Sveikos mitybos su mažu angliavandenių kiekiu diabetu vadovas

Turinys

• Kas yra diabetas ir kokį vaidmenį atlieka maistas?
• Ar labai mažai angliavandenių turinčios dietos gali padėti valdyti diabetą?
• Koks optimalus angliavandenių vartojimas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu?
• Kurie angliavandeniai padidina cukraus kiekį kraujyje?
• Maistas, kurį reikia valgyti, ir maisto produktai, kurių reikia vengti
• Maistas valgyti
• Maistas, kurį reikia valgyti saikingai
• Maistas, kurio reikėtų vengti
• Labai mažai angliavandenių turinčių valgių, skirtų diabetu sergantiems žmonėms, pavyzdinė diena
• Pusryčiai: kiaušiniai ir špinatai
• Pietūs: Cobb salotos
• Vakarienė: lašiša su daržovėmis
• Bendras virškinamų angliavandenių kiekis per dieną: 37 gramai
• Prieš keisdami dietą, pasitarkite su gydytoju
• Kiti cukraus kiekio kraujyje mažinimo būdai
• Esmė

Diabetas yra lėtinė liga, kuria serga daugybė žmonių visame pasaulyje.

Šiuo metu visame pasaulyje diabetu serga daugiau nei 400 milijonų žmonių (1).

Nors diabetas yra komplikuota liga, išlaikant gerą cukraus kiekį kraujyje, galima žymiai sumažinti komplikacijų riziką (2,).

Vienas iš būdų pasiekti geresnį cukraus kiekį kraujyje yra laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos.

Šiame straipsnyje pateikiama išsami labai mažai angliavandenių turinčių dietų, skirtų diabetui valdyti, apžvalga.

Kas yra diabetas ir kokį vaidmenį atlieka maistas?

Sergant diabetu, organizmas negali efektyviai apdoroti angliavandenių.

Paprastai, kai valgote angliavandenius, jie suskaidomi į mažus gliukozės vienetus, kurie galiausiai tampa cukraus kiekiu kraujyje.

Kai padidėja cukraus kiekis kraujyje, kasa reaguoja gamindama hormoną insuliną. Šis hormonas leidžia cukrui kraujyje patekti į ląsteles.

Žmonėms, neturintiems diabeto, cukraus kiekis kraujyje visą dieną išlieka siaurame diapazone. Tačiau tiems, kurie serga diabetu, ši sistema neveikia vienodai.

Tai yra didelė problema, nes per didelis ir per mažas cukraus kiekis kraujyje gali padaryti didelę žalą.

Yra keletas diabeto tipų, tačiau du dažniausiai pasitaikantys yra 1 ir 2 tipo diabetas. Abi šios sąlygos gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, autoimuninis procesas sunaikina insuliną gaminančias kasos beta ląsteles. Diabetu sergantys žmonės vartoja insuliną kelis kartus per dieną, kad užtikrintų, jog gliukozė patektų į ląsteles ir išliktų sveika kraujyje ().

Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, beta ląstelės iš pradžių gamina pakankamai insulino, tačiau organizmo ląstelės yra atsparios jo veikimui, todėl cukraus kiekis kraujyje išlieka didelis. Norėdami kompensuoti, kasa gamina daugiau insulino, bandydama sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Laikui bėgant, beta ląstelės praranda galimybę gaminti pakankamai insulino (5).

Iš trijų makroelementų - baltymų, angliavandenių ir riebalų - angliavandeniai daro didžiausią įtaką cukraus kiekio kraujyje valdymui. Taip yra todėl, kad organizmas juos skaido į gliukozę.

Todėl žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, gali tekti vartoti dideles insulino dozes, vaistus arba abu, kai jie valgo daug angliavandenių.

Diabetu sergantiems žmonėms trūksta insulino arba jie yra atsparūs jo poveikiui. Valgant angliavandenius, cukraus kiekis kraujyje gali padidėti iki potencialiai pavojingo lygio, nebent bus vartojami vaistai.

Ar labai mažai angliavandenių turinčios dietos gali padėti valdyti diabetą?

