Masinis insultas

Turinys

• Suprasti didžiulį smūgį
• Insulto simptomai
• Insulto priežastys
• Išeminis insultas
• Hemoraginis insultas
• Insulto rizikos veiksniai
• Seksas
• Rasė ar tautybė
• Gyvenimo veiksniai
• Vaistai ir sveikatos sutrikimai
• Amžius
• Insulto diagnozavimas
• Skubus masinio insulto gydymas
• Išeminis insultas
• Hemoraginis insultas
• Komplikacijos, susijusios su didžiuliu insultu
• Įveikti po insulto
• Parama globėjams
• Ilgalaikė perspektyva
• Insulto prevencija

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Suprasti didžiulį smūgį

Insultas yra tai, kas nutinka, kai nutrūksta kraujo tekėjimas į dalį smegenų. Rezultatas - deguonies trūkumas smegenų audiniuose. Tai gali sukelti pražūtingas pasekmes. Gebėjimas atsigauti po insulto priklauso nuo insulto sunkumo ir nuo to, kaip greitai sulauksite medicinos pagalbos.

Didžiulis insultas gali būti mirtinas, nes jis paveikia dideles smegenų dalis. Tačiau daugeliui insultą patiriančių žmonių sveikimas yra ilgas, bet įmanomas.

Insulto simptomai

Simptomų sunkumas priklauso nuo insulto vietos ir insulto dydžio. Insulto simptomai gali būti:

• staigus, stiprus galvos skausmas
• vėmimas
• kaklo sustingimas
• regėjimo praradimas arba neryškus matymas
• galvos svaigimas
• pusiausvyros praradimas
• vienos kūno pusės ar veido tirpimas ar silpnumas
• staigus sumišimas
• sunku kalbėti
• sunku nuryti

Sunkiais atvejais gali atsirasti standumas ir koma.

Insulto priežastys

Insultas atsiranda, kai sutrinka kraujo tekėjimas į jūsų smegenis. Jie gali būti išeminiai arba hemoraginiai.

Išeminis insultas

Dauguma insultų yra išeminiai. Išeminis insultas atsiranda dėl krešulio, kuris blokuoja kraujo tekėjimą į tam tikrą smegenų sritį.

Krešulys gali būti smegenų venų trombozė (CVT). Tai reiškia, kad jis susidaro smegenų užsikimšimo vietoje. Arba krešulys gali būti smegenų embolija. Tai reiškia, kad jis formuojasi kitur kūne ir persikelia į smegenis, sukeldamas insultą.

Hemoraginis insultas

Hemoraginis insultas atsiranda, kai smegenų kraujagyslės plyšta, todėl kraujas kaupiasi aplinkiniuose smegenų audiniuose. Tai sukelia spaudimą smegenims. Tai gali palikti dalį jūsų smegenų kraujo ir deguonies. Apytiksliai 13 procentų insultų yra hemoraginiai, skaičiuoja Amerikos insulto asociacija.

Insulto rizikos veiksniai

Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, kiekvienais metais atsiranda naujų ar nuolatinių insultų. Insulto rizikos veiksniai yra insultas šeimoje, taip pat:

Seksas

Daugumoje amžiaus grupių - išskyrus vyresnio amžiaus suaugusiuosius - insultai vyrams dažniau nei moterims. Tačiau moterų insultas yra mirtinas nei vyrų. Taip gali būti todėl, kad insultai dažniausiai būdingi vyresnio amžiaus žmonėms, o moterys paprastai gyvena ilgiau nei vyrai. Kontraceptinės tabletės ir nėštumas taip pat gali padidinti moters insulto riziką.

