Ar rūgšties refliuksas gali sukelti dujas?

Turinys

• Kas yra rūgšties refliuksas?
• Dujos
• Rūgšties refliukso ir dujų jungtis
• Pasitarkite su savo gydytoju
• Klausimas:
• A:

Apžvalga

Nors praeiti dujos, nors ir nepatogiai, paprastai yra normalu ir nerimauti. Tačiau rūgšties refliuksas negali būti tik nemalonus, tačiau negydomas gali sukelti sveikatos komplikacijų. Abi sąlygos susijusios su virškinamuoju traktu, bet ar tikrai yra ryšys tarp rūgšties refliukso ir dujų? Gali būti, kad abu yra susiję. Tam tikri gydymo būdai gali palengvinti abiejų simptomus.

Kas yra rūgšties refliuksas?

Remiantis Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto (NIDDK) duomenimis, gastroezofaginio refliukso liga (GERL), dar vadinama rūgšties refliukso liga, serga apie 20 procentų žmonių Jungtinėse Valstijose. Tai rimtesnė bendros būklės forma, vadinama gastroezofaginiu refliuksu (GER). GER atsiranda, kai apatinis stemplės sfinkteris (LES) spontaniškai atsipalaiduoja arba tinkamai nesusitempia. LES yra stemplėje esantis raumenų žiedas, kuris veikia kaip vožtuvas tarp stemplės ir skrandžio. Naudojant GER, rūgštus skrandžio turinys grįžta į stemplę. LES atsipalaiduoja netinkamai. Virškinimo sultys kyla kartu su maistu ir sukelia dažniausiai pasitaikančius simptomus: dažną, deginantį skausmą, vadinamą rūgščiuoju nevirškinimu arba rėmenį, esantį vidurinėje pilvo dalyje ir krūtinėje.

Manoma, kad sergate GERL, kai refliukso simptomai yra nuolatiniai ir lėtiniai, pasireiškiantys daugiau nei du kartus per savaitę. GERL gali patirti bet kokio amžiaus žmonės. GERL komplikacijos gali būti rimtos ir gali apimti:

• randus
• opos
• ikivėžiniai pokyčiai, žinomi kaip Barretto stemplė
• vėžys

Neaišku, kodėl vieniems žmonėms pasireiškia rūgšties refliuksas, kitiems - ne. Vienas iš GERL rizikos veiksnių yra hiatal išvarža. Didesnė nei įprasta diafragmos anga leidžia viršutinei skrandžio daliai judėti virš diafragmos ir patekti į krūtinės ertmę. Ne visiems žmonėms, turintiems hiatal išvaržas, bus GERL simptomai.

Kiti veiksniai, dėl kurių rūgšties refliuksas yra labiau tikėtinas, yra šie:

• gerti alkoholį
• rūkymas
• nutukimas
• nėštumas
• jungiamojo audinio ligos

Keli vaistai taip pat gali prisidėti prie rūgšties refliukso. Jie apima:

• priešuždegiminiai vaistai ir NVNU, tokie kaip ibuprofenas (Advil), aspirinas (Bayer) ir naproksenas (Naprosyn)
• tam tikri antibiotikai
• beta adrenoblokatoriai, vartojami nuo padidėjusio kraujospūdžio ir širdies ligų
• kalcio kanalų blokatoriai, vartojami padidėjusiam kraujospūdžiui
• vaistai nuo osteoporozės
• tam tikra gimstamumo kontrolė
• raminamieji vaistai, vartojami nuo nerimo ar nemigos
• antidepresantai

Dujos

Nesvarbu, ar mes tai pripažįstame, ar ne, visi tam tikru momentu turi dujų. Jūsų virškinamasis traktas gamina dujas ir pašalina jas per burną, raugėdamas arba tiesiąją žarną per vidurių pūtimą. Vidutiniškai žmogus per dieną praeina dujas apie 13–21 kartą. Dujas daugiausia sudaro anglies dioksidas, vandenilis, azotas, deguonis ir metanas.

Dujos virškinamajame trakte atsiranda dėl oro nurijimo arba dėl maisto produktų skaidymo storosios žarnos bakterijose. Maistas, sukeliantis dujas vienam asmeniui, gali to nedaryti kitam. Taip yra todėl, kad paplitusios storosios žarnos bakterijos gali pašalinti dujas, kurias gamina kitos rūšies bakterijos. Tai subtili pusiausvyra, o tyrėjai mano, kad nedideli šios pusiausvyros skirtumai lemia, kad vieni žmonės gamina daugiau dujų nei kiti.

Daugelis maisto produktų yra suskaidomi plonojoje žarnoje. Tačiau kai kurie žmonės negali virškinti tam tikrų maisto produktų ir medžiagų, tokių kaip laktozė, dėl tam tikrų fermentų, kurie padeda virškinti, trūkumo ar nebuvimo. Nesuvirškintas maistas iš plonosios žarnos pereina į storąją žarną, kur ją dirba nekenksmingos bakterijos. Nemalonų kvapą, susijusį su vidurių pūtimu, sukelia sieros dujos, kurias išskiria šios bakterijos.

