Ragenos transplantacija

Ragena yra skaidrus išorinis akies lęšis. Ragenos transplantacija yra operacija, kuria ragena pakeičiama donoro audiniu. Tai yra viena iš dažniausiai atliekamų transplantacijų.

Transplantacijos metu greičiausiai būsite budrus. Jūs gausite vaistų, kad atsipalaiduotumėte. Norėdami užblokuoti skausmą ir užkirsti kelią akių judėjimui operacijos metu, aplink akį bus švirkščiama vietinė nejautra (nejautrinantis vaistas).

Jūsų ragenos persodinimo audinį gaus asmuo (donoras), kuris neseniai mirė. Dovanotą rageną apdoroja ir išbando vietinis akių bankas, kad įsitikintų, jog ją saugu naudoti chirurgijoje.

Ilgus metus labiausiai paplitusi ragenos transplantacijos rūšis buvo vadinama skvarbia keratoplastika.

• Tai vis dar dažnai atliekama operacija.
• Šios procedūros metu chirurgas pašalins mažą apvalų ragenos gabalėlį.
• Dovanotas audinys bus įsiūtas į jūsų ragenos angą.

Naujesnė technika vadinama plokščiąja keratoplastika.

• Atliekant šią procedūrą, pakeičiami tik vidiniai arba išoriniai ragenos sluoksniai, o ne visi sluoksniai, kaip ir prasiskverbiančioje keratoplastikoje.
• Yra keletas skirtingų plokščių metodų. Jie dažniausiai skiriasi nuo to, kuris sluoksnis pakeičiamas ir kaip paruošiamas donoro audinys.
• Visos lamelinės procedūros padeda greičiau pasveikti ir mažiau komplikuotis.

Ragenos transplantacija rekomenduojama žmonėms, turintiems:

• Regėjimo problemos, kurias sukelia ragenos retėjimas, dažniausiai dėl keratokonuso. (Transplantacija gali būti svarstoma, kai mažiau invazinis gydymas nėra išeitis.)
• Ragenos randai dėl sunkių infekcijų ar traumų
• Regos praradimas, kurį sukelia ragenos drumstumas, dažniausiai dėl Fuchso distrofijos

Kūnas gali atmesti persodintą audinį. Tai pasireiškia maždaug 1 iš 3 pacientų per pirmuosius 5 metus. Kartais atmetimą galima kontroliuoti steroidiniais akių lašais.

Kiti ragenos transplantacijos pavojai yra:

• Kraujavimas
• Katarakta
• Akies infekcija
• Glaukoma (padidėjęs akies slėgis, galintis prarasti regėjimą)
• Regėjimo praradimas
• Akies randai
• Ragenos patinimas

Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visas jūsų galimas sveikatos sąlygas, įskaitant alergijas. Taip pat pasakykite savo paslaugų teikėjui, kokius vaistus vartojate, net vaistus, papildus ir vaistažoles, kuriuos įsigijote be recepto.

Jums gali tekti apriboti vaistus, kurie apsunkina kraujo krešėjimą (kraujo skiedikliai) 10 dienų prieš operaciją. Kai kurie iš jų yra aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin) ir varfarinas (Coumadinas).

Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kuriuos iš kitų kasdienių vaistų, tokių kaip vandens tabletės, insulinas ar tabletės nuo diabeto, turėtumėte vartoti operacijos rytą.

Po vidurnakčio naktį prieš operaciją turėsite nustoti valgyti ir gerti daugumą skysčių. Daugelis paslaugų teikėjų leis jums gerti vandenį, obuolių sultis ir paprastą kavą ar arbatą (be grietinėlės ar cukraus) iki operacijos likus 2 valandoms. NEGALIMA vartoti alkoholio 24 valandas prieš ar po operacijos.

Operacijos dieną dėvėkite laisvus, patogius drabužius. NEDĖVĖKITE jokių papuošalų. NETEISKITE kremų, losjonų ar makiažo ant veido ar aplink akis.

Po operacijos turėsite, kad kas nors parvežtų jus namo.

Pastaba: tai yra bendrosios gairės. Jūsų chirurgas gali duoti jums kitas instrukcijas.

Grįšite namo tą pačią dieną kaip ir operacija. Jūsų paslaugų teikėjas duos jums akių pleistrą, kurį galėsite nešioti maždaug nuo 1 iki 4 dienų.

Jūsų paslaugų teikėjas paskirs akių lašus, kurie padės jūsų akims išgydyti ir užkirsti kelią infekcijai ir atmetimui.

Jūsų paslaugų teikėjas pašalins siūles pakartotinio apsilankymo metu. Kai kurios siūlės gali likti vietoje net metus, arba jos gali būti visiškai nepašalintos.

Visiškas regėjimo atsistatymas gali užtrukti iki metų. Taip yra todėl, kad reikia laiko, kol patinimas sumažės. Daugeliui žmonių, kuriems sėkmingai transplantuota ragena, regėjimas bus geras daugelį metų. Jei turite kitų akių problemų, vis tiek galite prarasti regėjimą dėl šių sąlygų.

Norint pasiekti geriausią regėjimą, gali prireikti akinių ar kontaktinių lęšių. Regėjimo korekcija lazeriu gali būti galimybė, jei po transplantacijos visiškai išgydote trumparegystę, toliaregystę ar astigmatizmą.

Keratoplastika; Skverbiasi keratoplastika; Lamelinė keratoplastika; Keratokonusas - ragenos persodinimas; Fuchso distrofija - ragenos persodinimas

• Vonios kambario saugumas suaugusiems
• Ragenos transplantacija - išskyros
• Užkirsti kelią kritimams
• Nukritimų prevencija - ko paklausti gydytojo

• Prieš ir po ragenos operacijos
• Ragenos transplantacija - serija

„Gibbons A“, „Sayed-Ahmed IO“, „Mercado CL“, „Chang VS“, „Karp CL“. Ragenos operacija. In: Yanoffas M, Dukeris JS, red. Oftalmologija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 4.27 skyrius.

Šachas KJ, Olandija EJ, Mannis MJ. Ragenos transplantacija sergant akių paviršiaus liga. In: Mannis MJ, Holland EJ, red. Ragena. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 160 skyrius.

Yanoffas M, Cameronas JD. Regos sistemos ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 423 skyrius.