Kas sukelia sudirgusią vulvą ir kaip ji buvo gydoma?

Turinys

• Ar tai kelia nerimą?
• 1. Folikulitas
• Kaip tai gydyti
• 2. Kontaktinis dermatitas
• Kaip tai gydyti
• 3. Hormonų pokyčiai
• Kaip tai gydyti
• 4. Mielių infekcija
• Kaip tai gydyti
• 5. Bakterinė vaginozė (BV)
• Kaip tai gydyti
• 6. Lytiškai plintanti infekcija (LLI)
• Kaip tai gydyti
• 7. Psoriazė
• Kaip tai gydyti
• 8. Kerpės planus
• Kaip tai gydyti
• 9. Perimenopauzė ar menopauzė
• Kaip tai gydyti
• 10. Kerpės sklerozė
• Kaip tai gydyti
• 11. VIN
• Kaip tai gydyti
• 12. Vulvaro vėžys
• Kaip tai gydyti
• Kada pamatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją

Ar tai kelia nerimą?

Dirginimas paprastai reiškia skausmą, niežėjimą ar patinimą makšties srityje. Tai gali paveikti bet kurią jūsų vulvos dalį, įskaitant labiają, klitorį, šlaplę ir makšties angą.

Laikinas dirginimas paprastai nesukelia rūpesčių ir dažnai gali būti gydomas namuose. Jei dirginimą lėmė pagrindinė liga, greičiausiai patirsite kitus atpažįstamus simptomus.

Štai ką reikia stebėti, kaip rasti palengvėjimą ir kada pamatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

1. Folikulitas

Folikulitas atsiranda, kai uždegimas ar užkrėtimas yra vienas ar keli plaukų folikulai. Gali atsitikti bet kur, kai auga plaukai.

Gaktos srityje tai paprastai atsiranda dėl:

• skutimosi
• vaškavimas
• kitos formos plaukų šalinimas

Šis niežėjimas paprastai vadinamas „skustuvo nudegimu“. Netikėti iškilimai dažnai būna išaugę plaukai.

Kiti simptomai:

• skausmas
• patinimas
• pūliai

Kaip tai gydyti

Skustuvo nudegimas, įaugę plaukai ir kitos folikulito formos paprastai praeina be gydymo. Kad išvengtumėte tolesnio dirginimo, porą savaičių turėtumėte palikti šią zoną ramybėje.

Jei susiduriate su dideliu skausmu ar niežuliu, jums gali būti naudinga:

• Dėvėkite laisvus drabužius.
• Norėdami sumažinti patinimą, uždėkite vėsų kompresą.
• Norėdami sušvelninti skausmą ir švelnumą, uždėkite šiltą kompresą.
• Norėdami niežėti, užtepkite nereceptinio hidrokortizono kremo.
• Norėdami užkirsti kelią infekcijai, užtepkite antibiotinį tepalą (Neosporin).

2. Kontaktinis dermatitas

Kontaktinis dermatitas atsiranda, kai medžiaga dirgina jūsų odą. Tai gali atsitikti bet kurioje jūsų kūno vietoje.

Medžiagos, kurios gali sukelti kontaktinį dermatitą ant vulvos, yra:

• skalbimo priemonės
• chemikalai ant naujų drabužių
• kvepalai menstruaciniuose produktuose
• dušas ar moteriškas purškimas
• prezervatyvai iš latekso
• tepalai

Jūsų reakcija į pažeidžiančią medžiagą gali būti greita arba pasireikšti palaipsniui per 1 ar 2 dienas.

Simptomai gali būti šie:

• niežėjimas
• deginimas
• patinimas
• švelnumas
• raudonas bėrimas
• dilgėlinė
• pūslelės

Kaip tai gydyti

Svarbiausias kontaktinio dermatito gydymo žingsnis yra nustatyti pažeidžiančią medžiagą. Pašalinus šią medžiagą, jūsų bėrimas turėtų išnykti savaime.

Kartais tai gali būti sunku, nes gali netikėtai sureaguoti į tai, ką patyrei visą savo gyvenimą.

