Amniono juostos seka

Amniono juostos seka (ABS) yra retų apsigimimų grupė, kuri, kaip manoma, atsiranda, kai vaisiaus vandenų maišelio sruogos atsiskiria ir apsivynioja kūdikio dalis gimdoje. Defektai gali paveikti veidą, rankas, kojas, pirštus ar pirštus.

Manoma, kad vaisiaus vandenų juostas sukelia placentos, vadinamos amnionu (arba vaisiaus vandenų membrana), dalies pažeidimas. Placenta nešioja kraują kūdikiui, vis dar augančiam gimdoje. Pažeidus placentą, galima užkirsti kelią normaliam augimui ir vystymuisi.

Pažeidus amnioną, gali atsirasti į pluoštą panašių juostų, kurios gali sulaikyti ar suspausti besivystančio kūdikio dalis. Šios juostos sumažina kraujo tiekimą tose vietose ir sukelia nenormalų vystymąsi.

Tačiau kai kuriuos ABS deformacijos atvejus gali sukelti sumažėjęs kraujo tiekimas be jokių juostų požymių ar amniono pažeidimas. Taip pat buvo retų atvejų, kurie, atrodo, atsirado dėl genetinių defektų.

Deformacijos sunkumas gali būti labai įvairus - nuo mažo piršto ar piršto įdubimo iki visos kūno dalies trūkumo arba jos nepakankamai išvystytos. Simptomai gali būti:

• Nenormalus galvos ar veido tarpas (jei jis eina per veidą, jis vadinamas plyšiu)
• Trūksta viso ar dalies piršto, piršto, rankos ar kojos (įgimta amputacija)
• Pilvo ar krūtinės sienos defektas (plyšys ar skylė) (jei juose yra tose vietose)
• Nuolatinė juosta arba įdubimas aplink ranką, koją, pirštą ar pirštą

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti šią būklę prenatalinio ultragarso metu, jei ji yra pakankamai sunki, arba atliekant naujagimio fizinį egzaminą.

Gydymas labai skiriasi. Dažnai deformacija nėra stipri ir nereikia gydyti. Operacijos, kol kūdikis yra įsčiose, kai kuriais atvejais gali padėti pagerinti rezultatus, tačiau dar nėra aišku, kurie kūdikiai turės naudos. Kai kurie atvejai pagerėja arba išsprendžiami iki gimimo. Rimtesniais atvejais gali prireikti didelės operacijos rekonstruojant visą ar dalį kūno dalių. Kai kurie atvejai yra tokie sunkūs, kad jų neįmanoma pataisyti.

Reikėtų parengti kruopštaus problemos pristatymo ir valdymo planus po gimimo. Kūdikis turėtų būti pristatytas medicinos centre, kuriame yra specialistų, turinčių patirties rūpinantis šios būklės kūdikiais.

Kaip gerai kūdikiui sekasi, priklauso nuo būklės sunkumo. Daugelis atvejų yra lengvi, o normalios funkcijos perspektyva yra puiki. Sunkesni atvejai turi saugesnį rezultatą.

Komplikacijos gali būti visiškas ar dalinis kūno dalies funkcijos praradimas. Daugiausiai problemų sukelia įgimtos juostos, paveikiančios dideles kūno dalis. Kai kurie atvejai yra tokie sunkūs, kad jų neįmanoma pataisyti.

Amniono juostos sindromas; Amniono susiaurėjimo juostos; Susiaurėjimo juostos sindromas; ABS; Galūnių kūno sienelių kompleksas; Suvaržymo žiedai; Kūno sienos defektas

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, „Quick CM“, Peters WA. Amniono grupės. In: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. red. Ginekologinė ir akušerinė patologija. Filadelfija, PA: Elsevier; 2016: 776-777.

Jain JA, Fuchs KM. Amniono juostos seka. In: Copel JA, D’Alton ME, Feltovich H ir kt., Red. Akušerinis vaizdavimas: vaisiaus diagnostika ir priežiūra. 2-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 98 skyrius.

„Obican SG“, Odibo AO. Invazinė vaisiaus terapija. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy ir Resnik motinos ir vaisiaus medicina: principai ir praktika. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 37 skyrius.