiai vaistai. Šiuo metu nėra bendrųjų „Nuedexta“ formų. „Prozac“ parduodamas kaip generinis vaistas, vadinamas fluoksetinu. Prekės ženklo vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis „GoodRx.com“ vertinimais, „Nuedexta“ yra brangesnė nei „Prozac“. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir naudojamos vaistinės.

„Nuedexta“ ir alkoholis

Alkoholis ir Nuedexta gali sąveikauti tarpusavyje jūsų kūne. Taip yra todėl, kad „Nuedexta“ ir alkoholis veikia jūsų centrinę nervų sistemą (CNS). Nuedexta vartojimas kartu su alkoholiu gali sustiprinti alkoholio poveikį jūsų organizmui ir sukelti tokius simptomus:

• pablogėjęs teismo sprendimas
• sumažėjęs koordinavimas, o tai gali padidinti jūsų kritimo riziką
• neryškus matymas
• mieguistumas

Pasitarkite su gydytoju, ar saugu vartoti alkoholį vartojant „Nuedexta“. Jums gali tekti apriboti alkoholio kiekį, kurį vartojate vartodami šį narkotiką.

„Nuedexta“ sąveika

„Nuedexta“ gali sąveikauti su keliais vaistais. Jis taip pat gali sąveikauti su tam tikrais papildais, taip pat su tam tikrais maisto produktais.

Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, kai kurios sąveikos gali sutrikdyti vaisto veikimą. Kita sąveika gali sustiprinti šalutinį poveikį arba padaryti jį sunkesnį.

Nuedexta ir kiti vaistai

Žemiau yra vaistų, kurie gali sąveikauti su „Nuedexta“, sąrašai. Šiuose sąrašuose nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su „Nuedexta“.

Prieš pradėdami vartoti Nuedexta, pasitarkite su gydytoju ir vaistininku. Papasakokite jiems apie visus receptinius, nereceptinius ir kitus vartojamus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vitaminus, vaistažoles ir maisto papildus, kuriuos naudojate. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.

Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kurie gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Vaistai, sukeliantys nenormalų širdies ritmą

Kai kuriems žmonėms „Nuedexta“ gali sukelti nenormalų širdies ritmą (per greitas, per lėtas ar nereguliarus širdies plakimas). Nuedexta vartojimas kartu su kitais vaistais, kurie taip pat veikia širdies ritmą, gali sukelti gyvybei pavojingų širdies problemų.

Dėl šio rimto šalutinio poveikio „Nuedexta“ negalima vartoti tam tikrų vaistų, turinčių įtakos jūsų širdies ritmui. Jūs neturėtumėte vartoti „Nuedexta“, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų:

• tioridazino
• pimozidas

Jei vartojate kitus vaistus, turinčius įtakos širdies ritmui, prieš pradedant vartoti Nuedexta, gydytojui gali reikėti patikrinti jūsų širdį. Vaistų, galinčių sukelti nenormalų širdies ritmą, pavyzdžiai:

• širdies ritmo vaistai, tokie kaip:
• amiodaronas („Pacerone“, „Nexterone“)
• dronedaronas („Multaq“)
• dofetilidas (Tikosyn)
• sotalolis („Betapace“, „Sorine“, „Sotylize“)
• tam tikri antimikrobiniai vaistai, tokie kaip:
• klaritromicinas
• levofloksacinas
• ketokonazolas
• tam tikri antidepresantai, tokie kaip:
• amitriptilinas
• desipraminas („Norpramin“)
• imipraminas (tofranilis)
• doksepinas („Silenor“)
• Nortriptilinas (Pamelor)
• fluoksetinas („Prozac“)

Svarbu pasikalbėti su gydytoju apie visus vartojamus vaistus. Jei vartojate bet kurį iš aukščiau išvardytų vaistų, turėsite pasikalbėti su gydytoju ir išsiaiškinti, ar „Nuedexta“ yra saugus naudoti.

Narkotikai, didinantys „Nuedexta“ poveikį

„Nuedexta“ gali sąveikauti su tam tikrais vaistais, kurie jūsų organizme suskaidomi (metabolizuojami) panašiu būdu. Ši sąveika gali sulėtinti „Nuedexta“ metabolizmą, o tai gali sustiprinti vaisto poveikį.

