Koks ryšys tarp hipoglikemijos ir nėštumo?

Turinys

• Priežastys
• Hipoglikemija ir diabetas
• Simptomai
• Paplitimas
• Rizikos veiksniai
• Diagnozė
• Gydymas ir profilaktika
• Komplikacijos
• „Outlook“

Apžvalga

Insulinas yra hormonas, kuris gliukozę arba cukraus kiekį kraujyje perkelia iš kraujo į kūno ląsteles, kur vėliau kaupiamas arba naudojamas energijai. Nėštumo metu jūsų kūnas gamina daugiau insulino, kad jūsų vaikas galėtų augti. Tuo pačiu metu nėštumas taip pat gali padaryti jus atsparesnį insulinui. Štai kodėl daugeliui moterų nėštumo metu pasireiškia diabetas (nėštumo diabetas).

Nors padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija) dažniau pasireiškia nėštumo metu, pasikeitus jūsų organizmui nėštumo metu ir kaip reaguojate į insuliną, cukraus kiekis kraujyje taip pat gali sumažėti pavojingai žemai. Tai sukelia būklę, vadinamą hipoglikemija. Cukraus kiekio kraujyje rodmuo, mažesnis nei 60 miligramų decilitre (mg / dL), laikomas hipoglikemija. Hipoglikemija nėštumo metu dažniausiai pasireiškia moterims, sergančioms cukriniu diabetu.

Priežastys

Nėščių moterų, neturinčių diabeto, nuolatinė hipoglikemija yra reta. Nėštumo metu cukraus kiekis gali sumažėti per žemai, kai atsiranda bet kuris iš šių reiškinių:

• Jūs nevalgote pakankamai dažnai ar tinkamų maisto produktų, kad stabilizuotumėte cukraus kiekį kraujyje. Nepriklausomai nuo to, kiek ar kaip dažnai valgote, jūsų kūdikis toliau sifonuos gliukozę iš jūsų kūno. Jūsų kūnas paprastai sugeba tai kompensuoti.
• Jūs sportuojate per daug, vartodami gliukozę. Jei jūsų organizme nepakanka gliukozės arba nepapildote jos kai kuriais angliavandeniais, galite tapti hipoglikemija.
• Jūsų diabeto vaistų dozės yra per veiksmingos mažinant cukraus kiekį kraujyje, todėl jas reikia keisti. Tai yra dažniausia hipoglikemijos priežastis nėštumo metu.

Hipoglikemija ir diabetas

Hipoglikemija gali pasireikšti nėščioms moterims, neturinčioms cukrinio diabeto, tačiau daug dažniau tai pastebima moterims, vartojančioms insuliną. Kiekvienas iš šių diabeto tipų kelia didesnę hipoglikemijos epizodų riziką:

• 1 tipo cukrinis diabetas
• 2 tipo cukrinis diabetas
• gestacinis diabetas

Simptomai

Hipoglikemijos simptomai nėščioms moterims ir nėščioms moterims paprastai būna vienodi. Jie įtraukia:

• pykinimas ar vėmimas
• apsvaigimas
• drebulys
• širdies plakimas
• prakaitas
• nerimas
• dilgčiojimas aplink burną
• blyški oda

Padidėjus cukraus kiekiui kraujyje, šie simptomai išnyksta.

Paplitimas

Hipoglikemija nėštumo metu yra gana dažna. Diabetu sergančioms moterims hipoglikemija pasireiškia daug dažniau nei diabetu nesergančioms moterims. Vieno tyrimo metu moterys, sergančios 1 tipo cukriniu diabetu, nėštumo metu bent kartą patyrė sunkų hipoglikemijos priepuolį, o daugeliui - kelis. Sunkus hipoglikemijos priepuolis yra tada, kai cukraus kiekis kraujyje sumažėja taip pavojingai, kad rizikuojate prarasti sąmonę.

Senesnio tyrimo metu nuo 19 iki 44 procentų nėščių moterų, sergančių bet kokiu diabetu, patyrė hipoglikemiją.

