Genetinis tyrimas ir prostatos vėžys: klausimai gydytojui

Turinys

• Kokie yra genetiniai prostatos vėžio rizikos veiksniai?
• Aš sergu prostatos vėžiu - ar turėčiau atlikti lytinių linijų tyrimus?
• Mano šeimos narys serga prostatos vėžiu - ar turėčiau atlikti lytinių takų tyrimus?
• Ką reiškia gemalų linijų testavimas?
• Kaip tyrimo rezultatai paveiks mano gydymo planą?
• Ką bandymo rezultatai reiškia mano šeimai?
• Kuo skirtumas tarp lytinių takų ir somatinių mutacijų?
• Paėmimas

Prostatos vėžio riziką, įskaitant genetiką, įtakoja daugybė veiksnių.

Jei paveldėjote tam tikras genetines mutacijas, rizika susirgti prostatos vėžiu gali būti didesnė nei vidutinė. Žmonės, turintys tam tikrus genetinius variantus, taip pat linkę išsivystyti agresyvesnis prostatos vėžys nei kiti.

Jei gavote prostatos vėžio diagnozę, gydytojas gali patarti atlikti genetinį tyrimą, vadinamą lytinių ląstelių tyrimu, kad sužinotumėte, ar turite tam tikrų genetinių bruožų.

Kai kuriais atvejais gydytojai ar genetikos konsultantai taip pat siūlo lytinių takų tyrimus žmonių, kuriems buvo nustatyti tam tikri genai, šeimos nariams.

Čia yra keletas klausimų, kuriuos galite užduoti gydytojui, kad sužinotumėte, ar lytinių takų tyrimas gali būti jums tinkamas.

Kokie yra genetiniai prostatos vėžio rizikos veiksniai?

Urologijos priežiūros fondo duomenimis, maždaug 5–10 procentų prostatos vėžio atvejų yra paveldimi. Tai reiškia, kad jie turi genetinį komponentą, kuris gali būti perduodamas iš kartos į kartą.

Su prostatos vėžiu buvo susietos kelios genetinės mutacijos, įskaitant:

• BRCA1 ir BRCA2 genai, kurie taip pat yra susiję su krūties ir kiaušidžių vėžiu
• DNR neatitinkantys taisymo genai, kurie taip pat yra susiję su storosios žarnos vėžiu ir keliomis kitomis vėžio rūšimis
• HOXB13 genas

Jei šeimoje yra vėžio atvejų, praneškite gydytojui. Gali būti, kad jūsų šeimoje vyksta tam tikros genetinės mutacijos.

Aš sergu prostatos vėžiu - ar turėčiau atlikti lytinių linijų tyrimus?

Jei sergate prostatos vėžiu, gydytojas gali jus paskatinti atlikti lytinių takų tyrimus, jei vėžys išplito į kitas jūsų kūno vietas. Tai dar vadinama metastazavusiu prostatos vėžiu.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti atlikti lytinių linijų tyrimus, jei nustatėte lokalų prostatos vėžį ir vėžio šeimoje:

• krūties
• kiaušidės
• dvitaškis
• kasa
• prostatos

Gydytojas atsižvelgs į tai, kiek iš jūsų kraujo giminaičių diagnozavo tuos vėžius. Jie taip pat apsvarstys, kiek artimai su jais esate susijęs.

Mano šeimos narys serga prostatos vėžiu - ar turėčiau atlikti lytinių takų tyrimus?

Jei vienas iš jūsų kraujo giminaičių serga vėžiu ir nustatė teigiamus tam tikrus genetinius požymius, jų gydytojas arba genetikos konsultantas gali pasiūlyti gemalo linijų tyrimus kitiems šeimos nariams.

Tai vadinama kaskadiniu testavimu. Tai gali padėti jums ir kitiems šeimos nariams mokytis, jei padidėja tam tikro tipo vėžio, įskaitant prostatos vėžį, rizika.

Jei nustatysite teigiamus tam tikrus genetinius požymius, kurie padidina vėžio riziką, gydytojas arba genetikos patarėjas gali:

• patarti pradėti vėžio patikras jaunesniame, nei įprasta, amžiuje
• paraginti jus dažniau tikrinti vėžį nei įprasta
• rekomenduoti gyvenimo būdo pokyčius ar kitas strategijas, kad sumažintumėte riziką susirgti vėžiu

Tikėtina, kad gydytojas patars atlikti ankstyvą vėžio patikrą, jei turite artimą giminaitį, sergantį prostatos vėžiu, net jei dar nepatikrinote lytinių takų.