Vaistų, galinčių sustiprinti bendrą „Nuedexta“ poveikį, pavyzdžiai:

• Tam tikri antimikrobiniai vaistai, tokie kaip:
• klaritromicinas (Biaxin)
• eritromicinas
• flukonazolas (diflucanas)
• itrakonazolas (Sporanox)
• ketokonazolas (Nizoral, Extina, kiti)
• telitromicinas (Ketek)
• Tam tikri vaistai nuo ŽIV, tokie kaip:
• atazanaviras („Reyataz“)
• fosamprenaviras („Lexiva“)
• indinaviras (Crixivan)
• nelfinaviras (Viracept)
• ritonaviras („Norvir“)
• sakvinaviras („Invirase“)
• Tam tikri vaistai nuo širdies, pavyzdžiui:
• diltiazemas (Cartia, Diltzac)
• verapamilis (Calan, Ispotin)
• amiodaronas (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
• Tam tikri antidepresantai, tokie kaip:
• escitalopramas („Lexapro“)
• fluoksetinas („Prozac“)
• sertralinas („Zoloft“)
• nefazodonas (Serzonas)
• Kiti vaistai, tokie kaip:
• aprepitantas (Emend)
• tamoksifenas (Nolvadex, Soltamox)
• ciklosporinas („Gengraf“, „Neoral“, „Sandimmune“)

Jei šiuo metu vartojate kurį nors iš aukščiau išvardytų vaistų, pasitarkite su gydytoju. Jums gali prireikti mažesnės vaisto dozės arba viso kito vaisto.

Narkotikai, kurie veikia skirtingai, kai vartojami kartu su „Nuedexta“

Kai kurie vaistai gali veikti skirtingai jūsų kūne, kai jie vartojami kartu su „Nuedexta“. Ši sąveika gali paveikti jūsų gydymą nuo tų vaistų.

Vaistų, kuriems gali veikti „Nuedexta“, pavyzdžiai:

• desipraminas („Norpramin“)
• paroksetinas (Paxil, Pexeva)
• karvedilolis (Coreg)
• duloksetinas („Cymbalta“)
• hidrokodonas (Vicodin)
• risperidonas (Risperdal)
• tramadolis (Ultram)

Jei šiuo metu vartojate kurį nors iš aukščiau išvardytų vaistų, pasitarkite su gydytoju. Jums gali prireikti kitokios vaisto dozės arba viso kito vaisto.

Tam tikri vaistai nuo antidepresantų

Nuedexta vartojimas kartu su tam tikrais antidepresantais padidina serotonino sindromo riziką. Šią būklę sukelia padidėjęs serotonino kiekis jūsų kūne. Serotoninas yra neuromediatorius (cheminis pasiuntinys), kuris kontroliuoja daugelį procesų jūsų kūne. Didelis serotonino kiekis trikdo šiuos procesus. Kai kuriais atvejais serotonino sindromas gali būti pavojingas gyvybei.

Jei vartojate Nuedexta, reikia vengti tam tikrų antidepresantų, vadinamų monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI). Jūs neturėtumėte vartoti „Nuedexta“ per 14 dienų nuo MAOI išgėrimo. MOAI pavyzdžiai:

• „Socarboxazid“ („Marplan“)
• fenelzinas (Nardil)
• selegilinas (Emsam)
• tranilciprominas (Parnate)

Kiti antidepresantai, kuriuos reikia atsargiai vartoti kartu su „Nuedexta“, yra šie:

• amitriptilinas
• citalopramas (Celexa)
• doksepinas
• escitalopramas („Lexapro“)
• fluoksetinas („Prozac“)
• imipraminas (tofranilis)
• Nortriptilinas (Pamelor)
• protriptilinas (Vivactil)
• sertralinas („Zoloft“)
• vilazodonas (Viibryd)

Prieš pradėdami naudoti „Nuedexta“, pasitarkite su gydytoju apie visus antidepresantus, kuriuos vartojate. Jums gali prireikti mažesnės antidepresanto dozės arba kitokio vaisto.