Daugelis tyrimų palaiko mažai angliavandenių turinčias dietas diabetui gydyti (6,,,,, 11).

Tiesą sakant, iki insulino atradimo 1921 m., Labai mažai angliavandenių turinčios dietos buvo laikomos standartiniu diabetu sergančių žmonių gydymu ().

Negana to, atrodo, kad mažai angliavandenių turinčios dietos ilgainiui veikia gerai, kai žmonės jų laikosi.

Vieno tyrimo metu žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, 6 mėnesius valgė mažai angliavandenių turinčią dietą. Jų diabetas išliko gerai valdomas daugiau nei po 3 metų, jei jie laikėsi dietos ().

Panašiai, kai žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, laikėsi dietos, kurioje ribojamas angliavandenių kiekis, tie, kurie laikėsi dietos, pastebėjo reikšmingą cukraus kiekio kraujyje pagerėjimą per 4 metus ().

Tyrimai parodė, kad cukriniu diabetu sergantys žmonės ilgą laiką pagerina cukraus kiekio kraujyje valdymą valgydami mažai angliavandenių turinčią dietą.

Koks optimalus angliavandenių vartojimas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu?

Idealus angliavandenių vartojimas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, yra šiek tiek prieštaringa tema, net ir tarp tų, kurie palaiko angliavandenių apribojimą.

Daugelis tyrimų nustatė dramatišką cukraus kiekio kraujyje, kūno svorio ir kitų žymenų pagerėjimą, kai angliavandenių kiekis neviršijo 20 gramų per dieną (,).

Daktaras Richardas K. Bernsteinas, sergantis 1 tipo cukriniu diabetu, suvalgė 30 gramų angliavandenių per dieną ir dokumentais patvirtino puikų cukraus kiekio kraujyje reguliavimą savo pacientams, kurie laikosi to paties režimo ().

Tačiau kiti tyrimai rodo, kad efektyvesnis yra ir vidutinio sunkumo angliavandenių apribojimas, pvz., 70–90 gramų bendro angliavandenių kiekio arba 20 proc. Kalorijų iš angliavandenių (,).

Optimalus angliavandenių kiekis taip pat gali skirtis, nes kiekvienas žmogus turi unikalų atsaką į angliavandenius.

Amerikos diabeto asociacijos (ADA) duomenimis, nėra universalios dietos, tinkančios visiems, sergantiems cukriniu diabetu. Geriausiai tinka individualizuoti valgio planai, kuriuose atsižvelgiama į jūsų mitybos įpročius ir medžiagų apykaitos tikslus (17).

ADA taip pat rekomenduoja asmenims bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad nustatytų jiems tinkamą angliavandenių kiekį.

Norėdami išsiaiškinti savo idealų angliavandenių kiekį, galbūt norėsite matuoti gliukozės kiekį kraujyje matuokliu prieš valgį ir vėl 1–2 valandas po valgio.

Jei cukraus kiekis kraujyje išlieka mažesnis nei 140 mg / dl (8 mmol / l), kai gali atsirasti nervų pažeidimas, valgant mažai angliavandenių, galite suvartoti 6 gramus, 10 gramų arba 25 gramus angliavandenių. .

Viskas priklauso nuo jūsų asmeninės tolerancijos. Tik nepamirškite, kad pagal bendrą taisyklę kuo mažiau angliavandenių valgote, tuo mažiau padidės cukraus kiekis kraujyje.

Užuot pašalinus visus angliavandenius, į sveiką mažai angliavandenių turinčią dietą reikėtų įtraukti maistinių medžiagų turinčius, daug skaidulų turinčius angliavandenių šaltinius, pavyzdžiui, daržoves, uogas, riešutus ir sėklas.

Įrodyta, kad angliavandenių suvartojimas nuo 20 iki 90 gramų per dieną veiksmingai pagerina cukrinio diabeto kiekį kraujyje. Tačiau geriausia patikrinti cukraus kiekį kraujyje prieš ir po valgio, kad būtų nustatyta jūsų asmeninė angliavandenių koncentracija.