Rizikos veiksniai

Hipoglikemija gali atsirasti bet kuriuo nėštumo metu. Tam tikri dalykai vis dėlto padidins riziką. Jie apima:

• Sergate diabetu. Tiek nėštumas, tiek diabetas sukelia insulino kiekio svyravimus. Kad išvengtumėte nei per didelio, nei per mažo cukraus kiekio, turėsite būti atidžiai stebimi ir gali tekti koreguoti vaistus nuo diabeto.
• Būdamas pirmąjį trimestrą. Hipoglikemija dažniau pasireiškia per pirmąjį trimestrą, kai daugeliui mamų gali pykinti ir vemti. Vieno tyrimo metu nėščios moterys, sergančios 1 tipo cukriniu diabetu, pirmą trimestrą tris kartus dažniau patyrė sunkią hipoglikemiją nei laikotarpis prieš nėštumą. Labiausiai tikėtinas sunkios hipoglikemijos priepuolio laikas yra nuo 8 iki 16 nėštumo savaitės. Mažiausiai tikėtina, kad laikas yra antrasis trimestras.
• Prieš nėštumą patyrę hipoglikemijos priepuolius.
• Būti sergančiam. Daugelis ligų sukelia apetito stygių, be pakankamo ar reguliaraus maisto vartojimo gali išsivystyti hipoglikemijos epizodai.
• Nepakankamas maistas. Nėštumo metu svarbu suvartoti pakankamai kalorijų. Valgomas maistas taip pat turėtų būti maistingas.

Diagnozė

Gydytojas nustatys hipoglikemiją pagal jūsų simptomus ir gliukozės kiekį kraujyje. Gali būti paprašyta kelis kartus skaityti per dieną ir juos įrašyti. Gydytojas gali paskirti cukraus kiekio kraujyje stebėjimo rinkinį arba galite jį nusipirkti vaistinėje. Vienintelis rodiklis, rodantis mažą cukraus kiekį kraujyje, nereiškia, kad sergate hipoglikemija.

Gydymas ir profilaktika

Jei pradedate jausti bet kurį iš hipoglikemijos simptomų:

• Raskite saugią vietą atsisėsti ar meluoti. Jei vairuojate, patraukite.
• Valgykite arba gerkite apie 15 gramų angliavandenių. Paprastuose angliavandeniuose paprastai yra didelis cukraus kiekis. Pavyzdžiai: 4 uncijos vaisių sulčių (ne dietos ar sumažinto cukraus kiekio), pusė skardinės įprastos sodos, 4 gliukozės tabletės ir vienas šaukštas cukraus ar medaus. Visada laikykite tokias atsargas su savimi.
• Praneškite savo gydytojui apie visus jūsų hipoglikemijos epizodus.

Jei sergate cukriniu diabetu, gydytojas turės koreguoti vaistus, kad stabilizuotų cukraus kiekį kraujyje. Retai jums gali būti išrašytas receptas, vadinamas vadinamuoju gliukagono rinkiniu. Šiame rinkinyje bus sintetinė hormono gliukagono forma ir sterilus švirkštas. Sušvirkštus gliukagonas paskatins kepenis išlaisvinti gliukozės atsargas. Tai savo ruožtu padidina cukraus kiekį kraujyje. Jis naudojamas kaip sunkios hipoglikemijos gelbėjimo gydymas.

Vis dėlto svarbiausia yra sumažinti hipoglikemijos riziką.

• Valgykite nedidelius, dažnai ir gerai subalansuotus patiekalus, kad cukraus kiekis kraujyje būtų pastovus.
• Pasninkaujate, kol miega, todėl būtinai laikykite užkandį prie savo lovos, kad galėtumėte valgyti, jei pabudote naktį ar pirmą dalyką ryte.
• Sportuokite, nebent gydytojas to nepatarė, tačiau neviršykite įprasto lygio. Per didelio fizinio krūvio poveikis cukraus kiekiui kraujyje gali trukti iki 24 valandų.

Komplikacijos

Retkarčiais pasitaikantis hipoglikemijos epizodas nėštumo metu greičiausiai nepakenks nei jums, nei jūsų kūdikiui. Kai tai dažnai, gali kilti problemų. Smegenims reikia gliukozės, kad gautų pranešimus iš kūno ir juos interpretuotų.

Sunkiais diabetu sergančių moterų atvejais hipoglikemija gali sukelti traukulius, komą ir net mirtį. Jūsų kūdikiui gali kilti tokios pačios komplikacijos, jei jis gimė su hipoglikemija arba išsivystė netrukus po gimimo.

„Outlook“

Hipoglikemija nėštumo metu nėra įprasta, jei nesergate diabetu. Nedažna ar lengva hipoglikemija paprastai nepadaro didelės žalos mamai ar jos kūdikiui. Hipoglikemijos išvengti nėra kvailų būdų, tačiau galite sumažinti riziką. Valgykite reguliariai ir, jei sergate diabetu, atidžiai stebėkite cukraus kiekį kraujyje. Atpažinkite hipoglikemijos požymius ir informuokite savo gydytoją apie visus galimus priepuolius.