Digoksinas

Vienas iš „Nuedexta“ rastų vaistų (vadinamas chinidinu) sąveikauja su digoksino pasiskirstymu jūsų kūne. Ši sąveika padidina jūsų digoksino kiekį, kuris gali sukelti apsinuodijimą digitoksinu. Šios būklės simptomai yra šie:

• pykinimas
• vėmimas
• aukštas kalio kiekis
• nenormalus širdies ritmas

Jei vartojate digoksiną, prieš pradėdami vartoti Nuedexta pasitarkite su gydytoju. Jums gali prireikti mažesnės digoksino dozės arba kitokio vaisto.

Chinidinas

Chinidinas yra vienas iš vaistų, esančių „Nuedexta“. Nenaudokite Nuedexta, jei vartojate kitus vaistus, kurių sudėtyje yra chinidino, ar vaistus, panašius į chinidiną. Šių vaistų vartojimas kartu gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką.

Šių vaistų pavyzdžiai:

• chinidinas
• chininas (kvalakinas)
• mefloquine

Prieš pradėdami vartoti „Nuedexta“, pasitarkite su gydytoju, jei vartojate bet kurį iš aukščiau išvardytų vaistų. Jums gali būti nesaugu vartoti „Nuedexta“.

„Nuedexta“ ir maisto produktai

Geriant „Nuedexta“, geriausia vengti greipfrutų ar gerti greipfrutų sulčių. Greipfrutas ir jų sultys gali padidinti Nuedexta kiekį jūsų organizme. Kartais narkotikų kiekis gali tapti per didelis, o tai gali būti pavojinga.

Pasitarkite su gydytoju, kiek greipfrutų ar greipfrutų sulčių galite vartoti saugu vartodami „Nuedexta“.

„Nuedexta“ šalutinis poveikis

„Nuedexta“ gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Šiuose sąrašuose pateikiami keli pagrindiniai šalutiniai reiškiniai, kurie gali atsirasti vartojant „Nuedexta“. Šiuose sąrašuose nėra visų galimų šalutinių reiškinių.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą Nuedexta šalutinį poveikį, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Jie gali duoti patarimų, kaip pašalinti bet kokį šalutinį poveikį, kuris gali kelti nerimą.

Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis

Dažniau pasitaikantis „Nuedexta“ šalutinis poveikis gali būti:

• viduriavimas
• galvos svaigimas
• kosulys
• vėmimas
• nuovargis (energijos stoka)
• raumenų mėšlungis ar silpnumas
• periferinė edema (rankų, blauzdų ar pėdų patinimas)
• šlapimo takų infekcija (UTI)
• gripas
• padidėjęs kepenų fermentų kiekis
• dujos ir pilvo pūtimas

Daugelis šių šalutinių reiškinių gali išnykti per kelias dienas ar kelias savaites. Jei jie sunkesni ar nepraeina, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Sunkus šalutinis poveikis

Rimtas „Nuedexta“ šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau jis gali atsirasti. Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite rimtų šalutinių reiškinių. Paskambinkite 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Sunkus šalutinis poveikis, kuris išsamiau aptariamas žemiau, gali būti toks:

• trombocitopenija (mažas trombocitų skaičius)
• kepenų problemos, tokios kaip hepatitas (uždegimas jūsų kepenyse)
• nenormalus širdies ritmas
• serotonino sindromas (padidėjęs serotonino lygis)
• apsinuodijimas chinidinu
• kritimai, kuriuos sukelia svaigulys
• sunki alerginė reakcija

Šalutinio poveikio detalės

Jums gali kilti klausimas, kaip dažnai vartojant šį vaistą pasireiškia tam tikras šalutinis poveikis. Štai keletas šalutinių reiškinių, kuriuos šis vaistas gali sukelti arba negali sukelti.

