Hipokalcemija (kalcio trūkumo liga)
Turinys
- Kas sukelia hipokalcemiją?
- Kokie yra hipokalcemijos simptomai?
- Kaip diagnozuojama kalcio trūkumo liga?
- Naujagimių hipokalcemija
- Kaip gydoma hipokalcemija?
- Kokios yra galimos hipokalcemijos komplikacijos?
- Kaip galima išvengti hipokalcemijos?
- Vitaminas D
- Gyvenimo būdo pokyčiai
Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.
Kas yra kalcio trūkumo liga?
Kalcis yra gyvybiškai svarbus mineralas. Tavo kūnas naudoja tvirtus kaulus ir dantis. Kalcis taip pat reikalingas, kad jūsų širdis ir kiti raumenys tinkamai veiktų. Kai negaunate pakankamai kalcio, padidinate tokių sutrikimų atsiradimo riziką:
- osteoporozė
- osteopenija
- kalcio trūkumo liga (hipokalcemija)
Vaikai, kurie negauna pakankamai kalcio, gali suaugti ne iki galo.
Turėtumėte suvartoti rekomenduojamą kalcio kiekį per dieną per valgomą maistą, papildus ar vitaminus.
Kas sukelia hipokalcemiją?
Daugeliui žmonių senstant padidėja kalcio trūkumo rizika. Šis trūkumas gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, įskaitant:
- blogas kalcio vartojimas ilgą laiką, ypač vaikystėje
- vaistai, kurie gali sumažinti kalcio absorbciją
- dietinis maisto netoleravimas maistui, kuriame gausu kalcio
- hormoniniai pokyčiai, ypač moterims
- tam tikri genetiniai veiksniai
Svarbu užtikrinti tinkamą kalcio suvartojimą bet kokio amžiaus žmonėms.
Vaikams ir paaugliams rekomenduojamos kalcio dienos normos yra vienodos abiem lytims. Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) duomenimis, dienpinigiai yra:
Amžiaus grupė | Dienos rekomenduojama mitybos norma (RDA) |
9-18 metų vaikai | 1 300 mg |
4–8 metų vaikai | 1 000 mg |
1–3 metų vaikai | 700 mg |
7–12 mėnesių vaikai | 260 mg |
Vaikai, 0-6 mėn | 200 mg |
JAV vyriausybės duomenimis, kalcio poreikis suaugusiesiems yra:
Grupė | Dienos rekomenduojama mitybos norma (RDA) |
Moterys, 71 metų ir vyresnės | 1 200 mg |
Moterys, 51-70 metų | 1 200 mg |
Moterys, 31-50 metų | 1 000 mg |
Moterys, 19-30 metų | 1 000 mg |
Vyrai, 71 metų ir vyresni | 1 200 mg |
Vyrai, 51-70 metų | 1 000 mg |
Vyrai, 31-50 metų | 1 000 mg |
Vyrai, 19-30 metų | 1 000 mg |
Moterys turi padidinti kalcio kiekį gyvenime anksčiau nei vyrai, pradedant nuo vidutinio amžiaus. Tenkinti būtiną kalcio poreikį yra ypač svarbu, kai moteris artėja prie menopauzės.
Menopauzės metu moterys taip pat turėtų padidinti kalcio kiekį, kad sumažintų osteoporozės ir kalcio trūkumo ligų riziką. Menopauzės metu sumažėjus hormono estrogenui, moters kaulai greičiau plonėja.
Hormono sutrikimas hipoparatiroidizmas taip pat gali sukelti kalcio trūkumo ligą. Žmonės, turintys šią būklę, negamina pakankamai parathormono, kuris kontroliuoja kalcio kiekį kraujyje.
Kitos hipokalcemijos priežastys yra nepakankama mityba ir malabsorbcija. Nepakankama mityba yra tada, kai negaunate pakankamai maistinių medžiagų, o malabsorbcija - kai jūsų kūnas negali pasisavinti vitaminų ir mineralų, kurių jums reikia iš valgomo maisto. Papildomos priežastys:
- mažas vitamino D kiekis, dėl kurio sunkiau pasisavinti kalcį
- vaistai, tokie kaip fenitoinas, fenobarbitalis, rifampinas, kortikosteroidai ir vaistai, vartojami padidėjusiam kalcio kiekiui gydyti
- pankreatitas
- hipermagnesemija ir hipomagnezemija
- hiperfosfatemija
- septinis šokas
- masinis kraujo perpylimas
- inkstų nepakankamumas
- tam tikri chemoterapiniai vaistai
- „Alkanų kaulų sindromas“, kuris gali atsirasti po hiperparatiroidizmo operacijos
- prieskydinės liaukos audinio pašalinimas atliekant skydliaukės pašalinimo operaciją
Jei praleisite dienos kalcio dozę, per naktį kalcio nepritrūks. Tačiau vis tiek svarbu stengtis gauti pakankamai kalcio kiekvieną dieną, nes organizmas jį greitai naudoja. Veganams greičiausiai greitai trūksta kalcio, nes jie nevalgo daug kalcio turinčių pieno produktų.
