Centrinė miego apnėja

Centrinė miego apnėja yra miego sutrikimas, kai miegant kvėpavimas vis nutrūksta.

Centrinė miego apnėja atsiranda, kai smegenys laikinai nustoja siųsti signalus raumenims, kurie kontroliuoja kvėpavimą.

Būklė dažnai pasireiškia žmonėms, turintiems tam tikrų medicininių problemų. Pavyzdžiui, jis gali išsivystyti tiems, kurie turi problemų dėl smegenų srities, vadinamos smegenų kamiene, kuri kontroliuoja kvėpavimą.

Būklės, galinčios sukelti ar sukelti centrinę miego apnėją, yra:

• Problemos, turinčios įtakos smegenų kamienui, įskaitant smegenų infekciją, insultą ar kaklo stuburo (kaklo) būklę
• Sunkus nutukimas
• Tam tikri vaistai, pavyzdžiui, narkotiniai skausmą malšinantys vaistai

Jei apnėja nėra susijusi su kita liga, ji vadinama idiopatine centrine miego apnėja.

Būklė, vadinama Cheyne-Stokes kvėpavimu, gali paveikti sunkų širdies nepakankamumą turinčius žmones ir gali būti susijusi su centrine miego apnėja. Kvėpavimo įprotis apima gilų ir sunkų kvėpavimą pakaitomis su negiliu ar net nekvėpavimu, paprastai miegant.

Centrinė miego apnėja nėra tas pats, kas obstrukcinė miego apnėja. Esant obstrukcinei miego apnėjai, kvėpavimas sustoja ir prasideda, nes kvėpavimo takai yra susiaurėję arba užsikimšę. Bet žmogus gali turėti abi sąlygas, pavyzdžiui, turėdamas medicininę problemą, vadinamą nutukimo hipoventiliacijos sindromu.

Žmonėms, sergantiems centrine miego apnėja, miego metu sutrinka kvėpavimas.

Kiti simptomai gali būti:

• Lėtinis nuovargis
• Mieguistumas dieną
• Rytiniai galvos skausmai
• Neramus miegas

Kiti simptomai gali pasireikšti, jei apnėja atsirado dėl nervų sistemos problemų. Simptomai priklauso nuo paveiktų nervų sistemos dalių ir gali apimti:

• Dusulys
• Nurijimo problemos
• Balso pokyčiai
• Silpnumas ar tirpimas visame kūne

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Bus atlikti bandymai, siekiant diagnozuoti pagrindinę sveikatos būklę. Miego tyrimas (polisomnografija) gali patvirtinti miego apnėją.

Kiti bandymai, kuriuos galima atlikti, yra šie:

• Echokardiograma
• Plaučių funkcijos testavimas
• Smegenų, stuburo ar kaklo MRT
• Kraujo tyrimai, pvz., Arterinio kraujo dujų lygis

Gydymas būklės, sukeliančios centrinę miego apnėją, gali padėti valdyti simptomus. Pavyzdžiui, jei centrinę miego apnėją sukelia širdies nepakankamumas, tikslas yra gydyti patį širdies nepakankamumą.

Gali būti rekomenduojami miego metu naudojami kvėpavimo palengvinimo prietaisai. Tai apima nuolatinį nosies teigiamą kvėpavimo takų slėgį (CPAP), teigiamą dvipusį kvėpavimo takų slėgį (BiPAP) arba adaptyvų servoventiliavimą (ASV). Kai kurios centrinės miego apnėjos rūšys gydomos kvėpavimą stimuliuojančiais vaistais.

Deguonies gydymas gali padėti užtikrinti, kad miegodami plaučiai gautų pakankamai deguonies.

Jei apnėją sukelia narkotiniai vaistai, gali tekti sumažinti dozę arba pakeisti vaistą.

Kaip sekasi, priklauso nuo sveikatos būklės, sukeliančios centrinę miego apnėją.

Perspektyva paprastai yra palanki žmonėms, sergantiems idiopatine centrine miego apnėja.

Komplikacijos gali atsirasti dėl pagrindinės ligos, sukeliančios centrinę miego apnėją.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite miego apnėjos simptomų. Centrinė miego apnėja paprastai diagnozuojama žmonėms, kurie jau sunkiai serga.

Miego apnėja - centrinė; Nutukimas - centrinė miego apnėja; Cheyne-Stokes - centrinė miego apnėja; Širdies nepakankamumas - centrinė miego apnėja

Redline S. Miego sutrikęs kvėpavimas ir širdies ligos. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 87 skyrius.

Ryanas CM, Bradley TD. Centrinė miego apnėja. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 89 skyrius.

Zinchuk AV, Thomas RJ. Centrinė miego apnėja: diagnozė ir valdymas. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Miego medicinos principai ir praktika. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 110 skyrius.