Alerginė reakcija

Kaip ir daugeliui kitų vaistų, kai kuriems žmonėms, išgėrus Nuedexta, gali pasireikšti alerginė reakcija. Klinikiniai tyrimai neparodė, kaip dažnai alerginės reakcijos pasireiškė žmonėms, vartojantiems šį vaistą. Lengvos alerginės reakcijos simptomai gali būti šie:

• odos bėrimas
• niežulys
• pleiskanojimas (šiluma ir paraudimas odoje)

Sunkesnė alerginė reakcija yra reta, tačiau įmanoma. Sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti šie:

• angioneurozinė edema (patinimas po oda, paprastai akių vokų, lūpų, rankų ar kojų)
• liežuvio, burnos ar gerklės patinimas
• sunku kvėpuoti

Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite sunkią alerginę reakciją į „Nuedexta“. Paskambinkite 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Trombocitopenija

Trombocitopenija yra galimas „Nuedexta“ šalutinis poveikis. Ši būklė atsiranda, kai jūsų kūne nėra pakankamai trombocitų. Jūsų kūnas naudoja trombocitus, kad būtų lengviau sustabdyti kraujavimą, jei esate sužeistas. Trombocitopenija gali padidinti sunkaus kraujavimo riziką.

Šios būklės simptomai gali būti:

• jaučiasi apsvaigęs nuo galvos
• šaltkrėtis
• karščiavimas
• raudonos, violetinės arba rudos mėlynės (vadinamos purpura) ant jūsų odos
• maži raudoni arba purpuriniai taškeliai (vadinami petechijomis) ant jūsų odos
• kraujavimas iš nosies
• kraujavimas, kuris trunka ilgiau nei įprasta arba nesustoja savaime
• kraujas jūsų išmatose
• kraujas šlapime

Jei vartojant Nuedexta atsirado trombocitopenijos simptomų, nedelsdami pasakykite gydytojui. Jie gali patarti nutraukti šio narkotiko vartojimą.

Kepenų problemos

Vartojant Nuedexta, gali atsirasti kepenų problemų, įskaitant hepatitą (uždegimą jūsų kepenyse). Kepenų problemų simptomai gali būti šie:

• nuovargis (energijos stoka)
• į gripą panašūs simptomai
• tamsios spalvos šlapimas
• blyškios spalvos išmatos
• pilvo skausmas
• apetito praradimas
• svorio metimas
• gelta (geltona jūsų odos ir akių baltumo spalva)

Šis šalutinis poveikis paprastai atsiranda per pirmąsias kelias savaites nuo tada, kai pradedate vartoti Nuedexta.

Jei vartojant „Nuedexta“ atsirado kepenų veiklos sutrikimo simptomų, nedelsdami pasakykite gydytojui. Jie gali patarti nutraukti šio vaisto vartojimą.

Nenormalūs širdies ritmai

Kai kuriems žmonėms „Nuedexta“ gali sukelti nenormalų širdies ritmą. Šiuos nenormalius ritmus sukelia padidėjęs jūsų QT intervalas (matuojant EKG). Pailgėjęs QT intervalas gali sukelti nenormalų širdies plakimą arba pabloginti tam tikras širdies problemas, kurias jau turite.

Klinikinio tyrimo metu maždaug 4% žmonių, vartojusių „Nuedexta“ patvirtintomis dozėmis, QT intervalas buvo pailgėjęs. Maždaug 6,6% žmonių, vartojusių placebą (gydymą neveikiančiu vaistu), buvo padidėjęs QT intervalas. Žmonėms, vartojantiems didesnes nei Nuedexta dozes, buvo šiek tiek didesnė rizika (apie 7%) sutrikti širdies ritmas.

Sutrikusio širdies ritmo simptomai gali būti šie:

• nuovargis (energijos stoka)
• jaučiasi silpnas
• galvos svaigimas
• alpimas
• greitas širdies plakimas ar krūtinės plakimas
• sunku kvėpuoti
• krūtinės skausmas ar spaudimas

Prieš pradėdami vartoti Nuedexta, pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors širdies problemų. Prieš pradedant vartoti vaistą ar vartojant šį vaistą, gali reikėti širdies stebėjimo.

Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei vartojant Nuedexta atsirado nenormalių širdies ritmo simptomų. Ši liga kartais gali būti pavojinga, jei negydoma iš karto.

Serotonino sindromas

Serotoninas yra neuromediatorius (cheminis pasiuntinys), dalyvaujantis daugelyje jūsų kūno procesų. Nuedexta vartojimas su kai kuriais kitais antidepresantais gali padidinti serotonino kiekį jūsų organizme. Tai gali sukelti būklę, vadinamą serotonino sindromu.