Kurie angliavandeniai padidina cukraus kiekį kraujyje?

Augaliniame maiste angliavandenius sudaro krakmolo, cukraus ir skaidulų derinys. Tik krakmolas ir cukraus komponentai padidina cukraus kiekį kraujyje.

Skaidulos, kurios natūraliai randamos maisto produktuose, tiek tirpios, tiek netirpios, neskaidomos į gliukozę organizme ir nekelia cukraus kiekio kraujyje (18).

Iš viso galite išskaičiuoti skaidulų ir cukraus alkoholius iš bendro angliavandenių kiekio, palikdami virškinamojo arba „neto“ angliavandenių kiekį. Pavyzdžiui, 1 puodelyje žiedinių kopūstų yra 5 gramai angliavandenių, iš kurių 3 yra ląsteliena. Todėl jo neto angliavandenių kiekis yra 2 gramai.

Buvo įrodyta, kad Prebiotinės skaidulos, tokios kaip inulinas, netgi pagerina cukraus kiekį kraujyje nevalgius ir kitus sveikatos ženklus žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ().

Cukriniai alkoholiai, tokie kaip maltitolis, ksilitolis, eritritas ir sorbitolis, dažnai naudojami saldinant saldainius be cukraus ir kitus „dietinius“ produktus.

Kai kurie iš jų, ypač maltitolis, iš tikrųjų gali padidinti cukrinio diabeto kiekį kraujyje ().

Dėl šios priežasties naudokite neto angliavandenių įrankį atsargiai, nes produkto etiketėje nurodytas skaičius gali būti netikslus, jei iš bendro atimami visi angliavandeniai, kuriuos sudaro maltitolis.

Be to, Maisto ir vaistų administracija (FDA) ar ADA netaiko neto angliavandenių įrankio.

Šis angliavandenių skaitiklis gali būti vertingas šaltinis. Joje pateikiami duomenys apie šimtus maisto produktų apie bendrą angliavandenių, grynųjų angliavandenių, skaidulų, baltymų ir riebalų kiekį.

Krakmolas ir cukrus padidina cukraus kiekį kraujyje, tačiau maistinės skaidulos to nedaro. Cukraus alkoholio maltitolis taip pat gali padidinti cukraus kiekį kraujyje.

Maistas, kurį reikia valgyti, ir maisto produktai, kurių reikia vengti

Geriausia sutelkti dėmesį į mažai angliavandenių turinčio, pilno maisto, kuriame yra daug maistinių medžiagų, valgymą.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į kūno alkio ir sotumo ženklus, nepaisant to, ką valgote.

Maistas valgyti

Tol, kol nesisotinsite, galite valgyti šiuos mažai angliavandenių turinčius maisto produktus. Taip pat įsitikinkite, kad kiekvieno valgio metu gausite pakankamai baltymų:

• mėsa, paukštiena ir jūros gėrybės
• kiaušiniai
• sūris
• daržovės, kurių nėra krakmolo (dauguma daržovių, išskyrus išvardytas toliau)
• avokadai
• alyvuogės
• alyvuogių aliejaus, kokosų aliejaus, sviesto, grietinės, grietinės ir grietinėlės sūrio

Maistas, kurį reikia valgyti saikingai

Valgio metu galite valgyti šiuos maisto produktus mažesniais kiekiais, priklausomai nuo jūsų asmeninės angliavandenių tolerancijos:

• Uogos: 1 puodelis ar mažiau
• Paprastas, graikiškas jogurtas: 1 puodelis ar mažiau
• Varškė: 1/2 puodelio ar mažiau
• Riešutai ir žemės riešutai: 1–2 uncijos arba 30–60 gramų
• Linų sėmenys arba chia sėklos: 2 šaukštai
• Juodasis šokoladas (ne mažiau kaip 85% kakavos): 30 gramų ar mažiau
• Žieminis moliūgas (sviestas, gilė, moliūgas, spagečiai ir šaknys): 1 puodelis ar mažiau
• Alkoholis: 1,5 uncijos arba 50 gramų
• Sausas raudonasis arba baltasis vynas: 4 uncijos arba 120 gramų

Ankštiniai augalai, tokie kaip žirniai, lęšiai ir pupelės, yra sveiki baltymų šaltiniai, nors jie taip pat turi angliavandenių. Būtinai įtraukite juos į savo dienos angliavandenių kiekį.