Maistas, kuris yra žinomas dujų gamintojas, yra:

• obuoliai
• smidrai
• pupelės
• Brokoliai
• Briuselio kopūstai
• kopūstai
• žiediniai kopūstai
• svogūnai
• persikai
• kriaušės
• kai kurie sveiki grūdai

Rūgšties refliukso ir dujų jungtis

Taigi, ar rūgšties refliuksas gali sukelti dujas? Trumpas atsakymas yra gal. Daugelis dalykų, kurie prisideda prie dujų, taip pat sukelia rūgšties refliuksą. Gyvenimo būdo pakeitimas rūgšties refliuksui gydyti gali padėti sumažinti dujų kiekį. Pavyzdžiui, simptomams palengvinti galite pašalinti gazuotus gėrimus, tokius kaip alus. Dažniau valgant mažesnius patiekalus, gali sumažėti abiejų sąlygų simptomai.

Taip pat gali būti ir atvirkščiai - bandymas išskirti dujas gali sukelti rūgšties refliuksą. Purkštis tiek valgio metu, tiek po jo, kad išeitų oras, kai pilnas skrandis, yra normalu. Tačiau kai kurie žmonės dažnai raugėja ir praryja per daug oro, išleisdami jį prieš patekdami į skrandį. Daugelis žmonių klaidingai mano, kad raugėjimas palengvins rūgšties refliukso simptomus, tačiau jie gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Tyrimai parodė, kad nurijus orą padidėja skrandžio tempimas, dėl kurio LES atsipalaiduoja, todėl rūgšties refliuksas yra labiau tikėtinas.

Nedaugeliui žmonių, kuriems buvo atlikta fundoplikacijos operacija GERL koreguoti, gali išsivystyti būklė, vadinama dujų išpūtimo sindromu. Operacija apsaugo nuo normalaus raugėjimo ir jūsų vėmimo. Dujų pūtimo sindromas paprastai praeina savaime per dvi ar keturias savaites po operacijos, tačiau kartais jis išlieka. Rimtesniais atvejais gali tekti pakeisti mitybą arba gauti konsultacijas, kurios padėtų atsisakyti raugėjimo įpročio. Rimčiausiais atvejais gali prireikti papildomos operacijos problemai ištaisyti.

Pasitarkite su savo gydytoju

Nors rūgšties refliukso ir dujų ryšys nėra visiškai aiškus, gyvenimo būdo pakeitimai gali būti naudingi mažinant abiejų simptomus. Jei registruosite maisto produktus, sukeliančius rūgšties refliuksą ir dujas, galite padėti jums ir jūsų gydytojui išsiaiškinti tinkamus mitybos pokyčius.

Gydymasis nuo rūgšties refliukso taip pat gali padėti išvengti rijimo daugiau oro, o tai gali sumažinti dujas ir pilvo pūtimą.

Klausimas:

Įrodyta, kad daugelis mano mėgstamų vaisių ir daržovių didina dujų kiekį. Koks yra sveikas maistas, kuris nepadidins dujų? Ar turėčiau tiesiog vartoti vaistus nuo dujų, kai valgau pupeles ir brokolius?

A:

Galite valgyti pupeles ir brokolius bei vartoti vaistus nuo dujų, tačiau, nepaisant vaistų, gali skaudėti pilvą ir atsirasti vidurių pūtimas. Geriausia yra stengtis vengti maisto produktų, kurie gali sukelti dujas.

Toliau pateikiami maisto produktų, kurie mažiau sukelia dujas, pavyzdžiai:

Mažai angliavandenių turinčios daržovės: bok choy, morkos, baklažanai, endyvai, žalumynai, lakto fermentuotos daržovės, tokios kaip kimči, grybai, svogūnai, jūros daržovės, pomidorai

Daržovės, kuriose yra šiek tiek daugiau angliavandenių, tačiau vis tiek yra perspektyvios galimybės: salierai, laiškiniai česnakai, kiaulpienių žalumynai, paprikos (išskyrus žalias, kurias sunku virškinti), snieginiai žirniai, spagečių moliūgai, geltoni arba žali vasariniai moliūgai, geltonojo vaško pupelės, cukinijos

Mažai cukraus turintys vaisiai: obuoliai, abrikosai, uogos, greipfrutai, kiviai, citrinos, žaliosios citrinos, melionai, nektarinai, papajos, persikai, kriaušės, slyvos, rabarbarai

Ne dujiniai baltymai: jautiena (liesa), sūris (kieta), vištiena (balta mėsa), kiaušiniai, žuvis, žemės riešutų sviestas, kalakutiena (balta mėsa)

Kviečių alternatyvos dėl mažo meteorizmo: grūdų grūdai (kukurūzai, soros, ryžiai, tefas ir laukiniai ryžiai); neskaldyti grūdai (kvinojos miltai); riešutų miltai; ryžių, kukurūzų ir kinojaus veislių makaronai; ryžių duona

Nepilvo pūtimas, sukeliantis pieno pakaitalus: sojos ir tofu sūris, migdolų pienas, avižų pienas, ryžių pienas, sojų pienas, sojų jogurtai, mielių dribsniai