Taip pat gali būti naudinga:

• Nuplaukite odą švelniu muilu ir drungnu vandeniu, kad pašalintumėte dirgiklius.
• Gerkite geriamąjį antihistamininį vaistą, pvz., Difenhidraminą (Benadryl), kad sumažintumėte simptomus.
• Taikykite vietinį vaistą nuo niežėjimo, pvz., Hidrokortizono kremą (Cortisone10).
• Paimkite šiltą (ne karštą) avižinių dribsnių vonią, kad nuramintumėte odą.

3. Hormonų pokyčiai

Dėl daugybės skirtingų dalykų jūsų hormonai gali svyruoti.

Mėnesio mėnesinių ciklo metu jūsų kūnas patiria pokyčių, kad pasiruoštų nėštumui.

Kiekviena šio proceso dalis - nuo ovuliacijos iki menstruacijų - sukelia tam tikrų hormonų padidėjimą ar sumažėjimą.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis taip pat gali sukelti hormoninius pokyčius. Šie pokyčiai gali atsirasti dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS). Menopauzė taip pat sukelia hormoninius pokyčius, dėl kurių atsiranda vulvos jautrumas.

Pavyzdžiui, jei sumažėja estrogeno kiekis, jūsų vulvos oda gali tapti sausesnė, plonesnė ir ne tokia elastinga. Dėl to jis yra daug labiau pažeidžiamas dirginimo.

Įbrėžimai, trintis nuo drabužių, seksualinis gyvenimas ir net tualetinio popieriaus naudojimas gali sudirginti.

Simptomai gali būti šie:

• niežėjimas
• sustingimas
• sausumas
• maži įtrūkimai ar įpjovimai
• švelnumas
• paraudimas

Kaip tai gydyti

Jei to dar nepadarėte, išbandykite ne biržos makšties drėkinamąjį kremą ar lubrikantą.

Makšties drėkikliai siūlo nuolatinį drėkinamąjį poveikį ir padeda makšties audiniams išlaikyti drėgmę.

Vandens arba silikono pagrindu pagaminti tepalai gali būti tepami prieš masturbaciją, priešlaikinį žaidimą ir lytinį aktą, siekiant sumažinti trintį ir diskomfortą.

Jei šios parinktys nepadeda palengvinti, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Jie gali rekomenduoti hormoninę kontracepciją, įskaitant piliulę ar IUD, arba makšties terapiją, pagrįstą estrogenais, įskaitant kremą ar makšties žiedą, kad palengvintų jūsų simptomus.

4. Mielių infekcija

Makšties mielių infekcijas sukelia grybelio pervargimas Candida.

Jie retai būna prieš brendimą ir po menopauzės. Tačiau Moterų sveikatos biuro duomenimis, 3 iš 4 moterų patirs vieną iš šių laikotarpių.

Makšties ar vulvos simptomai gali būti šie:

• niežėjimas
• patinimas
• deginimas
• skausmas skverbimosi metu
• skausmas
• bėrimas
• paraudimas
• storas, baltas, varškės sūris panašus

Kaip tai gydyti

Dauguma mielių infekcijų gali būti gydomos nereceptiniais priešgrybeliniais vaistais. Šie vaistai yra kremai ar žvakutės, kuriuos vartojate nuo 1 iki 7 dienų.

Įsitikinkite, kad išgėrėte visą vaistų kursą. Infekcija gali grįžti, jei per greitai nustosite vartoti vaistus.

Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo seksualinės veiklos, kol pašalinsite infekciją, kad vaistai tinkamai veiktų.

Jei ne biržos gydymas neveikia, susisiekite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali patvirtinti, ar sergate mielių infekcija, ir gali skirti stipresnių vaistų.

5. Bakterinė vaginozė (BV)

Kaip rodo pavadinimas, BV yra bakterinė makšties infekcija.

Tai įvyksta, kai tam tikros makšties bakterijos tampa nebevaldomos ir sutrikdo natūralią „gerųjų“ ir „blogųjų“ bakterijų pusiausvyrą.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, tai dažniausia makšties infekcija, kuria serga 15–44 metų moterys.

