Šlapimo cilindrai: pagrindiniai tipai ir jų reikšmė

Turinys

• Kas tai gali būti
• 1. Hialino cilindrai
• 2. Heminis cilindras
• 3. Leukocitų cilindras
• 4. Bakterinis cilindras
• 5. Epitelio ląstelių cilindras
• Kaip susidaro cilindrai

Cilindrai yra struktūros, susiformavusios išimtinai inkstuose, kurios dažnai nėra nustatomos sveikų žmonių šlapime. Taigi, kai atliekant šlapimo tyrimą stebimi cilindrai, tai gali rodyti, kad yra kokių nors inkstų pokyčių, pavyzdžiui, infekcijos, uždegimo ar inkstų struktūrų sunaikinimo.

Balionų buvimas patikrinamas atliekant šlapimo tyrimą, EAS arba I tipo šlapimo tyrimą, kurio metu atliekant mikroskopinę analizę galima stebėti cilindrus. Paprastai patikrinus cilindrų buvimą, keičiami ir kiti egzamino aspektai, pavyzdžiui, leukocitai, epitelio ląstelių ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Štai kaip suprasti šlapimo tyrimą.

Kas tai gali būti

Priklausomai nuo susidarymo vietos ir sudedamųjų dalių, balionai gali būti laikomi normaliais, tačiau patikrinus didelius balionų kiekius ir nustatant kitus šlapimo tyrimo pokyčius, svarbu atlikti tyrimą, nes tai gali rodyti daugiau rimtų pokyčių.

Pagrindiniai cilindro tipai šlapime ir galima reikšmė:

1. Hialino cilindrai

Šio tipo cilindrai yra labiausiai paplitę ir iš esmės susidaro iš Tamm-Horsfall baltymo. Kai šlapime randama iki 2 hialininių cilindrų, tai paprastai laikoma normalu ir gali nutikti dėl intensyvios fizinės veiklos, dehidratacijos, per didelio karščio ar streso. Tačiau kai matomi keli hialino cilindrai, tai gali reikšti, pavyzdžiui, glomerulonefritą, pielonefritą ar lėtinę inkstų ligą.

2. Heminis cilindras

Šio tipo cilindrus, be Tamm-Horsfall baltymo, sudaro raudonieji kraujo kūneliai ir paprastai rodo bet kokios nefrono, kuris yra funkcinis inkstų vienetas, atsakingas už šlapimo gamybą, struktūrą.

Įprasta, kad atliekant šlapimo tyrimą, be cilindrų, galima nurodyti, kad yra baltymų ir daugybė raudonųjų kraujo kūnelių. Kraujo ląstelės gali rodyti ne tik inkstų sutrikimus, bet ir sveikų žmonių šlapimo tyrimą po kontaktinio sporto.

3. Leukocitų cilindras

Leukocitų cilindrą daugiausia sudaro leukocitai, o jo buvimas paprastai rodo nefrono infekciją ar uždegimą, paprastai siejamas su pielonefritu ir ūminiu intersticiniu nefritu, kuris yra ne bakterinis nefrono uždegimas.

Nors leukocitų cilindras rodo pielonefritą, šios struktūros buvimas neturėtų būti laikomas vienu diagnostiniu kriterijumi, todėl svarbu įvertinti kitus egzamino parametrus.

[egzaminas-apžvalga-paryškinimas]

4. Bakterinis cilindras

Bakterijų cilindrą sunku pamatyti, tačiau jis dažnai pasireiškia pielonefrito atveju ir susidaro dėl bakterijų, susijusių su Tamm-Horsfall baltymu.

5. Epitelio ląstelių cilindras

Epitelio ląstelių cilindrų buvimas šlapime paprastai rodo pažengusį inkstų kanalėlių sunaikinimą, tačiau tai taip pat gali būti siejama su vaistų sukeltu toksiškumu, sunkiųjų metalų poveikiu ir virusinėmis infekcijomis.

Be šių, taip pat yra granulių, smegenų ir riebalų cilindrai, pastaruosius sudaro riebalų ląstelės ir paprastai yra susiję su nefroziniu sindromu ir cukriniu diabetu. Svarbu, kad šlapimo tyrimo rezultatus įvertintų gydytojas, ypač jei ataskaitoje nurodoma, kad yra cilindrai. Taigi gydytojas gali ištirti cilindro priežastį ir pradėti tinkamiausią gydymą.

Kaip susidaro cilindrai

Cilindrai yra suformuoti distalinio iškreipto vamzdelio ir surinkimo kanalo viduje, kurie yra struktūros, susijusios su šlapimo susidarymu ir pašalinimu. Viena pagrindinių cilindrų sudedamųjų dalių yra Tamm-Horsfall baltymas, kuris yra baltymas, kurį išskiria vamzdinis inkstų epitelis ir kuris natūraliai pašalinamas su šlapimu.

Kai dėl streso, didelio fizinio aktyvumo ar inkstų problemų yra didesnis baltymų pašalinimas, baltymai linkę sulipti, kol susidaro tvirta struktūra - cilindrai. Taip pat formavimo proceso metu gali būti, kad vamzdiniai filtrate esantys elementai (kurie vėliau vadinami šlapimu) taip pat yra įtraukti, pavyzdžiui, epitelio ląstelės, bakterijos, pigmentai, raudonieji kraujo kūneliai ir leukocitai.

Suformavus cilindrus, sudedamieji baltymai atsiskiria nuo vamzdinio epitelio ir pašalinami su šlapimu.

Žiūrėkite daugiau informacijos apie tai, kaip susidaro šlapimas.