Serotonino sindromo simptomai gali būti šie:

• sumišimas
• dirglumas
• nerimas
• raumenų spazmai ar rigidiškumas
• drebulys
• viduriavimas
• aukštas kraujo spaudimas
• pykinimas
• haliucinacijos
• sąmonės praradimas
• koma
• traukuliai
• nenormalus širdies ritmas

Klinikiniai tyrimai neparodė, kaip dažnai serotonino sindromas pasireiškė žmonėms, vartojantiems „Nuedexta“. Jei vartojant Nuedexta atsirado šios būklės simptomų, nedelsdami paskambinkite gydytojui. Jums gali prireikti gydymo.

Apsinuodijimas chinidinu

Vienas iš „Nuedexta“ esančių vaistų vadinamas chinidinu. Jei jis vartojamas per didelėmis dozėmis arba jei jis vartojamas ilgą laiką, šis vaistas gali sukelti apsinuodijimą. Apsinuodijimo chinidinu simptomai gali būti šie:

• nenormalus širdies ritmas
• žemas kraujo spaudimas
• galvos skausmas
• klausos praradimas ar skambėjimas ausyse
• neryškus matymas
• jautrumas šviesai
• dviguba rega
• sumišimas
• skrandžio problemos, įskaitant skausmą, pykinimą, vėmimą ar viduriavimą

Klinikiniai tyrimai neparodė, kaip dažnai šis šalutinis poveikis pasireiškė žmonėms, vartojantiems „Nuedexta“. Jei vartojant „Nuedexta“ atsirado apsinuodijimo chinidinu simptomų, nedelsdami paskambinkite gydytojui. Jums gali prireikti gydymo.

Krenta dėl galvos svaigimo

Galvos svaigimas yra dažnas „Nuedexta“ šalutinis poveikis. Klinikinio tyrimo metu galvos svaigimą jautė 10% „Nuedexta“ vartojusių žmonių. Apie 5,5% žmonių, vartojusių placebą (gydymą neveikliais vaistais), svaigė galva.

Kai kuriems žmonėms galvos svaigimas gali sukelti padidėjusią kritimo riziką. Tame pačiame klinikiniame tyrime 13% žmonių, vartojusių „Nuedexta“ patvirtintomis dozėmis, sumažėjo. Žmonės, kurie vartojo didesnes „Nuedexta“ dozes nei patvirtintos, turėjo didesnę riziką nukristi.

Pasitarkite su gydytoju apie galvos svaigimo ar kritimo riziką vartojant šį vaistą. Jie gali padėti nuspręsti, ar vaistas yra saugus jums, ir siūlo būdus, kaip išvengti kritimų, kai vartojate „Nuedexta“.

Kaip vartoti Nuedexta

Turėtumėte vartoti Nuedexta pagal savo gydytojo ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus.

Kada vartoti

Pirmąsias septynias gydymo dienas „Nuedexta“ vartosite kartą per dieną, kiekvieną dieną tuo pačiu laiku. Nesvarbu, kuriuo paros metu pasirinksite jį.

Pradėję nuo 8 gydymo dienos ir tęsdami pirmyn, „Nuedexta“ vartosite du kartus per dieną. Turėtumėte vartoti maždaug kas 12 valandų. Jūs neturėtumėte vartoti daugiau kaip vienos dozės kas 12 valandų.

Nuedexta vartojimas su maistu

Nuedexta galima vartoti valgant ar nevalgius.

Ar „Nuedexta“ galima susmulkinti, suskaidyti ar kramtyti?

Ne, neturėtumėte smulkinti, skaidyti ar kramtyti „Nuedexta“. Šis vaistas, gaunamas kaip kapsulės, skirtas nuryti visą.

Kaip veikia „Nuedexta“

Nežinia, kaip „Nuedexta“ elgiasi su pseudobulbar poveikiu (PBA). Manoma, kad šią būklę gali sužeisti jūsų nervų sistema. Dėl PBA verčiami verkti ar juoktis iš jūsų kontrolės.