Kalcio trūkumas nesukels trumpalaikių simptomų, nes organizmas palaiko kalcio kiekį imdamas jį tiesiai iš kaulų. Tačiau ilgalaikis mažas kalcio kiekis gali turėti rimtų padarinių.
Kokie yra hipokalcemijos simptomai?
Ankstyvoje stadijoje kalcio trūkumas negali sukelti jokių simptomų. Tačiau simptomai vystysis, kai būklė progresuoja.
Sunkūs hipokalcemijos simptomai yra:
- sumišimas ar atminties praradimas
- raumenų spazmai
- rankų, kojų ir veido tirpimas ir dilgčiojimas
- depresija
- haliucinacijos
- mėšlungis
- silpni ir trapūs nagai
- lengvai lūžta kaulai
Kalcio trūkumas gali paveikti visas kūno dalis, todėl nagai silpni, plaukai lėtėja, o oda yra trapi ir plona.
Kalcis taip pat vaidina svarbų vaidmenį tiek neuromediatorių išsiskyrime, tiek raumenų susitraukimuose. Taigi kalcio trūkumas gali sukelti priepuolius šiaip sveikiems žmonėms.
Jei pradedate patirti neurologinius simptomus, tokius kaip atminties praradimas, tirpimas ir dilgčiojimas, haliucinacijos ar traukuliai, kuo skubiau susitarkite su gydytoju.
Kaip diagnozuojama kalcio trūkumo liga?
Kreipkitės į gydytoją, jei turite kalcio trūkumo ligos simptomų. Jie peržiūrės jūsų ligos istoriją ir paklaus jūsų apie šeimos istoriją dėl kalcio trūkumo ir osteoporozės.
Jei gydytojas įtaria kalcio trūkumą, jis paims kraujo mėginį, kad patikrintų jūsų kalcio kiekį kraujyje. Gydytojas išmatuos bendrą kalcio kiekį, albumino kiekį ir jonizuotą arba „laisvą“ kalcio kiekį. Albuminas yra baltymas, kuris jungiasi su kalciu ir perneša jį per kraują. Nuolatinis mažas kalcio kiekis kraujyje gali patvirtinti kalcio trūkumo ligos diagnozę.
Normali kalcio koncentracija suaugusiesiems gali svyruoti nuo 8,8 iki 10,4 miligramų decilitre (mg / dL), teigiama „Merck“ vadove. Jums gali kilti pavojus susirgti kalcio trūkumu, jei kalcio kiekis yra mažesnis nei 8,8 mg / dL. Vaikų ir paauglių kalcio kiekis kraujyje paprastai būna didesnis nei suaugusiųjų.
Naujagimių hipokalcemija
Naujagimių hipokalcemija kūdikiams pasireiškia netrukus po gimimo. Dauguma naujagimių hipokalcemijos atvejų pasireiškia per pirmąsias dvi dienas po gimimo. Tačiau vėlyva hipokalcemija gali pasireikšti praėjus trims dienoms po gimimo arba vėliau.
Kūdikių rizikos veiksniai yra mažas jų amžius ir motinos diabetas. Vėlyvą hipokalcemiją dažniausiai sukelia geriamas karvės pienas ar mišiniai su per dideliu fosfatų kiekiu.
Naujagimių hipokalcemijos simptomai yra šie:
- nervingumas
- prastas maitinimas
- priepuoliai
- apnėja arba sulėtėjęs kvėpavimas
- tachikardija arba greitesnis nei įprastas širdies plakimas
Diagnozė nustatoma tiriant kūdikio kraują dėl bendro kalcio kiekio arba jonizuoto kalcio kiekio. Kūdikio gliukozės lygis taip pat bus tiriamas siekiant pašalinti hipoglikemiją.
Gydymas paprastai apima intraveninio kalcio gliukonato vartojimą, po kurio kelias dienas geriami kalcio papildai.
Kaip gydoma hipokalcemija?
Paprastai kalcio trūkumą lengva gydyti. Paprastai tai reiškia, kad į dietą reikia pridėti daugiau kalcio.
Negalima savarankiškai gydyti vartojant daug kalcio papildų. Vartojant daugiau nei rekomenduojamą dozę be gydytojo sutikimo, gali kilti rimtų problemų, pvz., Inkstų akmenų.
Paprastai rekomenduojami kalcio papildai yra:
- kalcio karbonatas, kuris yra pigiausias ir turi daugiausiai kalcio
- kalcio citratas, kuris yra lengviausiai absorbuojamas
- kalcio fosfatas, kuris taip pat lengvai absorbuojamas ir nesukelia vidurių užkietėjimo
Kalcio papildai yra skysti, tabletiniai ir kramtomi.
Pirkite kalcio papildus.