BV paprastai nesukelia jokių simptomų.

Kai simptomai pasireiškia, jie gali apimti:

• balta arba pilka išskyros
• plonas arba putplastis išmetimas
• stiprus žuvies kvapas, ypač po sekso ar mėnesinių
• makšties ir vulvos skausmas ar deginimas

Kaip tai gydyti

Jei įtariate BV, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie gali skirti geriamąjį ar vietinį antibiotiką.

Įsitikinkite, kad išgėrėte visą vaistų kursą. Infekcija gali grįžti, jei per greitai nustosite vartoti vaistus.

Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo seksualinės veiklos, kol pašalinsite infekciją, kad vaistai tinkamai veiktų.

6. Lytiškai plintanti infekcija (LLI)

LPL paplitę. Jie perduodami per oralinį, makšties ar analinį seksą.

Daugybė LPL gali sukelti vulvos dirginimą, įskaitant:

• chlamidija
• gonorėja
• trichomonozė
• lytinių organų karpos
• lytinių organų pūslelinės

LPL ne visada sukelia simptomus.

Kai jie tai padarys, galite patirti:

• skausmas sekso metu ar po jo
• skausmingas šlapinimasis
• niežėjimas
• nepaaiškinamas dėmėtumas
• neįprastas iškrovimas
• neįprastas bėrimas
• karščiavimas ar šaltkrėtis
• skausmas apatinėje pilvo dalyje
• lizdinės plokštelės, iškilimai ir opos lytinių organų ar išangės srityje

Kaip tai gydyti

Jei įtariate, kad turite LTI ar buvote su ja susidūrę, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Gydymas priklausys nuo turimos infekcijos rūšies. Paprastai tai apima antibiotikus ar antivirusinius vaistus.

Įsitikinkite, kad išgėrėte visą vaistų kursą. Infekcija gali grįžti, jei per greitai nustosite vartoti vaistus.

Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo seksualinės veiklos, kol pašalinsite infekciją, kad neperduotumėte jos partneriui.

7. Psoriazė

Psoriazė yra dažna autoimuninė liga, sukelianti greitą odos ląstelių kaupimąsi.

Yra keletas skirtingų psoriazės rūšių, įskaitant lytinių organų ir atvirkštinę psoriazes. Lytinių organų psoriazė gali išsivystyti tiesiai ant vulvos. Atvirkštinė psoriazė gali formuotis tik odos raukšlėse aplink kirkšnį, šlaunis ir sėdmenis.

Abi rūšys paprastai būna lygios raudonos dėmės. Jie nesukelia storų, baltų žvynelių, matomų kitų tipų psoriazėje.

Kaip tai gydyti

Jei įtariate psoriazę, kreipkitės į dermatologą ar kitą sveikatos priežiūros specialistą. Jie gali rekomenduoti receptinio stiprumo steroidų kremą, kad palengvintų niežėjimą ir diskomfortą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti šviesos terapiją, procedūrą įstaigoje, kurios metu oda išgydoma naudojant specialius UV spindulius.

8. Kerpės planus

Kerpės planus yra uždegiminė liga, pasireiškianti:

• oda
• plaukai
• gleivinės membranos

Remiantis Amerikos odos asociacija, jis labiau paplitęs kitose kūno vietose, tokiose kaip burnos vidus ir riešai, alkūnės bei kulkšnys, kerpių planus taip pat gali paveikti makštį ir vulvą.

Dėl vulvos ar makšties simptomai gali būti šie:

• niežėjimas
• nėriniuotas, baltas bėrimas ar balti dryžiai
• skausmingos opos, pūslės ar šašai
• purpuriniai, plokšti iškilimai
• skausmas su įsiskverbimu

Kaip tai gydyti

Galite palengvinti savo sistemas:

• mirkymas avižinių dribsnių vonioje, siekiant palengvinti niežėjimą
• tepdami šaltą kompresą malšinkite skausmą ir sumažinkite uždegimą
• tepdamas ne biržos hidrokortizono kremą, kuris padėtų niežėti, sudirginti ir paraudtų
• vartojate ne biržos antihistaminą, kad palengvintumėte niežėjimą ir sumažintumėte uždegimą

„Mayo“ klinikos duomenimis, lengvi kerpių, kurie paveikia odą, atvejai gali išnykti per kelerius metus. Jei yra makšties gleivinės, atvejai gali būti sunkiau gydomi.