„Nuedexta“ yra du vaistai, kurie kartu veikia jūsų kūną PBA gydyti. Šie vaistai yra:

• Dekstrometorfanas. Šis vaistas veikia jūsų nervų receptorius (tvirtinimo vietas). Receptoriai prisijungia prie įvairių jūsų kūno cheminių medžiagų, kad padėtų jūsų nervams funkcionuoti. Dekstrometorfanas padeda tam tikriems receptoriams (vadinamiems sigma-1 receptoriais) veikti geriau, tuo tarpu jis blokuoja (sustabdo) kitus receptorius (vadinamus NMDA receptorius).
• Chinidinas. Šis vaistas sulėtina dekstrometorfano metabolizmą (skilimą) jūsų kūne ir padeda dekstrometorfanui geriau veikti.

Kiek laiko trunka darbas?

Nuedexta gali pradėti veikti per pirmąją savaitę po to, kai pradėsite vartoti.

Klinikiniuose „Nuedexta“ tyrimuose žmonėms po 44 savaičių buvo 44% mažiau PBA epizodų. Šis vaistas skirtingai veikia skirtingus žmones, todėl jums gali prireikti trumpesnio ar ilgesnio laiko.

Nuedexta ir nėštumas

Tyrimų su žmonėmis nepakanka, kad žinotumėte, ar „Nuedexta“ saugu naudoti nėštumo metu. Tyrimų su gyvūnais metu nėščioms gyvūnams, kuriems buvo suteikta „Nuedexta“, padidėjo jų palikuonių apsigimimų (įskaitant vaisiaus mirtį) rizika. Tačiau tyrimai su gyvūnais ne visada numato, kas nutiks žmonėms.

Jei esate nėščia ar planuojate pastoti, pasitarkite su gydytoju apie „Nuedexta“ saugumą. Kartu jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti, ar šis vaistas yra saugus pasirinkimas.

Nuedexta ir žindymas

Žinoma, kad daugelis vaistų patenka į motinos pieną. Tačiau nebuvo atlikta jokių tyrimų, kad būtų galima tiksliai žinoti, ar „Nuedexta“ tai daro.

Pasitarkite su gydytoju, jei žindote ar planuojate žindyti ir vartojate „Nuedexta“. Jie padės jums nuspręsti, ar „Nuedexta“ jums tinka.

Dažni klausimai apie „Nuedexta“

Čia yra atsakymai į kai kuriuos dažnai užduodamus klausimus apie „Nuedexta“.

Ar aš turiu kokių nors abstinencijos simptomų, jei nustosiu vartoti Nuedexta?

Nutraukus „Nuedexta“, nebūna abstinencijos simptomų. Klinikinių tyrimų metu žmonėms, vartojantiems šį vaistą, nutraukimo simptomų nepastebėta.

Tačiau dekstrometorfaną (vaistą, kurio sudėtyje yra „Nuedexta“), kartais galima netinkamai vartoti. Pranešama, kad šiais atvejais kai kuriems žmonėms tai sukelia abstinencijos simptomus.

Ar „Nuedexta“ yra antipsichozinis vaistas?

Ne, „Nuedexta“ nėra antipsichozinis vaistas. Bet kartais jis naudojamas gydyti sveikatos sutrikimus, kurie gali būti gydomi ir antipsichoziniais vaistais, pavyzdžiui, depresija. „Nuedexta“ nėra FDA patvirtinta, kad galėtų gydyti šias kitas sąlygas. Šiais atvejais jis naudojamas ne pagal etiketę.

Ar „Nuedexta“ gydo PBA?

Ne, „Nuedexta“ neišgydo pseudobulbar įtakos (PBA). Jis patvirtintas tik gydant PBA simptomus mažinant PBA epizodų sunkumą ir dažnį. Šiuo metu nėra jokio vaisto, gydančio PBA.

Ar „Nuedexta“ padės nuo mano depresijos?

„Nuedexta“ nėra FDA patvirtinta depresijai gydyti, tačiau šiuo metu tiriama, kaip ją naudoti. Klinikinių tyrimų metu „Nuedexta“ pagerino depresijos simptomus. Tačiau norint sužinoti, ar „Nuedexta“ yra saugus ir efektyvus šiam naudojimui, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Ar galiu vietoj „Nuedexta“ vartoti tik dekstrometorfaną?

„Nuedexta“ yra dekstrometorfano ir chinidino derinys. Vien tik dekstrometorfanas nebuvo patvirtintas gydyti PBA.