Dėl smarkiai sumažėjusių angliavandenių paprastai sumažėja insulino kiekis, dėl kurio inkstai išskiria natrį ir vandenį (20).

Pabandykite suvalgyti puodelį sultinio, keletą alyvuogių ar kokio kito sūraus mažai angliavandenių turinčio maisto, kad kompensuotumėte prarastą natrio kiekį. Nebijokite į savo patiekalus įpilti šiek tiek papildomos druskos.

Tačiau jei turite stazinį širdies nepakankamumą, inkstų ligą ar aukštą kraujospūdį, prieš padidindami natrio kiekį dietoje, pasitarkite su gydytoju.

Maistas, kurio reikėtų vengti

Šie maisto produktai turi daug angliavandenių ir gali žymiai padidinti cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu:

• duona, makaronai, grūdai, kukurūzai ir kiti grūdai
• krakmolingos daržovės, pavyzdžiui, bulvės, saldžiosios bulvės, jamsai ir taro
• pieno
• vaisiai, išskyrus uogas
• sultys, soda, punšas, saldinta arbata ir kt.
• alaus
• desertai, kepiniai, saldainiai, ledai ir kt.

Laikykitės mažai angliavandenių turinčių maisto produktų, tokių kaip mėsa, žuvis, kiaušiniai, jūros gėrybės, daržovės be daržovių ir sveiki riebalai. Venkite maisto, kuriame yra daug angliavandenių.

Labai mažai angliavandenių turinčių valgių, skirtų diabetu sergantiems žmonėms, pavyzdinė diena

Štai pavyzdinis meniu, kuriame yra 15 gramų ar mažiau virškinamų angliavandenių per valgį. Jei jūsų asmeninė angliavandenių tolerancija yra didesnė ar mažesnė, galite pakoreguoti porcijos dydžius.

Pusryčiai: kiaušiniai ir špinatai

• 3 kiaušiniai, virti svieste (1,5 g angliavandenių)
• 1 puodelis troškintų špinatų (3 gramai angliavandenių)

Kiaušinius ir špinatus galite susieti su:

• 1 puodelis gervuogių (6 gramai angliavandenių)
• 1 puodelis kavos su grietinėle ir papildomu saldikliu be cukraus

Bendras virškinamas angliavandenių kiekis: 10,5 gramo

Pietūs: Cobb salotos

• 3 uncijos (90 gramų) virta vištiena
• 1 uncija (30 gramų) Rokforo sūris (1/2 g angliavandenių)
• 1 gabaliukas šoninės
• 1/2 vidutinio avokado (2 gramai angliavandenių)
• 1 puodelis kapotų pomidorų (5 gramai angliavandenių)
• 1 puodelis susmulkintų salotų (1 gramas angliavandenių)
• alyvuogių aliejaus ir acto

Salotas galite susieti su:

• 20 gramų (2 maži kvadratėliai) 85% juodojo šokolado (4 gramai angliavandenių)
• 1 stiklinė ledinės arbatos su papildomu saldikliu be cukraus

Bendras virškinamas angliavandenių kiekis: 12,5 gramo.

Vakarienė: lašiša su daržovėmis

• 4 uncijos keptos lašišos
• 1/2 puodelio troškintų cukinijų (3 gramai angliavandenių)
• 1 puodelis troškintų grybų (2 gramai angliavandenių)

Norėdami papildyti savo valgį ir desertą:

• 4 uncijos (120 g) raudonojo vyno (3 gramai angliavandenių)
• 1/2 puodelio supjaustytų braškių su plakta grietinėle
• 1 uncija smulkintų graikinių riešutų (6 gramai angliavandenių)

Bendras virškinamas angliavandenių kiekis: 14 gramų

Bendras virškinamų angliavandenių kiekis per dieną: 37 gramai

Norėdami gauti daugiau idėjų, pateikite septynių greitų mažai angliavandenių turinčių patiekalų sąrašą ir 101 sveikų mažai angliavandenių turinčių receptų sąrašą.