Jei simptomai neišsprendžiami naudojant paprastus namų gynimo būdus, apsilankykite pas gydytoją.

Jie gali nurodyti vieną ar kelis iš šių punktų:

• aktualus estrogeno kremas
• vietiniai, geriamieji ar injekciniai kortikosteroidai
• vietinio ar geriamojo imuninio atsako vaistai
• vietiniai arba geriamieji retinoidai
• UV šviesos terapija

9. Perimenopauzė ar menopauzė

Perimenopauzė yra laikas, vedantis į menopauzę. Menopauzė prasideda tada, kai laikotarpis nėra ilgesnis nei vieneri metai.

Perimenopauzė paprastai įvyksta 40-ies metų viduryje ar pabaigoje. Per tą laiką jūsų kūnas gamina mažiau estrogeno.

Kai sumažėja estrogeno lygis, makšties gleivinė tampa plonesnė ir ne tokia lanksti. Taip pat išsiskiria mažiau makšties sekretų, dėl kurių gali atsirasti nemalonus sausumas.

Keičiantis makšties ir aplink ją esančiai odai, trintis, seksualinis aktyvumas ir gaminiuose esančios cheminės medžiagos gali ją lengviau sudirginti.

Kaip tai gydyti

Jei to dar nepadarėte, apsvarstykite galimybę naudoti ne biržos makšties drėkintuvą ar tepalą.

Makšties drėkikliai siūlo nuolatinį drėkinamąjį poveikį ir padeda makšties audiniams išlaikyti drėgmę.

Vandens arba silikono pagrindu pagaminti tepalai gali būti tepami prieš masturbaciją, priešlaikinį žaidimą ir lytinį aktą, siekiant sumažinti trintį ir diskomfortą.

Jei šie ne biržos produktai nepadeda arba jaučiate kitus nepatogius simptomus, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Jie gali rekomenduoti mažų dozių makšties estrogeno terapiją, pavyzdžiui, kremą ar makšties žiedą. Šie produktai pagerina audinių storį ir elastingumą bei padidina kraujotaką.

Taip pat gali būti pakeista hormonų terapija.

10. Kerpės sklerozė

Dėl kerpės sklerozės susidaro maži blizgančios, baltos odos pleistrai. Nors šie pleistrai gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje, jie dažniausiai būna lytinių organų ir išangės srityse.

„Mayo“ klinikoje po menopauzės gali būti didesnė tikimybė susirgti kerpių skleroze.

Kiti simptomai gali būti:

• niežėjimas
• skausmas ar švelnumas
• dėmės su raukšlėmis
• lengvas odos sumušimas ar ašarojimas
• pažeidimai, kurie kraujuoja ar lizdinės plokštelės

Kaip tai gydyti

Galite palengvinti savo sistemas:

• mirkymas avižinių dribsnių vonioje, siekiant palengvinti niežėjimą
• mirkymas sėdimoje vonelėje, siekiant palengvinti skausmą ir niežėjimą
• tepdami šaltą kompresą, kad sušvelnintumėte skausmą ir sumažintumėte uždegimą
• tepdamas ne biržos hidrokortizono kremą, kuris padėtų niežėti, sudirginti ir paraudtų
• tepant makšties drėkintuvą, kad jūsų oda būtų drėkinama
• prieš seksą tepdami tepalą, kad sumažintumėte trintį ir dirginimą
• vartojate ne biržos antihistaminą, kad palengvintumėte niežėjimą ir sumažintumėte uždegimą

Jei simptomai neišsprendžiami naudojant paprastus namų gynimo būdus, apsilankykite pas gydytoją. Jie gali rekomenduoti steroidinį kremą su receptu, kuris palengvina niežėjimą ir diskomfortą.

