Limfangiograma

Limfangiograma yra speciali limfmazgių ir limfagyslių rentgenograma. Limfmazgiai gamina baltuosius kraujo kūnelius (limfocitus), kurie padeda kovoti su infekcijomis. Limfmazgiai taip pat filtruoja ir sulaiko vėžio ląsteles.

Limfmazgiai ir kraujagyslės nėra matomi atliekant įprastą rentgeno nuotrauką, todėl į kūną suleidžiamas dažiklis arba radioizotopas (radioaktyvus junginys), kad būtų galima pabrėžti tiriamą sritį.

Jums gali būti pasiūlyta vaistų, kurie padės atsipalaiduoti prieš tyrimą.

Sėdite specialioje kėdėje arba ant rentgeno stalo. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas valo kojas ir suleidžia nedidelį kiekį mėlynų dažų į vietą (vadinamą juostele) tarp pirštų.

Per 15 minučių pėdos viršuje atsiranda plonos, melsvos linijos. Šios linijos identifikuoja limfos kanalus. Paslaugų teikėjas numindrina plotą, atlieka nedidelį chirurginį pjūvį šalia vienos iš didesnių mėlynų linijų ir į limfos kanalą įterpia ploną lankstų vamzdelį. Tai daroma ant kiekvienos kojos. Dažai (kontrastinė terpė) per mėgintuvėlį teka labai lėtai, per 60–90 minučių.

Taip pat gali būti naudojamas kitas metodas. Vietoj to, kad tarp pirštų švirkštų mėlynus dažus, jūsų paslaugų teikėjas gali nutirpinti odą virš kirkšnies ir ultragarsu įkišti ploną adatą į kirkšnies limfmazgį. Kontrastas bus švirkščiamas per adatą ir į limfmazgį naudojant siurblio tipą, vadinamą įpūtimu.

Rentgeno aparato tipas, vadinamas fluoroskopu, vaizdus vaizduoja į televizoriaus monitorių. Teikėjas naudoja vaizdus, ​​kad galėtų stebėti dažus, kai jie plinta per limfinę sistemą aukštyn kojomis, kirkšnyse ir išilgai pilvo ertmės.

Visiškai įpurškus dažus, kateteris pašalinamas ir siūlės naudojamos chirurginiam pjūviui uždaryti. Teritorija sutvarstyta. Rentgeno nuotraukos daromos kojų, dubens, pilvo ir krūtinės srityse. Kitą dieną gali būti daroma daugiau rentgeno spindulių.

Jei atliekamas tyrimas siekiant sužinoti, ar krūties vėžys ar melanoma nepaplito, mėlyni dažai sumaišomi su radioaktyviu junginiu. Vaizdai daromi norint stebėti, kaip medžiaga plinta į kitus limfmazgius. Tai gali padėti jūsų paslaugų teikėjui geriau suprasti, kur vėžys išplito, kai atliekama biopsija.

Turite pasirašyti sutikimo formą. Jūsų gali būti paprašyta nevalgyti ir negerti kelias valandas prieš tyrimą. Prieš pat tyrimą galite ištuštinti šlapimo pūslę.

Pasakykite paslaugų teikėjui, jei esate nėščia ar turite kraujavimo problemų. Taip pat paminėkite, ar Jums buvo alerginė reakcija į rentgeno kontrastinę medžiagą ar bet kokią jodo turinčią medžiagą.

Jei atliksite šį tyrimą su kontrolinių limfmazgių biopsija (dėl krūties vėžio ir melanomos), turėsite pasiruošti operacinei. Chirurgas ir anesteziologas jums pasakys, kaip pasiruošti procedūrai.

Kai kurie žmonės jaučia trumpą įgėlimą, kai švirkščiami mėlyni dažai ir tirpstantys vaistai. Galite jausti spaudimą, kai dažai pradeda tekėti į jūsų kūną, ypač už kelių ir kirkšnies srityje.

Chirurginiai pjūviai bus skausmingi keletą dienų. Dėl mėlynos spalvos odos, šlapimo ir išmatų spalva pakinta maždaug 2 dienas.

Limfangiograma naudojama kartu su limfmazgių biopsija, siekiant nustatyti galimą vėžio plitimą ir vėžio terapijos efektyvumą.

Kontrastiniai dažai ir rentgeno spinduliai naudojami padėti nustatyti rankos ar kojos patinimą ir patikrinti, ar nėra ligų, kurias gali sukelti parazitai.

Papildomos sąlygos, kuriomis galima atlikti bandymą:

• Hodžkino limfoma
• Ne Hodžkino limfoma

Išsiplėtę limfmazgiai (patinę liaukos), turintys putų išvaizdą, gali būti limfinio vėžio požymis.

Mazgai ar mazgų dalys, kurie nepripildo dažiklio, rodo užsikimšimą ir gali būti vėžio plitimo per limfinę sistemą požymis. Limfagyslių užsikimšimą gali sukelti navikas, infekcija, traumos ar ankstesnė operacija.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo konkrečių bandymų rezultatų prasmę.

Su dažų (kontrastinės medžiagos) įpurškimu susijusi rizika gali būti:

• Alerginė reakcija
• Karščiavimas
• Infekcija
• Limfagyslių uždegimas

Yra mažai radiacijos. Tačiau dauguma ekspertų mano, kad daugumos rentgeno spindulių rizika yra mažesnė nei kitos rizikos, kurią prisiimame kasdien. Nėščios moterys ir vaikai jautriau reaguoja į rentgeno spindulių riziką.

Dažai (kontrastinė terpė) limfmazgiuose gali likti iki 2 metų.

Limfografija; Limfangiografija

• Limfinė sistema
• Limfangiograma

Rockson SG. Limfinės kraujotakos ligos. In: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, red. Vaskulinė medicina: Braunwaldo širdies ligos palydovas. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 57 skyrius.

Witte MH, Bernas MJ. Limfos patofiziologija. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 10 skyrius.