Enterovirusas: simptomai, gydymas ir diagnozė

Turinys

• Pagrindiniai enteroviruso sukelti simptomai ir ligos
• Enteroviruso infekcijos rizika nėštumo metu
• Kaip gydyti
• Kaip nustatoma diagnozė

Enterovirusai atitinka virusų gentį, kurios pagrindinė dauginimosi priemonė yra virškinimo traktas, sukeliantis tokius simptomus kaip karščiavimas, vėmimas ir gerklės skausmas. Enterovirusų sukeltos ligos yra labai infekcinės ir dažniau pasitaiko vaikams, nes suaugusiesiems būdinga labiau išsivysčiusi imuninė sistema, jie geriau reaguoja į infekcijas.

Pagrindinis enterovirusas yra poliovirusas, kuris yra virusą sukeliantis poliomielitą ir kuris, pasiekęs nervų sistemą, gali nulemti galūnių paralyžių ir sutrikdyti motorinę koordinaciją. Virusas plinta daugiausia nurijus maistą ir (arba) vandenį, užterštą virusu, arba kontaktuojant su užterštais žmonėmis ar daiktais. Taigi geriausias būdas užkirsti kelią infekcijoms yra poliomielito atveju, be vakcinacijos, gerinant higienos įpročius.

Pagrindiniai enteroviruso sukelti simptomai ir ligos

Su enterovirusine infekcija susijusių simptomų buvimas ir (arba) nebuvimas priklauso nuo viruso tipo, jo virulentiškumo ir žmogaus imuninės sistemos. Daugeliu infekcijos atvejų simptomų nematyti, o liga praeina natūraliai. Tačiau vaikų atveju, kadangi imuninė sistema yra silpnai išvystyta, gali būti, kad, atsižvelgiant į viruso tipą, gali pasireikšti tokie simptomai kaip galvos skausmas, karščiavimas, vėmimas, gerklės skausmas, odos opos ir opos burnos viduje. be didesnės komplikacijų rizikos.

Enterovirusai gali pasiekti kelis organus, ligos simptomus ir sunkumą, priklausomai nuo paveikto organo. Taigi pagrindinės enterovirusų sukeltos ligos yra:

1. Poliomielitas: Poliomielitą, dar vadinamą infantiliu paralyžiumi, sukelia poliovirusas - enterovirusas, galintis pasiekti nervų sistemą ir sukelti galūnių paralyžių, sutrikusį motorinę koordinaciją, sąnarių skausmą ir raumenų atrofiją;
2. Rankos, snukio ir burnos sindromas: Ši liga yra labai užkrečiama ir ją sukelia enteroviruso tipas Coxsackiedėl kurio be karščiavimo, viduriavimo ir vėmimo atsiranda pūslių ant rankų ir kojų bei burnos opos;
3. Herpangina: Herpanginą gali sukelti enteroviruso tipas Coxsackie ir virusu Paprastoji pūslelinė ir jam būdinga opų buvimas burnoje ir už jos ribų, be raudonos ir sudirgintos gerklės;
4. Virusinis meningitas: Šio tipo meningitas įvyksta, kai enterovirusas pasiekia nervų sistemą ir sukelia smegenų dangalų uždegimą, kuris yra galvos ir nugaros smegenis išklojančios membranos, sukeliančios tokius simptomus kaip karščiavimas, galvos skausmas, kaklo sustingimas ir didesnis jautrumas šviesai;
5. Encefalitas: Sergant virusiniu encefalitu, enterovirusas sukelia smegenų uždegimą, todėl jį reikia greitai gydyti, kad būtų išvengta galimų komplikacijų, tokių kaip raumenų paralyžius, regos pokyčiai ir sunkumai kalbant ar girdint;
6. Hemoraginis konjunktyvitas: Virusinio konjunktyvito atveju enterovirusas tiesiogiai liečiasi su akies gleivine, sukeldamas akių uždegimą ir nedidelį kraujavimą, dėl kurio akis parausta.

Enterovirusas perduodamas daugiausia vartojant ar kontaktuojant su užterštomis medžiagomis, o pagrindinis išmatų - per burną būdas yra infekcijos būdas. Užteršimas įvyksta prarijus enterovirusą, virškinimo traktas yra pagrindinė šio viruso dauginimosi vieta, taigi ir pavadinimas enterovirusas.