11. VIN

Vulvarinė intraepitelinė neoplazija (VIN), dar vadinama displazija, atsiranda dėl pakitimų odos ląstelėse, apimančiose vulvą. Šie pokyčiai būna nuo nedidelių iki sunkių.

VIN yra ikivėžinė liga.Nors tai nėra vėžys, jei pokyčiai sunkesni, vulvos vėžys gali išsivystyti po daugelio metų.

Simptomai gali būti šie:

• niežėjimas
• dilgčiojimo, deginimo ar skausmo pojūčiai
• išvaizdos pokyčiai, tokie kaip odos paraudimas ar balta spalva
• nedideli iškilę odos pažeidimai, kurie gali atrodyti kaip apgamai ar strazdanos
• skausmas lytinių santykių metu

Kaip tai gydyti

Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo:

• kiek pasikeitė odos ląstelės
• paveiktos srities apimtis
• įvertintą būklės riziką susirgti vėžiu

Gydymą gali sudaryti:

• aktualūs steroidiniai kremai, skirti kovoti su uždegimu
• pašalinant nenormalias ląsteles vietiniu chemoterapijos kremu
• nukreipiant paveiktas vietas lazerio terapija
• operacija, skirta pašalinti nenormalių ląstelių plotą
• vulvektomija, kuri pašalina visą vulvą ir yra reta procedūra, naudojama tik tada, kai paveiktos zonos yra labai didelės

Rekomenduojami reguliarūs tolesni vizitai, nes po gydymo VIN gali pasikartoti.

12. Vulvaro vėžys

Vulvarų vėžį sukelia nenormalių audinių ląstelių augimas vulvoje. Paprastai jis atsiranda išorinėse makšties lūpose, tačiau gali paveikti kitas vulvos sritis, ypač kai plinta ląstelių anomalija.

Šis vėžio tipas dažnai plinta lėtai. Paprastai jis prasideda vulvos intraepiteline neoplazija. Negydant audinių ląstelių anomalijos gali išsivystyti į vėžį.

Simptomai yra šie:

• neįprastas kraujavimas
• vulvos niežėjimas
• odos spalvos pasikeitimas
• skausmingas šlapinimasis
• vulvos skausmas ir švelnumas
• patinusios vulvos vietos kaip gabalėliai ar karpos opos

Kaip tai gydyti

Vulvarinis vėžys paprastai gydomas pasikonsultavus su vėžio specialistu.

Gydymas skiriasi priklausomai nuo vėžio sunkumo ir apimties, tačiau paprastai skirstomas į keturias kategorijas:

• Lazerio terapija. Lazerio terapija naudoja didelio intensyvumo šviesą, kad nukreiptų ir sunaikintų vėžio ląsteles
• Operacija, skirta pašalinti vėžines sritis. Atsižvelgiant į tai, kiek vėžys išplito, chirurginiu būdu pašalinta sritis gali būti nuo odos dėmių iki vulvektomijos arba retais atvejais - dubens išnirimas.
• Radiacinis gydymas. Tai yra išorinis gydymas, kurio metu naudojama didelės energijos spinduliuotė, siekiant sumažinti naviko dydį arba sunaikinti vėžio ląsteles.
• Chemoterapija. Chemoterapija yra agresyvi cheminės vaistų terapijos forma, skirta arba sumažinti, arba visiškai sustabdyti vėžio ląstelių augimą.

Labai rekomenduojama reguliariai lankytis pas savo sveikatos priežiūros įstaigą po gydymo.

Kada pamatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją

Jei jūsų simptomai yra lengvi, galbūt galėsite juos valdyti namuose.

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei simptomai nesumažėja pasikeitus gyvenimo būdui ir ne biržos gydymui. Jie gali užsisakyti biopsiją, kad padėtų tiksliai diagnozuoti.

Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei:

• įtariate, kad turite ar buvote sergama LTI
• turite infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas ar patinę limfmazgiai
• turite pasikartojančius skausmus sekso metu

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti nustatyti, ar pagrindinė liga sukelia jūsų simptomus, ir patarti dėl visų kitų su gydymu susijusių žingsnių.