Makrocitinė anemija

Turinys

• Makrocitinės anemijos simptomai
• Makrocitinės anemijos tipai ir priežastys
• Megaloblastinė makrocitinė anemija
• Nemegaloblastinė makrocitinė anemija
• Makrocitinės anemijos diagnozavimas
• Kraujo tyrimai
• Makrocitinės anemijos gydymas
• Komplikacijos
• Kaip išvengti makrocitinės anemijos
• Dėl sveikesnių raudonųjų kraujo kūnelių
  

Apžvalga

Makrocitozė yra terminas, apibūdinantis raudonuosius kraujo kūnelius, kurie yra didesni nei įprasta. Anemija yra tada, kai organizme yra mažai tinkamai veikiančių raudonųjų kraujo kūnelių. Taigi, makrocitinė anemija yra būklė, kai jūsų kūne yra per daug raudonųjų kraujo kūnelių ir nepakanka normalių raudonųjų kraujo kūnelių.

Skirtingus makrocitinės anemijos tipus galima klasifikuoti atsižvelgiant į tai, kas ją sukelia. Dažniausiai makrocitines anemijas sukelia vitamino B-12 ir folatų trūkumas. Makrocitinė anemija taip pat gali signalizuoti apie pagrindinę būklę.

Makrocitinės anemijos simptomai

Galite nepastebėti jokių makrocitinės anemijos simptomų, kol jo neturite kurį laiką.

Simptomai yra:

• apetito ar svorio praradimas
• trapūs nagai
• greitas širdies plakimas
• viduriavimas
• nuovargis
• blyški oda, įskaitant lūpas ir akių vokus
• dusulys
• prasta koncentracija ar sumišimas
• atminties praradimas

Jei turite kelis iš šių simptomų, susitarkite su gydytoju.

Svarbu kuo greičiau susitarti, jei turite šiuos simptomus:

• padidėjęs širdies ritmas
• sumišimas
• atminties problemos

Makrocitinės anemijos tipai ir priežastys

Makrocitinę anemiją galima suskirstyti į du pagrindinius tipus: megaloblastines ir nemegaloblastines makrocitines anemijas.

Megaloblastinė makrocitinė anemija

Dauguma makrocitinių anemijų taip pat yra megaloblastinės. Megaloblastinė anemija yra raudonųjų kraujo kūnelių DNR gamybos klaidų rezultatas. Dėl to jūsų kūnas neteisingai gamina raudonuosius kraujo kūnelius.

Galimos priežastys:

• vitamino B-12 trūkumas
• folatų trūkumas
• kai kurie vaistai, tokie kaip chemoterapiniai vaistai, tokie kaip hidroksiurėja, vaistai nuo prieštraukinių priepuolių ir antiretrovirusiniai vaistai, vartojami ŽIV sergantiems žmonėms

Nemegaloblastinė makrocitinė anemija

Nemegaloblastines makrocitinės anemijos formas gali sukelti įvairūs veiksniai. Tai gali būti:

• lėtinis alkoholio vartojimo sutrikimas (alkoholizmas)
• kepenų liga
• hipotirozė

Makrocitinės anemijos diagnozavimas

Gydytojas paklaus jūsų ligos istorijos ir gyvenimo būdo. Jie taip pat gali paklausti apie jūsų valgymo įpročius, jei mano, kad turite tam tikros rūšies mažakraujystę. Sužinoję apie savo mitybą, jie gali padėti sužinoti, ar trūksta geležies, folio rūgšties ar bet kurio kito B grupės vitamino.

Kraujo tyrimai

Gydytojas nurodys atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintų mažakraujystę ir padidėjusias raudonąsias kraujo ląsteles. Jei jūsų bendras kraujo tyrimas rodo mažakraujystę, gydytojas atliks kitą tyrimą, vadinamą periferinio kraujo tepiniu. Šis tyrimas gali padėti pastebėti ankstyvuosius raudonųjų kraujo kūnelių makrocitinius ar mikrocitinius pokyčius.

Papildomi kraujo tyrimai taip pat gali padėti nustatyti jūsų makrocitozės ir anemijos priežastis. Tai svarbu, nes gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties.

Maistinių medžiagų trūkumas sukelia daugumą makrocitinių anemijų, o kitos pagrindinės sąlygos gali sukelti trūkumus. Gydytojas atliks testus, kad patikrintų maistinių medžiagų kiekį. Jie taip pat gali atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintų alkoholio vartojimo sutrikimus, kepenų ligas ir hipotirozę.

Jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas taip pat gali jus nukreipti pas hematologą. Hematologai specializuojasi kraujo sutrikimų srityje. Jie gali diagnozuoti anemijos priežastį ir specifinį tipą.

Makrocitinės anemijos gydymas

Makrocitinės anemijos gydymas yra sutelktas į ligos priežasties gydymą. Pirmoji daugelio žmonių gydymo linija yra maisto medžiagų trūkumo pašalinimas. Tai galima padaryti su papildais ar maisto produktais, tokiais kaip špinatai ir raudona mėsa. Galbūt galėsite vartoti papildus, kuriuose yra folatų ir kitų B grupės vitaminų. Jums taip pat gali prireikti vitamino B-12 injekcijų, jei tinkamai nesisavinate geriamojo vitamino B-12.

Maisto produktai, turintys daug vitamino B-12, yra šie:

• vištiena
• spirituoti grūdai ir grūdai
• kiaušiniai
• raudona mėsa
• vėžiagyviai
• žuvis

Maistas, kuriame yra daug folio rūgšties:

• tamsiai lapiniai žalumynai, pavyzdžiui, lapiniai kopūstai ir špinatai
• lęšiai
• praturtinti grūdai
• apelsinai

Komplikacijos

Dauguma makrocitinės anemijos atvejų, kuriuos sukelia vitamino B-12 ir folatų trūkumas, gali būti gydomi ir išgydomi laikantis dietos ir papildų.

Tačiau negydomos makrocitinės anemijos gali sukelti ilgalaikių komplikacijų. Šios komplikacijos gali būti ilgalaikis jūsų nervų sistemos pažeidimas. Didelis vitamino B-12 trūkumas gali sukelti ilgalaikių neurologinių komplikacijų. Jie apima periferinę neuropatiją ir demenciją.

Kaip išvengti makrocitinės anemijos

Ne visada galite užkirsti kelią makrocitinei anemijai, ypač kai ją sukelia pagrindinės sąlygos, kurių negalite kontroliuoti. Tačiau daugeliu atvejų galite išvengti anemijos sustiprėjimo. Išbandykite šiuos patarimus:

Dėl sveikesnių raudonųjų kraujo kūnelių

• Į dietą įtraukite daugiau raudonos mėsos ir vištienos, kad padidintumėte vitamino B-12 suvartojimą.
• Jei esate vegetaras ar veganas, foliatui galite pridėti pupelių ir tamsių, lapinių žalumynų. Išbandykite sustiprintus pusryčių dribsnius, skirtus vitaminui B-12.
• Sumažinkite geriamo alkoholio kiekį.
• Pasitarkite su savo gydytoju, jei vartojate antiretrovirusinius vaistus nuo ŽIV, vaistų nuo priepuolių ar chemoterapijos. Tai gali padidinti jūsų riziką susirgti makrocitine anemija.