Pilna pilvo kolektomija

Bendra pilvo kolektomija yra storosios žarnos pašalinimas iš apatinės plonosios žarnos dalies (klubinės žarnos) iki tiesiosios žarnos. Po to, kai jis pašalinamas, plonosios žarnos galas yra prisiūtas prie tiesiosios žarnos.

Prieš operaciją gausite bendrą anesteziją. Tai leis jums miegoti ir be skausmo.

Operacijos metu:

• Jūsų chirurgas chirurgiškai pjaus jūsų pilvą.
• Chirurgas pašalins jūsų storąją žarną. Jūsų tiesioji žarna ir išangė liks vietoje.
• Jūsų chirurgas prisiūs plonosios žarnos galą prie tiesiosios žarnos.

Šiandien kai kurie chirurgai šią operaciją atlieka naudodami kamerą. Operacija atliekama keliais mažais chirurginiais pjūviais, o kartais ir didesniu pjūviu, kurio chirurgas gali padėti atlikti operaciją. Šios operacijos, vadinamos laparoskopija, privalumai yra greitesnis pasveikimas, mažiau skausmo ir tik keli nedideli pjūviai.

Procedūra atliekama žmonėms, turintiems:

• Krono liga, kuri nėra išplitusi į tiesiąją žarną ar išangę
• Kai kurie storosios žarnos vėžio navikai, kai tiesiosios žarnos nepažeidžia
• Sunkus vidurių užkietėjimas, vadinamas gaubtinės žarnos inercija

Visuotinė pilvo kolektomija dažniausiai yra saugi. Jūsų rizika priklauso nuo jūsų bendros sveikatos būklės. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie šias galimas komplikacijas.

Anestezijos ir chirurgijos rizika apskritai yra:

• Reakcijos į vaistus
• Kvėpavimo problemos
• Kraujavimas, kraujo krešuliai
• Infekcija

Šios operacijos rizika yra:

• Kraujavimas pilvo viduje.
• Netoliese esančių organų pažeidimas kūne.
• Pilvo audinyje gali susidaryti randinis audinys, kuris gali užblokuoti plonąją žarną.
• Išmatų nutekėjimas iš plonosios žarnos ir tiesiosios žarnos jungties. Tai gali sukelti infekciją ar abscesą.
• Plonosios žarnos ir tiesiosios žarnos jungties randai. Tai gali sukelti žarnos užsikimšimą.
• Žaizda lūžta.
• Žaizdos infekcija.

Visada pasakykite savo paslaugų teikėjui, kokius vaistus vartojate, net vaistus, papildus ar vaistažoles, kurias įsigijote be recepto. Paklauskite, kokius vaistus dar turėtumėte vartoti operacijos dieną.

Prieš atlikdami operaciją, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie šiuos dalykus:

• Intymumas ir seksualumas
• Nėštumas
• Sportas
• Darbas

Per dvi savaites prieš operaciją:

• Likus dviem savaitėms iki operacijos, jūsų gali paprašyti nutraukti vaistų, kurie apsunkina kraujo krešėjimą. Tai apima aspiriną, ibuprofeną (Advil, Motrin), Naprosyną (Aleve, Naprokseną) ir kt.
• Paklauskite, kokius vaistus dar turėtumėte vartoti operacijos dieną.
• Jei rūkote, pabandykite sustoti. Kreipkitės pagalbos į savo paslaugų teikėją.
• Visada praneškite savo paslaugų teikėjui apie bet kokį peršalimą, gripą, karščiavimą, pūslelinę ar kitas ligas, kurias galite patirti prieš operaciją.

Diena prieš operaciją:

• Vykdykite savo teikėjo nurodymus, ką valgyti ir gerti. Tam tikru dienos metu jūsų gali paprašyti gerti tik skaidrius skysčius, tokius kaip sultinys, skaidrios sultys ir vanduo.
• Jums bus pasakyta, kada nustoti valgyti ir gerti. Gali būti, kad po vidurnakčio jūsų bus paprašyta nustoti valgyti kietą maistą, tačiau iki operacijos likus 2 valandoms galite turėti skaidraus skysčio.
• Jūsų paslaugų teikėjas gali paprašyti jūsų naudoti klizmą ar vidurius, kad išvalytumėte žarnyną. Jūs gausite instrukcijas, kaip juos naudoti.

Operacijos dieną:

• Vaistus, kuriuos liepėte vartoti, gerkite su nedideliu gurkšniu vandens.
• Jums bus pasakyta, kada atvykti į ligoninę.

Ligoninėje būsite nuo 3 iki 7 dienų. Antrą dieną greičiausiai galėsite gerti skaidrius skysčius. Pamažu galėsite į savo racioną įpilti tirštesnių skysčių, o po to - minkšto maisto, nes viduriai vėl ima veikti.

Po šios procedūros galite tikėtis nuo 4 iki 6 tuštinimosi per dieną. Jums gali prireikti daugiau operacijos ir ileostomos, jei sergate Krono liga ir ji plinta į tiesiąją žarną.

Dauguma žmonių, kuriems atliekama ši operacija, visiškai pasveiksta. Jie sugeba atlikti didžiąją dalį veiklos, kurią darė prieš operaciją. Tai apima daugumą sporto, kelionių, sodininkystės, žygių pėsčiomis ir kitų užsiėmimų lauke bei daugumos rūšių darbus.

Ileorektalinė anastomozė; Tarpinė kolektomija

• Blando dieta
• Ileostomija ir jūsų vaikas
• Ileostomija ir jūsų dieta
• Ileostomija - rūpinimasis savo stoma
• Ileostomija - maišelio keitimas
• Ileostomija - išskyros
• Ileostomija - ko paklausti savo gydytojo
• Gyvenimas su jūsų ileostomija
• Dieta, turinti mažai ląstelienos
• Visiška kolektomija arba proktokolektomija - išskyros
• Ileostomijos tipai
• Opinis kolitas - išskyros

Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Gaubtinė ir tiesioji žarnos. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 51 skyrius.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomos, kolostomos, maišeliai ir anastomozės. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų ligos. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 117 skyrius.