Kas yra apsinuodijimas cianidu?

Turinys

• Kas yra cianidas?
• Kokie yra apsinuodijimo cianidu simptomai?
• Ūmus apsinuodijimas cianidu
• Apsinuodijimas lėtiniu cianidu
• Kas sukelia apsinuodijimą cianidu ir kam gresia pavojus?
• Kaip diagnozuojamas apsinuodijimas cianidu?
• Kokios gydymo galimybės yra?
• Ar apsinuodijimas cianidu gali sukelti kokių nors komplikacijų?
• Kokia perspektyva?
• Kaip išvengti apsinuodijimo cianidu

Kas yra cianidas?

Cianidas yra vienas garsiausių nuodų - nuo šnipų romanų iki žmogžudystės paslapčių, jis sukūrė reputaciją, sukeliančią beveik tuoj pat mirtį.

Tačiau realiame gyvenime cianidas yra šiek tiek sudėtingesnis. Cianidas gali reikšti bet kurią cheminę medžiagą, turinčią anglies ir azoto (CN) jungtį, ir jo galima rasti kai kuriose stebinančiose vietose.

Pavyzdžiui, jis randamas daugelyje saugiai vartojamų augalinių maisto produktų, įskaitant migdolus, lima pupeles, soją ir špinatus.

Cianido taip pat galite rasti tam tikruose nitrilo junginiuose, naudojamuose, tokiuose kaip citalopramas (Celexa) ir cimetidinas (Tagamet). Nitrilai nėra tokie toksiški, nes jie lengvai neišleidžia anglies-azoto jono, kuris organizme veikia kaip nuodas.

Cianidas yra net šalutinis medžiagų apykaitos produktas žmogaus organizme. Kiekvienu įkvėpimu jis iškvepiamas mažais kiekiais.

Mirtinos cianido formos yra:

• natrio cianidas (NaCN)
• kalio cianidas (KCN)
• vandenilio cianidas (HCN)
• cianogeno chloridas (CNCl)

Šios formos gali pasirodyti kaip kietos medžiagos, skysčiai ar dujos. Labiausiai tikėtina, kad susidursite su viena iš šių formų gaisro metu.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip atpažinti apsinuodijimo cianidu simptomus, kam gresia didžiausias pavojus ir kokios gydymo galimybės yra.

Kokie yra apsinuodijimo cianidu simptomai?

Toksiško cianido poveikio simptomai gali pasireikšti per kelias sekundes ar kelias minutes po poveikio.

Galite patirti:

• bendras silpnumas
• pykinimas
• sumišimas
• galvos skausmas
• sunku kvėpuoti
• priepuolis
• sąmonės netekimas
• širdies sustojimas

Kaip stipriai jus paveikė apsinuodijimas cianidu, priklauso nuo:

• dozės
• cianido tipas
• kiek laiko buvai atidengtas

Yra du skirtingi būdai, kaip galite patirti cianido poveikį. Ūmus apsinuodijimas cianidu turi tiesioginį, dažnai pavojingą gyvybei poveikį. Lėtinis apsinuodijimas cianidu atsiranda dėl mažesnio kiekio poveikio laikui bėgant.

Ūmus apsinuodijimas cianidu

Ūmus apsinuodijimas cianidu yra gana retas atvejis, daugeliu atvejų tai atsitinka netyčia.

Kai jis atsiranda, simptomai yra staigūs ir sunkūs. Galite patirti:

• sunku kvėpuoti
• priepuolis
• sąmonės netekimas
• širdies sustojimas

Jei įtariate, kad jūs ar jūsų artimas žmogus ūmiai apsinuodija cianidu, nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą. Ši būklė kelia pavojų gyvybei.

Apsinuodijimas lėtiniu cianidu

Lėtinis cianido apsinuodijimas gali pasireikšti, jei ilgą laiką veikiate vandenilio cianido dujas.

Simptomai dažnai būna laipsniški ir laikui bėgant jų sunkumas didėja.

Ankstyvieji simptomai gali būti:

• galvos skausmas
• mieguistumas
• pykinimas
• vėmimas
• galvos sukimasis
• ryškiai raudonas paraudimas

Papildomi simptomai gali būti:

• išsiplėtę vyzdžiai
• užgulusi oda
• lėtesnis, seklesnis kvėpavimas
• silpnesnis, greitesnis pulsas
• traukuliai

Jei būklė lieka nediagnozuota ir negydoma, tai gali sukelti:

• lėtas, nereguliarus širdies ritmas
• sumažėjusi kūno temperatūra
• mėlynos lūpos, veidas ir galūnės
• koma
• mirtis

Kas sukelia apsinuodijimą cianidu ir kam gresia pavojus?

Apsinuodijimas cianidu yra. Kai tai įvyksta, tai dažniausiai būna įkvėpus dūmų ar atsitiktinai apsinuodijus dirbant su cianidu ar aplink jį.

Jei dirbate tam tikrose srityse, jums gali kilti atsitiktinio poveikio pavojus. Daugelis neorganinių cianido druskų naudojama šiose pramonės šakose:

• metalurgija
• plastiko gamyba
• fumigacija
• fotografija

Chemikai taip pat gali kilti pavojus, nes kalio ir natrio cianidai yra įprasti reagentai, naudojami laboratorijose.