Valgio planas diabetui valdyti turėtų sudaryti angliavandenių kiekį tolygiai per tris valgius. Kiekviename valgyje turėtų būti baltymų, sveikų riebalų ir nedidelio kiekio angliavandenių, daugiausia iš daržovių, pusiausvyra.

Prieš keisdami dietą, pasitarkite su gydytoju

Kai angliavandenių kiekis yra ribojamas, dažnai smarkiai sumažėja cukraus kiekis kraujyje.

Dėl šios priežasties gydytojas dažnai sumažins insulino ir kitų vaistų dozes. Kai kuriais atvejais jie gali visiškai panaikinti jūsų vaistus.

Vienas tyrimas pranešė, kad 17 iš 21 tyrimo dalyvio, sergančio 2 tipo cukriniu diabetu, galėjo nutraukti ar sumažinti vaistų nuo diabeto vartojimą, kai angliavandenių kiekis neviršijo 20 gramų per dieną ().

Kitame tyrime dalyviai, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, kasdien suvartodavo mažiau nei 90 gramų angliavandenių. Jų gliukozės kiekis kraujyje pagerėjo ir sumažėjo cukraus kiekio kraujyje tikimybė, nes insulino dozės buvo žymiai sumažintos ().

Jei insulinas ir kiti vaistai nėra pritaikyti mažai angliavandenių turinčiai dietai, yra didelė pavojingai mažo gliukozės kiekio kraujyje rizika, dar vadinama hipoglikemija.

Todėl svarbu, kad žmonės, vartojantys insuliną ar kitus vaistus nuo diabeto, pasikalbėtų su savo gydytoju prieš tai pradedant mažai angliavandenių turinčią dietą.

Laikantis mažai angliavandenių turinčios dietos, daugumai žmonių reikės sumažinti insulino ar kitų vaistų nuo diabeto dozes. To nepadarius, gali kilti pavojingai mažas cukraus kiekis kraujyje.

Kiti cukraus kiekio kraujyje mažinimo būdai

Be to, kad laikotės mažai angliavandenių turinčios dietos, fizinis aktyvumas taip pat gali padėti valdyti diabetą, pagerindamas jautrumą insulinui.

Ypač naudingas yra pasipriešinimo treniruočių ir aerobinių pratimų derinys ().

Kokybiškas miegas taip pat yra labai svarbus. Tyrimai nuolat parodė, kad blogai miegantiems žmonėms yra didesnė rizika susirgti diabetu ().

Vienas neseniai atliktas stebėjimo tyrimas parodė, kad diabetu sergantiems žmonėms, kurie miegojo nuo 6,5 iki 7,5 valandų per naktį, gliukozės kiekis kraujyje buvo geriau valdomas, palyginti su tais, kurie miegojo mažiau ar daugiau laiko ().

Kitas raktas į gerą cukraus kiekio kraujyje reguliavimą? Taip pat valdyti savo stresą. Įrodyta, kad joga, čigongas ir meditacija mažina cukraus ir insulino kiekį kraujyje (24).

Be to, kad laikomasi mažai angliavandenių turinčios dietos, fizinis aktyvumas, kokybiškas miegas ir streso valdymas gali dar labiau pagerinti diabeto priežiūrą.

Esmė

Tyrimai rodo, kad mažai angliavandenių turinčios dietos gali veiksmingai valdyti 1 ir 2 tipo diabetą.

Dietos su mažu angliavandenių kiekiu gali pagerinti cukraus kiekį kraujyje, sumažinti vaistų poreikį ir sumažinti diabeto komplikacijų riziką.

Tiesiog nepamirškite pasikalbėti su savo gydytoju prieš keisdami mitybą, nes gali tekti koreguoti vaistų dozes.