Eozinofilinis ezofagitas: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas
Turinys
- Pagrindiniai simptomai
- Kaip patvirtinti diagnozę
- Kas sukelia eozinofilinį ezofagitą
- Kaip atliekamas gydymas
- 1. Rūpinimasis dieta
- 2. Vaistų vartojimas
Eozinofilinis ezofagitas yra gana reta, lėtinė alerginė būklė, sukelianti eozinofilų kaupimąsi stemplės gleivinėje. Eozinofilai yra gynybinės kūno ląstelės, kurios, esant dideliam kiekiui, išskiria medžiagas, sukeliančias uždegimą, kuris sukelia tokius simptomus kaip skausmas, vėmimas, nuolatinis rėmuo ir rijimo pasunkėjimas.
Ši būklė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau tai ypač kelia nerimą vaikams, nes tai gali žymiai sumažinti suvartojamo maisto kiekį, o tai gali pakenkti visam augimo ir vystymosi procesui.
Nors vaistas nėra išgydomas, eozinofilinį ezofagitą galima suvaldyti taikant tinkamą gydymą, kuriam vadovauti turi gastroenterologas ir (arba) imunologas ir kuris paprastai apima dietos pakeitimus ir kai kurių vaistų, tokių kaip antacidiniai vaistai ir kortikosteroidai, vartojimą.
Pagrindiniai simptomai
Eozinofilinio ezofagito simptomai labai skiriasi, ypač atsižvelgiant į amžių. Tačiau kai kurie požymiai ir simptomai, kurie atrodo dažniau, yra šie:
- Lėtinis stemplės skausmas;
- Rėmuo, pykinimas ir dažnas vėmimas;
- Rijimo pasunkėjimas;
- Maistas lengvai užstringa gerklėje;
- Pilvo skausmas;
- Apetito sumažėjimas.
Be to, vaikų atveju dar vienas labai svarbus požymis yra sunkumas priaugant svorio ir palaikant normaliu laikomą vystymąsi.
Kadangi keli iš šių simptomų yra panašūs į gastroezofaginį refliuksą, o refliuksas yra daug dažnesnė būklė, dažnai eozinofilinio ezofagito atvejai iš pradžių diagnozuojami kaip refliuksas. Tačiau pradėjus gydymą simptomai nepagerėja gydant refliuksu, kurį reikia griežčiau įvertinti, kol bus nustatyta eozinofilinio ezofagito diagnozė.
Kaip patvirtinti diagnozę
Eozinofilinio ezofagito diagnozė visada pradedama mediciniškai įvertinus simptomus ir ligos istoriją.Tačiau, kadangi simptomai yra labai panašūs į refliukso simptomus, dažniausiai tai yra pirmoji medicininė diagnozė, todėl pradedamas gydymas refliuksu. Tačiau pradėjus gydymą simptomai paprastai nepagerėja, todėl paprastai reikia daugiau tyrimų, kad būtų išvengta refliukso ir būtų nustatyta teisingesnė diagnozė.
Testai, kuriuos galima užsisakyti, yra viršutinės virškinimo trakto endoskopijos, kraujo ir alergijos tyrimai, nes eozinofilinis ezofagitas dažnai paveikia žmones, turinčius kitokio pobūdžio alergijas. Sužinokite daugiau apie alergijos testus ir tai, ką jie nustato.
Kas sukelia eozinofilinį ezofagitą
Tiksli eozinofilinio ezofagito priežastis nėra žinoma, tačiau, kadangi būklę sukelia eozinofilų kaupimasis stemplėje, gali būti, kad ją sukelia per didelis imuninės sistemos atsakas į kai kurias alergizuojančias medžiagas, ypač maiste .
Taigi, nors eozinofilinis ezofagitas gali pasireikšti bet kam, eozinofilinis ezofagitas dažniau pasitaiko žmonėms, kurie jau turi kitų rūšių alergijas, tokias kaip:
- Sloga;
- Astma;
- Egzema;
- Alergija maistui.
Eozinofilinis ezofagitas taip pat linkęs pasireikšti keliems tos pačios šeimos žmonėms.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip vyksta ezofagitas, šiame vaizdo įraše:
Kaip atliekamas gydymas
Gydant eozinofilinį ezofagitą turėtų vadovauti gastroenterologas ir (arba) imunologas, tačiau gali prireikti ir dietologo priežiūros. Taip yra todėl, kad beveik visais atvejais gydymas atliekamas taikant pritaikytą dietą ir vartojant vaistus, siekiant palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
1. Rūpinimasis dieta
Dietos pritaikymas paprastai yra pirmas žingsnis gydant eozinofiliniu ezofagitu sergančius žmones, o tai reiškia, kad pašalinami maisto produktai, turintys didžiausią potencialą sukelti alergiją, pavyzdžiui:
- Pieno produktai;
- Kiaušinis;
- Maistas be glitimo;
- Sojos;
- Džiovinti vaisiai, ypač žemės riešutai;
- Moliuskai.
Dieta tiems, kurie serga eozinofiliniu ezofagitu, gali būti labai ribojanti, todėl norint išvengti svarbių vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumo, rekomenduojama kreiptis į dietologą.
Dažnai kartu su dietologu ir gydytoju galima išbandyti skirtingus maisto produktus, vertinant tuos, kurie pablogina simptomus ar sukelia daugiau uždegimo stemplėje, kol tiksliai paaiškėja, kokių maisto produktų vengti ir kuriuos galima vartoti.
2. Vaistų vartojimas
Kartu su dietos pakeitimais gydytojas taip pat gali paskirti vartoti kai kuriuos vaistus, kurie padės kontroliuoti uždegimą ir pagerinti simptomus. Nors nėra vaistų, specialiai patvirtintų eozinofiliniam ezofagitui gydyti, yra priemonių, kurios, atrodo, labai padeda kontroliuoti tokius simptomus kaip:
- Protonų siurblio inhibitoriai: sumažinti skrandžio rūgšties, mažinančios stemplės uždegimą, gamybą;
- Kortikosteroidai: mažomis dozėmis jie padeda kontroliuoti stemplės uždegimą.
Be to, tiriami nauji vaistai, padedantys gydyti eozinofilinį ezofagitą, ypač vaistai, žadantys užblokuoti baltymus, atsakingus už stemplės uždegimą.