Vieno 4 savaičių tyrimo metu buvo tiriamas PBA gydymas vien „Nuedexta“ arba tik dekstrometorfanu. Šiame tyrime nustatyta, kad „Nuedexta“ veikė geriau nei dekstrometorfanas, kad sumažintų PBA simptomus.

Jei turite klausimų apie kitas PBA gydymo galimybes, pasitarkite su gydytoju apie kitus vaistus, kurie gali būti naudojami būklei gydyti.

„Nuedexta“ atsargumo priemonės

Prieš pradėdami vartoti Nuedexta, pasitarkite su gydytoju apie savo sveikatos istoriją. „Nuedexta“ gali būti netinkamas jums, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų. Jie apima:

• Alerginė reakcija. Jei jums buvo alerginė reakcija į dekstrometorfaną arba chinidiną, neturėtumėte vartoti „Nuedexta“. Chinidino sukeltos reakcijos gali sukelti mažą trombocitų kiekį, hepatitą, į vilkligę panašų sindromą ar kaulų čiulpų slopinimą. Pasitarkite su gydytoju, jei anamnezėje yra alerginių reakcijų į bet kurį „Nuedexta“ vaistą.
• Kritimų istorija. Galvos svaigimas, kuris yra šalutinis „Nuedexta“ poveikis, gali padidinti jūsų kritimo riziką. Jei anksčiau esate kritęs, pasitarkite su gydytoju ir įsitikinkite, ar šis vaistas yra jums saugus. Jie gali rekomenduoti būdus, padedančius sumažinti kritimo riziką, kai vartojate „Nuedexta“.
• Širdies problemos. „Nuedexta“ gali sukelti nenormalų širdies ritmą. Jis neturėtų būti naudojamas žmonėms, kuriems jau yra nenormalus širdies ritmas ar širdies nepakankamumas. Vaistas gali pabloginti jūsų būklę ir sukelti sunkų, galbūt mirtiną, šalutinį poveikį. Jei turite širdies problemų, pasitarkite su gydytoju. Kartu galite nuspręsti, ar „Nuedexta“ jums tinka.

Pastaba: Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą neigiamą „Nuedexta“ poveikį, skaitykite aukščiau esančiame skyriuje „Nuedexta šalutinis poveikis“.

„Nuedexta“ perdozavimas

Pavartojus didesnę nei rekomenduojama „Nuedexta“ dozę, gali atsirasti rimtas šalutinis poveikis.

Perdozavimo simptomai

Perdozavimo simptomai gali būti šie:

• nenormalus širdies ritmas
• apsinuodijimas chinidinu, kuris gali sukelti:
• nenormalus širdies ritmas
• žemas kraujo spaudimas
• galvos skausmas
• klausos praradimas ar skambėjimas ausyse
• neryškus matymas
• jautrumas šviesai
• dviguba rega
• sumišimas
• skrandžio problemos, įskaitant skausmą, pykinimą, vėmimą ar viduriavimą

Ką daryti perdozavus

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio narkotiko, paskambinkite gydytojui. Taip pat galite paskambinti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijai numeriu 800-222-1222 arba naudoti jų internetinį įrankį. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, skambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

„Nuedexta“ galiojimo laikas, saugojimas ir sunaikinimas

Kai gausite „Nuedexta“ iš vaistinės, vaistininkas ant buteliuko etiketės pridės tinkamumo laiką. Paprastai ši data yra vieneri metai nuo tos dienos, kai jie išleido vaistus.

Galiojimo laikas padeda garantuoti vaisto veiksmingumą per tą laiką. Dabartinė Maisto ir vaistų administracijos (FDA) pozicija yra vengti vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs. Jei turite nevartotų vaistų, kurių tinkamumo laikas pasibaigė, pasitarkite su vaistininku, ar vis dėlto galėtumėte juos vartoti.

Sandėliavimas

Tai, kiek ilgai vaistas išlieka geras, gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip ir kur vaistą laikote.

„Nuedexta“ kapsules reikia laikyti kambario temperatūroje 25 ° C (77 ° F). Venkite laikyti šį vaistą vietose, kur jis gali būti drėgnas ar šlapias, pavyzdžiui, vonios kambariuose.

