Standartinis akių egzaminas

Standartinis akių egzaminas yra bandymų serija, atliekama norint patikrinti jūsų regėjimą ir akių sveikatą.

Pirma, jūsų paklaus, ar turite kokių nors akių ar regėjimo problemų. Jūsų bus paprašyta apibūdinti šias problemas, kiek laiko jas jau turite, ir visus veiksnius, kurie jas padarė geresnes ar blogesnes.

Taip pat bus apžvelgta jūsų akinių ar kontaktinių lęšių istorija. Tada akių gydytojas paklaus jūsų bendros sveikatos, įskaitant visus vartojamus vaistus ir šeimos ligos istoriją.

Tada gydytojas patikrins jūsų regėjimą (regėjimo aštrumą) naudodamas „Snellen“ diagramą.

• Jūsų bus paprašyta perskaityti atsitiktines raides, kurios eilute po eilutės mažėja, kai akys juda žemyn diagrama. Kai kurios „Snellen“ diagramos iš tikrųjų yra vaizdo monitoriai, rodantys raides ar vaizdus.
• Norėdami sužinoti, ar jums reikia akinių, gydytojas įdės kelis lęšius prieš jūsų akį po vieną ir paklaus, kada „Snellen“ diagramos raidės tampa lengviau matomos. Tai vadinama lūžiu.

Kitos egzamino dalys apima testus:

• Pažiūrėkite, ar turite tinkamą trimatį (3D) matymą (stereopsis).
• Patikrinkite šoninį (periferinį) regėjimą.
• Patikrinkite akių raumenis, paprašydami įvairiomis kryptimis pažvelgti į apšvietimą ar kitą mažą daiktą.
• Ištirkite mokinius su penlight, kad sužinotumėte, ar jie tinkamai reaguoja (sutraukia) į šviesą.
• Dažnai jums bus skiriami akių lašai, kurie atveria (praplečia) jūsų vyzdžius. Tai leidžia gydytojui naudoti prietaisą, vadinamą oftalmoskopu, kad pamatytų akies gale esančias struktūras. Ši sritis vadinama dugnu. Ji apima tinklainę ir šalia esančias kraujagysles bei regos nervą.

Kitas padidinamasis įtaisas, vadinamas plyšine lempa, naudojamas:

• Žiūrėkite priekines akies dalis (vokus, rageną, junginę, sklerą ir rainelę)
• Patikrinkite, ar padidėjęs akies slėgis (glaukoma), naudojant metodą, vadinamą tonometrija

Spalvų aklumas tikrinamas naudojant korteles su spalvotais taškeliais, formuojančiais skaičius.

Susitarkite su akių gydytoju (kai kurie pacientai eina pasivaikščioti). Tyrimo dieną venkite akių. Jei nešiojate akinius ar kontaktus, pasiimkite juos su savimi. Jums gali prireikti, kad kas jus parvežtų namo, jei gydytojas vartoja akių lašus, kad išsiplėstų jūsų vyzdžiai.

Tyrimai nesukelia skausmo ar diskomforto.

Visiems vaikams turėtų būti atliekama regėjimo patikra pediatro ar šeimos gydytojo kabinete tuo metu, kai jie mokosi abėcėlės, o vėliau kas 1–2 metus. Atranka turėtų prasidėti greičiau, jei įtariama, kad yra kokių nors akių problemų.

Tarp 20 ir 39 metų:

• Pilnas akių tyrimas turėtų būti atliekamas kas 5–10 metų
• Kontaktinius lęšius nešiojantiems suaugusiesiems reikia kasmet tikrinti akis
• Tam tikriems akių simptomams ar sutrikimams gali tekti dažniau atlikti egzaminus

Suaugusieji, vyresni nei 40 metų, neturintys rizikos veiksnių ar nuolatinių akių ligų, turėtų būti tikrinami:

• Kas 2–4 metus suaugusiesiems nuo 40 iki 54 metų
• Kas 1–3 metai suaugusiesiems nuo 55 iki 64 metų
• Kas 1–2 metai 65 metų ir vyresniems suaugusiesiems

Atsižvelgdamas į akių ligų rizikos veiksnius ir dabartinius simptomus ar ligas, akių gydytojas gali rekomenduoti dažniau laikyti egzaminus.

Akių ir medicininės problemos, kurias galima rasti atliekant įprastą akių testą, yra:

• Akies lęšiuko apniukimas (katarakta)
• Diabetas
• Glaukoma
• Aukštas kraujo spaudimas
• Aštraus, centrinio regėjimo praradimas (su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija arba ARMD)

Įprasto akių tyrimo rezultatai yra normalūs, kai akių gydytojas nustato:

• 20/20 (normalus) regėjimas
• Gebėjimas nustatyti skirtingas spalvas
• Visas regėjimo laukas
• Tinkama akių raumenų koordinacija
• Normalus akispūdis
• Normalios akių struktūros (ragena, rainelė, lęšiukas)

Nenormalūs rezultatai gali būti dėl šių priežasčių:

• ARMD
• Astigmatizmas (neįprastai išlenkta ragena)
• Užblokuotas ašarų kanalas
• Katarakta
• Spalvų aklumas
• Ragenos distrofija
• Ragenos opos, infekcijos ar sužalojimai
• Pažeisti akies nervai ar kraujagyslės
• Su diabetu susijusi akies pažeidimas (diabetinė retinopatija)
• Hiperopija (toliaregystė)
• Glaukoma
• Akies sužalojimas
• Tingi akis (ambliopija)
• Trumparegystė (trumparegystė)
• Presbiopija (nesugebėjimas sutelkti dėmesio į šalia objektų, kurie vystosi su amžiumi)
• Strabismus (sukryžiuotos akys)
• Tinklainės plyšimas ar atsiskyrimas

Šiame sąraše gali nebūti visų galimų nenormalių rezultatų priežasčių.

Jei sulašinsite lašus akių išplėtimui atlikti oftalmoskopiją, regėjimas bus neryškus.

• Dėvėkite akinius nuo saulės, kad apsaugotumėte akis nuo saulės spindulių, kurie išsiplėtę gali labiau pakenkti akims.
• Ar kas nors parveda jus namo.
• Paprastai lašai praeina per kelias valandas.

Retais atvejais išsiplėtę akių lašai sukelia:

• Siauro kampo glaukomos priepuolis
• Galvos svaigimas
• Burnos sausumas
• Paraudimas
• Pykinimas ir vėmimas

Standartinis oftalmologinis egzaminas; Įprastas akių tyrimas; Akių egzaminas - standartinis; Kasmetinis akių egzaminas

• Regėjimo aštrumo testas
• Regėjimo lauko bandymas

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Akys. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidelio fizinio egzamino vadovas. 8-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier Mosby; 2015 m.: 11 skyrius.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr ir kt. Išsamus suaugusiųjų medicininis akių vertinimas teikia pirmenybę praktikos modelio gairėms. Oftalmologija. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopichas CL, Hrynchakas P, Elliottas DB, Flanaganas JG. Akių sveikatos įvertinimas. In: Elliott DB, red. Pirminės akių priežiūros klinikinės procedūros. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2014 m.: 7 skyrius.