Paralitinis žarnos nepraeinamumas: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas

Turinys

• Galimos priežastys
• Paralitinio ileuso simptomai
• Kaip atliekamas gydymas

Paralyžinis žarnų nepraeinamumas yra situacija, kai laikinai sutrinka žarnyno judėjimas, kuris dažniausiai įvyksta po operacijų pilvo srityje, kuriose dalyvavo žarnynas, todėl atsiranda kai kurių simptomų, tokių kaip vidurių užkietėjimas, apetito stoka, pykinimas ir vėmimas. pavyzdys.

Nepaisant to, kad dažnai susijęs su pilvo operacijomis, paralyžinis ileusas taip pat gali atsirasti dėl kirkšnies išvaržų ar kai kurių vaistų vartojimo, svarbu nustatyti priežastį, kad būtų galima pradėti taikyti tinkamiausią gydymą, siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. .

Galimos priežastys

Paralitinis ileusas dažniausiai susijęs su pilvo chirurgija dėl pluoštinio audinio susidarymo, tačiau kitos situacijos, kurios gali skatinti paralyžinį ileusą, yra šios:

• Žarnyno vėžys;
• Uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga;
• Divertikulitas;
• Storosios žarnos sukimas;
• Kirkšnies išvaržos;
• Parkinsono liga.

Be to, paralyžinis žarnų nepraeinamumas gali atsirasti dėl kai kurių vaistų, tokių kaip narkotinės medžiagos, tokių kaip hidromorfonas, morfinas ar oksikodonas, ir arba triciklių antidepresantų, tokių kaip amitriptilinas ir imipraminas, vartojimo.

Svarbu nustatyti paralyžiuotą žarną ir pradėti gydymą iškart po to, nes galima užkirsti kelią tokioms komplikacijoms kaip sepsis, kuris atitinka generalizuotą infekciją, kurią sukelia netinkamai pašalintos žarnyno bakterijos, arba žarnos obstrukcija, kuri gali kelios pasekmės sveikatai. Patikrinkite, kokios yra žarnyno obstrukcijos pasekmės.

Paralitinio ileuso simptomai

Paralitinio ileuso simptomai yra susiję su sumažėjusiu tuštinimu, pilvo skausmais, apetito praradimu, vidurių užkietėjimu, pilvo patinimu, pilnumu, pykinimu ir vėmimu.

Sunkesniais atvejais komplikacijos, tokios kaip žarnyno ląstelių nekrozė, gali atsirasti dėl kraujo sumažėjimo vietoje arba žarnos perforacijos, retesniais atvejais gali sukelti infekciją, vadinamą peritonitu, kuri atsiranda dėl padidėjusio žarnyno bakterijos ir kurios gali padidinti išplitimo riziką.

Kaip atliekamas gydymas

Gydant paralyžinį ileusą siekiama gydyti sutrikimo priežastį ir skatinti simptomų palengvėjimą. Kai kuriais atvejais situaciją galima išspręsti nereikalaujant jokio gydymo, tiesiog stabilizuojant asmenį, į veną įvedant skysčių, įkišus nasogastrinį vamzdelį orui ir skysčiams įsiurbti, o tai padės sušvelninti pilvo patinimą. Tačiau jei nėra pagerėjimo, gydytojas turėtų pasirinkti kitą gydymą, kad būtų išvengta žarnyno obstrukcijos.

Jei tai yra vaistas, kuris sukelia problemą, gydytojas gali sustabdyti šio vaisto vartojimą arba paskirti žarnyno tranzitą stimuliuojančius vaistus, tokius kaip metoklopramidas ar domperidonas.

Dalinio obstrukcijos atveju, tai yra, jei kai kurie maisto produktai ir skysčiai ir toliau gabenami per žarnyną, reikia tik stabilizuoti asmenį ir laikytis mažai skaidulų turinčios dietos, taip pat gali būti vartojami vaistai žarnyno tranzitui pagreitinti. nustatyta.

Esant visiškam obstrukcijai arba jei dalinės obstrukcijos gydymas neveikia, gali tekti kreiptis į operaciją, kad būtų pašalinta ši obstrukcija, pašalinta dalis žarnyno ar net pašalinta visa žarna. Tais atvejais, kai pašalinamas visas žarnynas, būtina atlikti ostomiją, kurią sudaro kanalas, jungiantis žarnyną su tam tikru maišeliu, per pilvo angą, per kurią pašalinamos išmatos.