Jums taip pat gali kilti pavojus apsinuodyti cianidu, jei:

• naudokite per daug nagų lako valiklio, kuriame yra organinių cianido junginių, tokių kaip acetonitrilas (metilcianidas)
• prarykite per daug tam tikrų augalinių maisto produktų, tokių kaip abrikosų kauliukai, vyšnių uolienos ir persikų kauliukai

Kaip diagnozuojamas apsinuodijimas cianidu?

Jei jaučiate ūmaus apsinuodijimo cianidu simptomus, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.

Jei jaučiate lėtinio apsinuodijimo cianidu simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Aptarus jūsų simptomus, gydytojas atliks fizinį egzaminą.

Jie taip pat atliks jūsų įvertinimą:

• Methemoglobino kiekis. Methemoglobinas matuojamas, kai kyla susirūpinimas įkvėpus dūmus.
• Anglies monoksido koncentracija kraujyje (karboksihemoglobino lygis). Jūsų anglies monoksido koncentracija kraujyje gali parodyti, kiek įkvėpta dūmų.
• Laktato koncentracija plazmoje ar kraujyje. Paprastai cianido koncentracija kraujyje nėra tinkama, kad padėtų diagnozuoti ir gydyti ūminį apsinuodijimą cianidu, tačiau vėliau ji gali patvirtinti apsinuodijimą.

Kokios gydymo galimybės yra?

Pirmasis žingsnis gydant įtariamą apsinuodijimo cianidu atvejį yra nustatyti poveikio šaltinį. Tai padės jūsų gydytojui ar kitam sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti tinkamą nukenksminimo metodą.

Gaisro ar kito ekstremalaus įvykio atveju gelbėjimo darbuotojai naudos apsaugines priemones, pavyzdžiui, veido kaukes, akių skydus ir dvigubas pirštines, kad patektų į teritoriją ir nuvestų jus į saugią vietą.

Jei išgėrėte cianido, jums gali būti duodama aktyvintos anglies, kuri padės absorbuoti toksiną ir saugiai išvalyti jį iš organizmo.

Cianido poveikis gali turėti įtakos deguonies suvartojimui, todėl gydytojas gali skirti 100 procentų deguonies per kaukę ar endotrachėjos vamzdelį.

Sunkiais atvejais gydytojas gali skirti vieną iš dviejų priešnuodžių:

• cianido priešnuodžių rinkinys
• hidroksokobalaminas (cianokitas)

Cianido priešnuodžių rinkinį sudaro trys kartu vartojami vaistai: amilo nitritas, natrio nitritas ir natrio tiosulfatas. Amilnitritas įkvepiamas 15–30 sekundžių, o natrio nitritas į veną leidžiamas per 3–5 minutes. Į veną natrio tiosulfatas vartojamas apie 30 minučių.

Hidroksokobalaminas detoksikuos cianidą, jungdamasis su juo, kad gautų netoksišką vitaminą B-12. Šis vaistas neutralizuoja cianidą pakankamai lėtai, kad fermentas, vadinamas rodanese, galėtų toliau detoksikuoti cianidą kepenyse.

Ar apsinuodijimas cianidu gali sukelti kokių nors komplikacijų?

Negydomas ūmus ar lėtinis apsinuodijimas cianidu gali sukelti:

• priepuolis
• širdies sustojimas
• koma

Kai kuriais atvejais apsinuodijus cianidu, gali baigtis mirtimi.

Jei įtariate, kad jums ar artimam žmogui pasireiškia stipraus apsinuodijimo cianidu simptomai, nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą.

Kokia perspektyva?

Jūsų perspektyva priklausys nuo esamo cianido tipo, dozės ir nuo to, kiek laiko buvote paveiktas.

Jei patyrėte žemą ūminį ar lėtinį poveikį, perspektyvos paprastai yra geros. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs norint sumažinti komplikacijų riziką.

Vidutinis ūmaus ar lėtinio poveikio lygis taip pat gali būti išspręstas greitai diagnozavus ir gydant.

Sunkiais atvejais simptomai dažnai būna staigūs ir kelia pavojų gyvybei. Būtina neatidėliotina medicinos pagalba.

Kaip išvengti apsinuodijimo cianidu

Yra būdų, kaip sumažinti cianido poveikio riziką. Tu gali:

• Imkitės tinkamų atsargumo priemonių nuo gaisro namuose. Įdiekite ir prižiūrėkite dūmų detektorius. Venkite naudoti erdvinius šildytuvus ir halogenines lempas, taip pat venkite rūkymo lovoje.
• Apsaugokite vaikus nuo savo namų. Jei turite mažų vaikų, būtina apsaugoti savo namus nuo vaikų, ypač jei jums gresia profesinis poveikis. Talpinkite indus, kuriuose laikomos toksiškos cheminės medžiagos, ir spinteles, kurias jie saugo.
• Laikykitės darbo saugos taisyklių. Jei dirbate su cianidu, darbo paviršiams iškloti naudokite nuimamą absorbuojantį popierių. Laikykite kiek įmanoma mažesnius kiekius ir talpyklas darbo vietoje. Taip pat turėtumėte įsitikinti, kad visas chemines medžiagas palikote laboratorijoje ar gamykloje. Neneškite namo galimai užterštų drabužių ar darbo reikmenų.