Be fekalinės ir oralinės pernešimo, virusas taip pat gali būti perduodamas per ore išsibarsčiusius lašelius, nes enterovirusas taip pat gali sukelti gerklės pažeidimus, tačiau ši perdavimo forma yra retesnė.

Enteroviruso infekcijos rizika nėštumo metu

Infekcija enterovirusu nėštumo laikotarpiu kelia riziką kūdikiui, kai infekcija nenustatoma ir kūdikis pradedamas gydyti netrukus po gimimo. Taip yra todėl, kad kūdikis gali turėti kontaktą su virusu net nėštumo metu ir po gimimo dėl nedaug išsivysčiusios imuninės sistemos, atsirandančių sepsiui būdingų požymių ir simptomų, kai virusas patenka į kraują ir lengvai plinta. kūnai.

Taigi enterovirusas gali patekti į centrinę nervų sistemą, kepenis, kasą ir širdį ir per kelias dienas sukelti daugybinius kūdikio organų nepakankamumus, o tai sukelti mirtį. Todėl svarbu, kad nėštumo metu būtų nustatyta enteroviruso infekcija, siekiant pradėti kūdikio gydymą ir užkirsti kelią komplikacijoms netrukus po gimimo.

Kaip gydyti

Gydant enterovirusines infekcijas dažniausiai siekiama palengvinti simptomus, nes daugumai šio tipo virusų sukeltų infekcijų nėra specialaus gydymo. Paprastai infekcijos simptomai po kurio laiko savaime išnyksta, tačiau, kai enterovirusas pasiekia kraują ar centrinę nervų sistemą, jis gali būti mirtinas ir turi būti gydomas pagal gydytojo nurodymus.

Įtraukus centrinę nervų sistemą, gydytojas gali rekomenduoti skirti imunoglobuliną į veną, kad organizmas galėtų lengviau kovoti su infekcija. Kai kurie vaistai, skirti užkirsti kelią enteroviruso infekcijai, yra bandymo stadijoje, dar nėra reguliuojami ir išleidžiami vartoti.

Šiuo metu yra tik vakcina nuo enteroviruso, atsakingo už poliomielitą, poliovirusas, todėl vakcina turėtų būti švirkščiama 5 dozėmis, pirmoji - 2 mėnesių amžiaus. Kitų tipų enterovirusų atveju svarbu laikytis higienos priemonių ir turėti geriausių sanitarinių sąlygų, kad būtų išvengta vartojimui ar kitiems tikslams naudojamo vandens užteršimo, nes pagrindinis šių virusų perdavimo būdas yra išmatos. žodinis. Pažiūrėkite, kada gauti vakciną nuo poliomielito.

Kaip nustatoma diagnozė

Pradinė enterovirusinės infekcijos diagnozė nustatoma atsižvelgiant į paciento aprašytas klinikines apraiškas, todėl infekcijai patvirtinti reikalingi laboratoriniai tyrimai. Laboratorinė enteroviruso infekcijos diagnozė nustatoma atliekant molekulinius tyrimus, daugiausia polimerazės grandininę reakciją, dar vadinamą PGR, kurios metu nustatomas viruso tipas ir jo koncentracija organizme.

Virusą taip pat galima nustatyti išskiriant šį virusą konkrečiose kultūros terpėse, siekiant patikrinti jo replikacijos ypatybes. Atsižvelgiant į asmens aprašytus simptomus, šį virusą galima išskirti iš įvairių biologinių medžiagų, tokių kaip išmatos, smegenų skystis (CSF), gerklės ir kraujo sekrecija. Išmatose enterovirusą galima aptikti praėjus 6 savaitėms po užsikrėtimo, o gerklėje - 3–7 dienas nuo infekcijos pradžios.

Norint patikrinti imuninės sistemos atsaką į infekciją, taip pat gali būti reikalingi serologiniai tyrimai, tačiau šio tipo tyrimai nėra plačiai naudojami enterovirusinėms infekcijoms diagnozuoti.