Prostatos vėžio patikra gali būti atliekama atlikus paprastą kraujo tyrimą, žinomą kaip prostatos specifinis antigenas (PSA), taip pat atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (DRE).

Jei testas yra teigiamas dėl padidėjusio PSA lygio arba jei nenormalūs egzamino rezultatai, gydytojas gali nurodyti atlikti prostatos biopsiją arba atlikti papildomus tyrimus vėžiui nustatyti.

Kai kurie genai, susiję su prostatos vėžiu, taip pat yra susiję su kitais vėžiais, tokiais kaip krūties ir kiaušidžių vėžys. Pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kurias vėžio patikras jums reikėtų atlikti, ir kada jūs turėtumėte jas atlikti.

Ką reiškia gemalų linijų testavimas?

Norėdami atlikti lytinių takų tyrimus, gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims jūsų seilių ar kraujo mėginį. Jie nusiųs šį mėginį į genetinės sekos nustatymo laboratoriją.

Jei genetinių tyrimų rezultatai yra teigiami dėl tam tikrų bruožų, gydytojas gali kreiptis į genetikos konsultantą. Jie taip pat gali rekomenduoti genetinę konsultaciją, jei jūsų tyrimų rezultatai yra neaiškūs.

Genetikos patarėjas gali padėti suprasti išvadas.

Kaip tyrimo rezultatai paveiks mano gydymo planą?

Jei gavote prostatos vėžio diagnozę, lytinių takų tyrimas gali padėti gydytojui numatyti, kokie gydymo būdai yra veiksmingiausi jūsų vėžiui gydyti.

Kai kurie imunoterapijos būdai gali būti ypač naudingi gydant prostatos vėžį žmonėms, sergantiems tam tikromis genetinėmis mutacijomis.

Nauja vaistų klasė, vadinama PARP inhibitoriais, taip pat parodė pažadą gydyti prostatos vėžį žmonėms, sergantiems tam tikrais genetiniais variantais.

Ką bandymo rezultatai reiškia mano šeimai?

Jei testuojate teigiamus genetinius bruožus, susijusius su prostatos vėžiu, gali būti, kad ir kiti jūsų šeimos nariai paveldėjo tuos bruožus.

Tos genetinės mutacijos gali padidinti prostatos vėžio ir kai kuriais atvejais ir kitų vėžio rūšių pavojų.

Genetikos patarėjas gali padėti jums sužinoti daugiau apie jūsų tyrimų rezultatus, įskaitant galimybę, kad kiti jūsų šeimos nariai gali turėti tuos pačius genetinius variantus.

Jūsų genetinis patarėjas taip pat gali padėti jums nuspręsti, kada, kada ir kaip norite pasidalyti informacija apie savo tyrimo rezultatus su šeimos nariais. Kai kuriais atvejais jie gali pasiūlyti lytinių takų patikrinimą jūsų artimiesiems.

Kuo skirtumas tarp lytinių takų ir somatinių mutacijų?

Lytinių takų tyrimas yra viena iš dviejų pagrindinių genetinių tyrimų rūšių, kurie gali būti naudojami žmonėms, sergantiems prostatos vėžiu.

Kitas tipas yra žinomas kaip somatinių mutacijų testavimas. Jis taip pat vadinamas naviko testavimu.

Jei sergate prostatos vėžiu, gydytojas gali nurodyti atlikti somatinius mutacijų tyrimus, kad sužinotų, ar vėžio ląstelėse nėra tam tikrų mutacijų. Tos mutacijos gali turėti įtakos vėžio reakcijai į gydymą.

Norėdami atlikti somatinius mutacinius tyrimus, gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas iš jūsų kūno paims naviko pavyzdžius, kuriuos nusiųs laboratorijai tirti.

Tyrimo rezultatai gali padėti gydytojui nustatyti, kuris gydymas yra veiksmingiausias.

Atsižvelgiant į jūsų ligos istoriją, gydytojas gali rekomenduoti somatinių mutacijų testą, lytinių takų tyrimą ar abu.

Somatinių mutacijų tyrimai užsakomi dažniau nei lytinių linijų tyrimai.

Paėmimas

Jei sergate prostatos vėžiu ar turite šios ligos istoriją šeimoje, apsvarstykite galimybę pasitarti su gydytoju apie galimą genetinių tyrimų naudą ir riziką.

Jei testas bus teigiamas dėl tam tikrų genetinių bruožų, tai gali paveikti rekomenduojamą prostatos vėžio gydymo ar atrankos planą.

Gydytojas arba genetikos patarėjas gali padėti jums sužinoti daugiau.