Šalinimas

Jei jums nebereikia vartoti „Nuedexta“ ir vartoti kitų vaistų, svarbu juo saugiai disponuoti. Tai padeda neleisti kitiems, taip pat vaikams ir naminiams gyvūnėliams, atsitiktinai vartoti narkotikus. Tai taip pat padeda apsaugoti vaistą nuo žalos aplinkai.

FDA svetainėje pateikiama keletas naudingų vaistų šalinimo patarimų. Taip pat galite paprašyti vaistininko informacijos, kaip išmesti vaistus.

Profesionali „Nuedexta“ informacija

Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.

Indikacijos

„Nuedexta“ yra FDA patvirtintas suaugusiųjų pseudobulbar įtakos (PBA) gydymui.

Veiksmo mechanizmas

„Nuedexta“ sudėtyje yra narkotikų dekstrometorfano ir chinidino. Dekstrometorfanas agonizuoja sigma-1 receptorius ir yra NMDA receptorių antagonistas. Tikslus dekstrometorfano veikimo mechanizmas gydant PBA nėra žinomas.

Chinidinas mažina dekstrometorfano metabolizmą slopindamas CYP2D6. Tai padidina dekstrometorfano biologinį prieinamumą.

Farmakokinetika ir metabolizmas

„Nuedexta“ sudėtyje yra vaistų dekstrometorfano ir chinidino, kuriuos metabolizuoja kepenys. Dekstrometorfaną daugiausia metabolizuoja CYP2D6, o chinidiną daugiausia metabolizuoja CYP3A4.

Didžiausia chinidino koncentracija susidaro maždaug per 1–2 valandas po vartojimo. Didžiausia dekstrometorfano koncentracija susidaro praėjus maždaug 3–4 valandoms po vartojimo. Dekstrometorfano ir chinidino pusinės eliminacijos periodai yra atitinkamai 13 ir 7 valandos.

Kontraindikacijos

Nuedexta draudžiama žmonėms:

• chinidino, chinino ar meflokvino vartojimas
• kuriems anksčiau buvo padidėjusio jautrumo chinidinui reakcija, įskaitant chinidino sukeltą trombocitopeniją, hepatitą, kaulų čiulpų depresiją ar į vilkligę panašų sindromą
• turėjęs padidėjusį jautrumą dekstrometorfanui
• vartojančių monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI) arba kurie vartojo MAOI per pastarąsias 14 dienų
• sergantys širdies problemomis, įskaitant širdies nepakankamumą, pailgėjusį QT intervalą, įgimtą ilgą QT sindromą, torsades de pointes anamnezę, visišką atrioventrikulinę (AV) blokadą arba tiems, kuriems yra didelė visiško AV blokavimo rizika
• vartojate vaistus, kurie pailgina QT intervalą ir yra metabolizuojami CYP2D6, pvz., tioridaziną ar pimozidą

Netinkamas naudojimas ir priklausomybė

Nuedexta piktnaudžiavimo, tolerancijos ir priklausomybės galimybė nebuvo ištirta. Tačiau netinkamas dekstrometorfano, junginio „Nuedexta“, vartojimas yra dažna problema paaugliams.

Klinikiniai tyrimai nenustatė jokių požymių, susijusių su piktnaudžiavimu narkotikais ar priklausomybe. Tačiau šie tyrimai nebuvo skirti tam. Žmonės, kurie anksčiau yra piktnaudžiavę narkotikais ir vartojantys „Nuedexta“, turėtų būti stebimi, ar neatsiranda piktnaudžiavimo ar ieškančių narkotikų požymių.

Sandėliavimas

„Nuedexta“ reikia laikyti kontroliuojamoje kambario temperatūroje 77 ° F (25 ° C). „Nuedexta“ reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Atsisakymas: Šiandien „Medical News“ stengėsi įsitikinti, kad visa informacija yra teisinga, išsami ir naujausia. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia esanti informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta aprėpti visus galimus naudojimo būdus, nurodymus, atsargumo priemones, įspėjimus, vaistų sąveiką, alergines reakcijas ar neigiamą poveikį. Įspėjimų ar kitokios informacijos apie tam tikrą vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, efektyvus ar tinkamas visiems pacientams ar bet kokiam konkrečiam naudojimui.