Tracheostomija: kas tai yra ir kaip rūpintis

Turinys

• Ką daryti gydant tracheostomiją
• 1. Kaip išlaikyti kaniulę švarią
• 2. Kaip pakeisti paminkštintą paviršių
• Kaip atliekama tracheostomija
• Įspėjamieji ženklai kreiptis į gydytoją

Tracheostomija yra maža skylė, padaryta gerklėje, virš trachėjos srities, siekiant palengvinti oro patekimą į plaučius. Tai paprastai daroma, kai, pvz., Po operacijos, oro obstrukcija, kurią sukelia navikai ar gerklės uždegimas, todėl gali būti palaikoma tik kelias dienas arba visą gyvenimą.

Jei būtina ilgai palaikyti tracheostomiją, svarbu žinoti, kaip tinkamai prižiūrėti, išvengti rimtų komplikacijų, tokių kaip uždusimas ar net galima plaučių infekcija. Šią priežiūrą gali atlikti slaugytojas, kai žmogus guli, arba pats pacientas, kai jaučiasi galintis.

Ką daryti gydant tracheostomiją

Norint išvengti rimtų komplikacijų pavojaus, svarbu, kad kaniulė būtų švari ir be sekrecijos, taip pat pakeiskite visus komponentus pagal gydytojo nurodymus.

Be to, būtina stebėti, ar tracheostomijos vieta yra paraudusi, ar patinusi, nes pastebėjus šiuos požymius, tai gali reikšti infekcijos atsiradimą, apie kurį reikia nedelsiant pranešti gydytojui.

1. Kaip išlaikyti kaniulę švarią

Norėdami, kad tracheostomijos kaniulis būtų švarus ir be sekrecijos, galinčios sukelti užspringimą ar infekcijas, turite:

1. Užsimaukite švarias pirštines;
2. Nuimkite vidinę kaniulę ir įdėkite ją į indą su muilu ir vandeniu 5 minutėms;
3. Išsiurbkite išorinės kaniulės vidų sekrecijos aspiratoriumi. Jei neturite sekrecijos aspiratoriaus, galite į išorinę kaniulę įšvirkšti 2 ml fiziologinio tirpalo, sukeldami kosulį ir padėdami pašalinti susikaupusias išskyras kvėpavimo takuose;
4. Įdėkite švarią ir sterilią vidinę kaniulę;
5. Kempine ar šepečiu patrinkite nešvarią vidinę kaniulę viduje ir išorėje;
6. Nešvarią kaniulę įdėkite į verdantį vandenį maždaug 10 minučių;
7. Kaniulę nusausinkite steriliais kompresais ir laikykite inde, dezinfekuotame alkoholiu, kad būtų galima naudoti kitame maine.

Išorinę tracheostomos kaniulę turėtų pakeisti tik sveikatos priežiūros specialistas, nes atliekant namuose yra didelis uždusimo pavojus. Taigi bent kartą per savaitę reikėtų kreiptis į ligoninę, kad pakeistų visą tracheostomijos rinkinį arba kaip nurodė gydytojas.

2. Kaip pakeisti paminkštintą paviršių

Nuosava pagalvėlė

Suspausti pagalvėlė

Paminkštintą tracheostomos paviršių reikia keisti, kai jis yra nešvarus ar šlapias. Pašalinę nešvarų minkštą paviršių, šiek tiek fiziologinio tirpalo nuvalykite aplink tracheostomą esančią odą ir patepkite šiek tiek kvapo neturinčio drėkiklio.

Norėdami įdėti naują pagalvę, galite naudoti tracheostomijai tinkamas pagalvėles, kaip parodyta pirmame paveikslėlyje, arba naudoti 2 švarius kompresus su pjūviu viršuje, kaip parodyta antrame paveikslėlyje.

Kaip atliekama tracheostomija

Tracheostomija atliekama operuojant ligoninėje taikant bendrą anesteziją, nors kai kuriais atvejais gydytojas gali pasirinkti vietinę nejautrą, atsižvelgdamas į proceso sunkumą ir trukmę.

Tada gerklėje padaromas nedidelis pjūvis trachėjai atskleisti, o trachėjos kremzlėje atliekamas naujas pjūvis, kad būtų galima praeiti tracheostomijos vamzdelį. Galiausiai, pirmajame etape arba jei ligoninėje reikalinga tik tracheostomija, prijungiamos mašinos, kurios padeda kvėpuoti.

Nors galite grįžti namo su tracheostomija, ši procedūra dažniausiai taikoma žmonėms, turintiems rimtesnių problemų, kuriems, pavyzdžiui, reikia ilgai likti ICU.

Įspėjamieji ženklai kreiptis į gydytoją

Kai kurie ženklai, rodantys, kad turėtumėte nedelsdami kreiptis į ligoninę ar greitosios pagalbos skyrių, yra šie:

• Išorinės kaniulės užsikimšimas išskyromis;
• Atsitiktinis išorinės kaniulės išėjimas;
• Kruvinas skreplis;
• Yra infekcijos požymių, tokių kaip odos paraudimas ar patinimas.

Kai pacientas jaučia dusulį, jis turi nuimti vidinę kaniulę ir tinkamai ją išvalyti. Tačiau jei simptomas išlieka, turėtumėte nedelsdami kreiptis į greitosios pagalbos skyrių.