Svarbu pažymėti, kad kai kurie vaistai gali neigiamai sąveikauti su kalcio papildais. Šie vaistai apima:
- kraujo spaudimo beta adrenoblokatoriai, tokie kaip atenololis, kurie gali sumažinti kalcio absorbciją, jei jų išgeriama per dvi valandas po kalcio papildų vartojimo
- antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio, kurie gali padidinti aliuminio kiekį kraujyje
- cholesterolio kiekį mažinantys tulžies rūgšties sekvestrantai, tokie kaip kolestipolis, kurie gali sumažinti kalcio absorbciją ir padidinti kalcio netekimą šlapime
- estrogenų vaistai, kurie gali padidinti kalcio kiekį kraujyje
- digoksino, nes didelis kalcio kiekis gali padidinti toksiškumą digoksinui
- diuretikai, kurie gali padidinti kalcio kiekį (hidrochlorotiazidas) arba sumažinti kalcio kiekį kraujyje (furosemidas)
- tam tikri antibiotikai, tokie kaip fluorochinolonai ir tetraciklinai, kurių absorbciją gali sumažinti kalcio papildai
Kartais kalcio trūkumui gydyti nepakanka dietos pakeitimų ir papildų. Tokiu atveju gydytojas gali norėti reguliuoti kalcio kiekį reguliariai injekuodamas kalcį.
Galite tikėtis, kad rezultatus pamatysite per kelias pirmąsias gydymo savaites. Sunkūs kalcio trūkumo ligos atvejai bus stebimi vieno ar trijų mėnesių intervalais.
Kokios yra galimos hipokalcemijos komplikacijos?
Kalcio trūkumo ligos komplikacijos yra akių pažeidimai, nenormalus širdies plakimas ir osteoporozė.
Osteoporozės komplikacijos apima:
- negalios
- stuburo lūžiai ar kiti kaulų lūžiai
- sunku vaikščioti
Negydoma kalcio trūkumo liga galiausiai gali būti mirtina.
Kaip galima išvengti hipokalcemijos?
Galite užkirsti kelią kalcio trūkumo ligai, kiekvieną dieną įtraukdami kalcį į savo dietą.
Turėkite omenyje, kad maisto produktuose, kuriuose yra daug kalcio, pavyzdžiui, pieno produktuose, taip pat gali būti daug sočiųjų riebalų ir transriebalų. Norėdami sumažinti riziką susirgti padidėjusiu cholesterolio kiekiu ir širdies ligomis, rinkitės neriebius arba neriebius variantus.
Vienoje porcijoje kai kurių pieno ir jogurtų galite gauti nuo 1/4 iki 1/3 kalcio RDA. Remiantis kitais kalcio turinčiais maisto produktais yra:
Maistas | Apytikslis porcijos dydis | Kalcio kiekis porcijoje |
Sardinės (aliejuje) | 3,75 uncijos. | 351 mg |
Lašiša (rausva, konservuota, su kaulais) | 3 oz. | 183 mg |
Sustiprintas tofu (įprastas, ne tvirtas) | 1/3 puodelio | 434 mg |
„Edamame“ (užšaldytas) | 1 puodelis | 71-98 mg |
Baltosios pupelės | 1 puodelis | 161 mg |
Collard žalumynai (virti) | 1 puodelis | 268 mg |
Brokoliai (virti) | 1 puodelis | 62 mg |
Figos (džiovintos) | 5 fig | 68 mg |
Sustiprintos apelsinų sultys | 1 puodelis | 364 mg |
Kvietinė duona | 1 griežinėlis | 36 mg |
Nors labai svarbu patenkinti kalcio poreikį, jūs taip pat norite įsitikinti, kad negaunate per daug. Pasak Mayo klinikos, viršutinės kalcio normos ribos miligramais (mg) suaugusiesiems yra:
- 2 000 mg per parą 51 metų ir vyresniems vyrams ir moterims
- 2500 mg per parą vyrams ir moterims nuo 19 iki 50 metų
Galbūt norėsite papildyti dietą vartodami multivitaminus. Arba gydytojas gali rekomenduoti papildus, jei yra didelė rizika susirgti kalcio trūkumu.
Multivitaminuose gali būti ne visi reikalingi kalciai, todėl būtinai valgykite gerai suplanuotą dietą. Jei esate nėščia, vartokite prenatalinį vitaminą.
Vitaminas D
Vitaminas D yra svarbus, nes jis padidina kalcio absorbcijos į jūsų kraują greitį. Paklauskite gydytojo, kiek jums reikia vitamino D.
Norėdami padidinti kalcio suvartojimą, galite į savo mitybą įtraukti maistą, kuriame gausu vitamino D. Jie apima:
- riebios žuvys, tokios kaip lašiša ir tunas
- sustiprintos apelsinų sultys
- spirituoto pieno
- grybai portobello
- kiaušiniai
Kaip ir pieno produktuose, kuriuose gausu kalcio, kai kuriuose vitamino D turinčiuose pieno produktuose taip pat gali būti daug sočiųjų riebalų.
Saulės šviesa skatina jūsų kūną gaminti vitaminą D, todėl reguliarus saulės poveikis taip pat gali padėti padidinti vitamino D kiekį.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Be to, kad palaikytumėte sveiką kalcio ir vitamino D kiekį, galite pakeisti tam tikrą gyvenimo būdą, kad galėtumėte skatinti kaulų sveikatą. Jie apima:
- palaikant sveiką kūno svorį
- reguliariai mankštintis
- ribojant tabako vartojimą ir alkoholio vartojimą