Intrauteriniai prietaisai (IUD)

Intrauterinis prietaisas (IUD) yra mažas plastikinis T formos įtaisas, naudojamas gimstamumui kontroliuoti. Jis įterpiamas į gimdą ten, kur lieka, kad būtų išvengta nėštumo.

IUD jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dažnai įdeda per mėnesio laikotarpį. Bet kurį tipą galima greitai ir lengvai įterpti į tiekėjo biurą ar kliniką. Prieš dedant spiralę, paslaugų teikėjas nuplauna gimdos kaklelį antiseptiniu tirpalu. Po to teikėjas:

• Stumkite plastikinį vamzdelį su spirale per makštį ir į gimdą.
• Stūmoklio pagalba spiralę įstumia į gimdą.
• Pašalinamas vamzdelis, paliekant dvi mažas virveles, kurios kabo už gimdos kaklelio ribų makštyje.

Stygos turi du tikslus:

• Jie leidžia paslaugų teikėjui ar moteriai patikrinti, ar spiralė tinkamai išlieka.
• Jie naudojami spiralės ištraukimui iš gimdos, kai ateina laikas ją pašalinti. Tai turėtų atlikti tik paslaugų teikėjas.

Ši procedūra gali sukelti diskomfortą ir skausmą, tačiau ne visos moterys turi tą patį šalutinį poveikį. Įterpimo metu galite pajusti:

• Mažas skausmas ir šiek tiek nepatogumų
• Mėšlungis ir skausmas
• Apsvaigęs ar apsvaigęs

Kai kurias moteris po įkišimo 1–2 dienas skauda mėšlungį ir nugarą. Kiti gali turėti mėšlungį ir nugaros skausmus kelias savaites ar mėnesius. Nereceptiniai skausmo malšintuvai gali palengvinti diskomfortą.

IUD yra puikus pasirinkimas, jei norite:

• Ilgalaikis ir efektyvus gimstamumo kontrolės metodas
• Siekiant išvengti kontraceptinių hormonų rizikos ir šalutinio poveikio

Bet turėtumėte daugiau sužinoti apie spiralę, kai nuspręsite, ar norite gauti spiralę.

IUD gali užkirsti kelią nėštumui nuo 3 iki 10 metų. Tiksliai, kiek laiko spiralė apsisaugos nuo nėštumo, priklauso nuo jūsų naudojamos spiralės tipo.

Gimdos spiralę taip pat galima naudoti kaip skubią kontracepciją. Jis turi būti įdėtas per 5 dienas po lytinių santykių be apsaugos.

Naujesnio tipo spiralė, vadinama „Mirena“, 3–5 metus kiekvieną dieną išskiria mažą hormono dozę į gimdą. Tai padidina prietaiso, kaip gimstamumo kontrolės metodo, efektyvumą. Tai taip pat turi papildomų privalumų, susijusių su menstruacijų srauto mažinimu arba sustabdymu. Tai gali padėti apsisaugoti nuo vėžio (endometriumo vėžio) moterims, kurioms gresia ši liga.

Nors IUD yra nedažnas, tai kelia tam tikrą riziką, pavyzdžiui:

• Naudojant spiralę yra maža tikimybė pastoti. Jei pastojote, jūsų paslaugų teikėjas gali pašalinti spiralę, kad sumažintų persileidimo ar kitų problemų riziką.
• Didesnė negimdinio nėštumo rizika, tačiau tik tuo atveju, jei pastojate naudodama spiralę. Negimdinis nėštumas yra tas, kuris vyksta ne gimdoje. Tai gali būti rimta, net pavojinga gyvybei.
• IUD gali prasiskverbti į gimdos sienelę ir ją pašalinti gali prireikti operacijos.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, ar spiralė jums yra geras pasirinkimas. Taip pat klauskite savo paslaugų teikėjo:

• Ko galite tikėtis procedūros metu
• Kokia gali būti jūsų rizika
• Ko turėtumėte stebėti po procedūros

Didžiąją dalį spiralę galima įdėti bet kuriuo metu:

• Iškart po gimdymo
• Po planinio ar spontaniško persileidimo

Jei turite infekciją, neturėtumėte įdėti spiralės.

Jūsų paslaugų teikėjas gali patarti jums vartoti nereceptinį nuskausminamąjį vaistą prieš įdedant spiralę. Jei esate jautrus makšties ar gimdos kaklelio skausmui, paprašykite, kad prieš pradedant procedūrą būtų taikomas vietinis anestetikas.

Po procedūros galbūt norėsite, kad kas nors parvežtų jus namo. Kai kurioms moterims porą dienų būdingas lengvas mėšlungis, mažas nugaros skausmas ir dėmės.

Jei turite progestiną išskiriančią spiralę, praeina maždaug 7 dienos, kol ji pradės veikti. Lytinių santykių nereikia laukti. Tačiau pirmąją savaitę turėtumėte naudoti atsarginę gimimo kontrolės formą, pvz., Prezervatyvą.

Jūsų paslaugų teikėjas norės jus pamatyti praėjus 2–4 savaitėms po procedūros, kad įsitikintų, ar spiralė vis dar yra. Paprašykite savo paslaugų teikėjo parodyti, kaip patikrinti, ar spiralė vis dar yra, ir kaip dažnai turėtumėte ją patikrinti.

Retais atvejais spiralė gali iš dalies arba visiškai išslysti iš gimdos. Tai paprastai pastebima po nėštumo. Jei taip atsitiktų, nedelsdami susisiekite su savo paslaugų teikėju. Nebandykite pašalinti spiralės, kuri išėjo į kelią arba paslydo iš vietos.

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Į gripą panašūs simptomai
• Karščiavimas
• Šaltkrėtis
• Mėšlungis
• Iš makšties tekantis skausmas, kraujavimas ar skystis

Mirena; ParaGard; IUS; Intrauterinė sistema; SGD-IUS; Kontracepcija - spiralė

Bonnema RA, Spenceris AL. Kontracepcija. In: Kellerman RD, Bope ET, red. Conn‘io dabartinė terapija 2018 m. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 1090–1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK ir kt. JAV pasirinktos praktikos rekomendacijos dėl kontraceptikų vartojimo, 2016 m. MMWR rekomenduoti rep. 2016; 65 (4): 1–66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Kontracepcija. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 134 skyrius.

Rivlin K, Westhoff C. Šeimos planavimas. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 13 skyrius.