Kaulų čiulpų biopsija
Kaulų čiulpų biopsija yra kaulų čiulpų pašalinimas iš kaulo vidaus. Kaulų čiulpai yra minkšti audiniai kaulų viduje, kurie padeda formuoti kraujo ląsteles. Jis randamas tuščiavidurėje daugumos kaulų dalyje.
Kaulų čiulpų biopsija nėra tas pats, kas siekti kaulų čiulpų. Aspiracija pašalina nedidelį kiekį čiulpų skystos formos tyrimui.
Kaulų čiulpų biopsija gali būti atliekama sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure arba ligoninėje.Mėginys gali būti paimtas iš dubens ar krūties kaulo. Kartais naudojama kita sritis.
Čiulpai pašalinami atliekant šiuos veiksmus:
- Jei reikia, jums skiriami vaistai, kurie padės atsipalaiduoti.
- Teikėjas valo odą ir švirkščia tirpstančius vaistus į kaulo sritį ir paviršių.
- Biopsijos adata įkišama į kaulą. Adatos centras pašalinamas, o įdubusi adata perkeliama giliau į kaulą. Tai užfiksuoja mažą kaulo čiulpų mėginį arba šerdį adatoje.
- Mėginys ir adata pašalinami.
- Ant odos uždedamas spaudimas, tada tvarstis.
Taip pat gali būti atliekama kaulų čiulpų aspiracija, paprastai prieš atliekant biopsiją. Nutirpus odai, adata įkišama į kaulą, o švirkštu ištraukiami skysti kaulų čiulpai. Jei tai bus padaryta, adata bus nuimta ir padėta atgal. Arba biopsijai gali būti naudojama kita adata.
Pasakykite teikėjui:
- - jeigu yra alergija bet kokiems vaistams
- Kokius vaistus vartojate
- Jei turite kraujavimo problemų
- Jei esate nėščia
Sušvirkštus tirpstančius vaistus, pajusite staigų įgėlimą. Biopsijos adata taip pat gali sukelti trumpą, paprastai nuobodų skausmą. Kadangi kaulo vidus negali būti nutirpęs, šis testas gali sukelti tam tikrų nepatogumų.
Jei taip pat siekiama kaulų čiulpų, pašalinus kaulų čiulpų gali pajusti trumpą, aštrų skausmą.
Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti šį tyrimą, jei turite nenormalų raudonųjų ar baltųjų kraujo kūnelių ar trombocitų tipą ar skaičių visiško kraujo skaičiaus (CBC) duomenimis.
Šis tyrimas naudojamas diagnozuoti leukemiją, infekcijas, kai kurių rūšių anemiją ir kitus kraujo sutrikimus. Jis taip pat gali būti naudojamas siekiant išsiaiškinti, ar vėžys išplito, ar neatsakė į gydymą.
Normalus rezultatas reiškia, kad kaulų čiulpuose yra tinkamas kraują formuojančių (kraujodaros) ląstelių, riebalų ląstelių ir jungiamųjų audinių skaičius ir rūšys.
Nenormalūs rezultatai gali būti dėl kaulų čiulpų vėžio (leukemijos, limfomos, daugybinės mielomos ar kitų vėžių).
Rezultatai gali nustatyti anemijos (per mažai raudonųjų kraujo kūnelių), nenormalių baltųjų kraujo kūnelių ar trombocitopenijos (per mažai trombocitų) priežastis.
Specialios sąlygos, kurioms esant gali būti atliekamas bandymas:
- Viso kūno grybelinė infekcija (išplitusi kokcidioidomikozė)
- Baltųjų kraujo kūnelių vėžys, vadinamas plaukuotųjų ląstelių leukemija
- Limfinio audinio vėžys (Hodžkino ar ne Hodžkino limfoma)
- Kaulų čiulpai nesudaro pakankamai kraujo ląstelių (aplastinė anemija)
- Kraujo vėžys, vadinamas daugybine mieloma
- Sutrikimų, kurių metu susidaro nepakankamai sveikų kraujo ląstelių, grupė (mielodisplastinis sindromas; MDS)
- Nervinio audinio navikas, vadinamas neuroblastoma
- Kaulų čiulpų liga, dėl kurios nenormaliai padidėja kraujo ląstelės (policitemija)
- Nenormalus baltymų kaupimasis audiniuose ir organuose (amiloidozė)
- Kaulų čiulpų sutrikimas, kai čiulpai pakeičiami pluoštiniu randiniu audiniu (mielofibrozė)
- Kaulų čiulpai gamina per daug trombocitų (trombocitemija)
- Baltųjų kraujo kūnelių vėžys, vadinamas Waldenström makroglobulinemija
- Nepaaiškinama anemija, trombocitopenija (mažas trombocitų skaičius) arba leukopenija (mažas WBC skaičius)
Dūrimo vietoje gali būti šiek tiek kraujavimas. Rimtesnė rizika, tokia kaip rimtas kraujavimas ar infekcija, yra labai retas.
Biopsija - kaulų čiulpai
- Kaulų čiulpų siekis
- Kaulų biopsija
Batesas I, Burthemas J. Kaulų čiulpų biopsija. In: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, red. Dacie ir Lewis praktinė hematologija. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 7 skyrius.
Chernecky CC, Bergeris BJ. Kaulų čiulpų aspiracijos analizės mėginys (biopsija, kaulų čiulpų geležies dėmė, geležies dėmė, kaulų čiulpai). In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241–244.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Pagrindinis kraujo ir kaulų čiulpų tyrimas. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry klinikinė diagnostika ir valdymas laboratoriniais metodais. 23-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2017 m.: 30 skyrius.