Rasė ar tautybė

Žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, insulto rizika yra didesnė nei kaukaziečių. Tačiau rizikos skirtumai tarp šių grupių žmonių su amžiumi mažėja:

• Indėnai
• Aliaskos vietiniai gyventojai
• Afrikos amerikiečiai
• ispanų kilmės žmonių

Gyvenimo veiksniai

Šie gyvenimo būdo veiksniai padidina insulto riziką:

• rūkymas
• dietos
• fizinis neveiklumas
• gausus alkoholio vartojimas
• narkotikų vartojimas

Vaistai ir sveikatos sutrikimai

Kontraceptinės tabletės gali padidinti išeminio insulto riziką. Kraują skystinantys vaistai gali padidinti hemoraginio insulto riziką. Jie apima:

• varfarinas (kumadinas)
• rivaroksabanas (Xarelto)
• apiksabanas (Eliquis)

Kartais, norint sumažinti išeminio insulto riziką, skiriami kraujo skiedikliai, jei gydytojas mano, kad jums yra didelė rizika. Tačiau tai taip pat gali padidinti hemoraginio insulto riziką.

Nėštumas ir tam tikros sveikatos būklės taip pat gali padidinti insulto riziką. Šios sąlygos apima:

• širdies ir kraujagyslių problemos
• diabetas
• insulto ar ministroke istorija
• didelis cholesterolio kiekis
• aukštas kraujospūdis, ypač jei jis nekontroliuojamas
• nutukimas
• medžiagų apykaitos sindromas
• migrena
• pjautuvo pavidalo ląstelių liga
• būklės, sukeliančios hiperkoaguliacinę būseną (tirštas kraujas)
• būklės, sukeliančios pernelyg didelį kraujavimą, pvz., mažos trombocitų ir hemofilijos
• gydymas vaistais, vadinamais trombolizikais (krešulių griovėjais)
• aneurizma ar kraujagyslių anomalijos smegenyse
• policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS), nes tai siejama su aneurizma smegenyse
• navikai smegenyse, ypač piktybiniai navikai

Amžius

Didžiausia insulto rizika yra vyresniems nei 65 metų suaugusiesiems, ypač jei:

• turite aukštą kraujospūdį
• sergate diabetu
• yra sėslūs
• yra antsvorio
• rūkyti

Insulto diagnozavimas

Jei jūsų gydytojas įtaria, kad jus ištiko insultas, jis atliks tyrimus, kad padėtų nustatyti diagnozę. Jie taip pat gali naudoti tam tikrus testus, kad nustatytų insulto tipą.

Pirma, gydytojas atliks fizinį egzaminą. Jie patikrins jūsų protinį budrumą, koordinaciją ir pusiausvyrą. Jie ieškos:

• veido, rankų ir kojų tirpimas ar silpnumas
• sumišimo požymių
• sunku kalbėti
• sunku matyti normaliai

Jei patyrėte insultą, gydytojas taip pat gali atlikti tyrimus, kad patvirtintų jūsų patiriamą insulto tipą ir įsitikintų, kad jie jums skiria tinkamą gydymą. Kai kurie įprasti testai apima:

• MRT
• magnetinio rezonanso angiograma (MRA)
• smegenų kompiuterinė tomografija
• kompiuterinės tomografijos angiograma (CTA)
• miego miego ultragarsas
• miego angiograma
• elektrokardiograma (EKG)
• echokardiograma
• kraujo tyrimai

Skubus masinio insulto gydymas

Jei jus ištiko insultas, jums reikia kuo skubesnės pagalbos. Kuo greičiau gausite gydymą, tuo didesnė tikimybė išgyventi ir pasveikti.

Išeminis insultas

2018 m. Amerikos širdies asociacija (AHA) ir Amerikos insulto asociacija (ASA) atnaujino insulto gydymo gaires.

Jei atvykstate į greitosios medicinos pagalbos skyrių praėjus 4 1/2 valandos nuo simptomų atsiradimo, skubi pagalba dėl išeminio insulto gali ištirpti krešulį. Šiam tikslui dažnai naudojami krešulius išardantys vaistai, žinomi kaip trombolitikai. Gydytojai dažnai skiria aspiriną ​​nepaprastosios padėties sąlygomis, kad būtų išvengta papildomų kraujo krešulių susidarymo.

Kad galėtumėte gauti tokio pobūdžio gydymą, jūsų sveikatos priežiūros komanda turi patvirtinti, kad insultas nėra hemoraginis. Kraujo skiedikliai gali pabloginti hemoraginį insultą. Tai gali sukelti net mirtį.

Papildomas gydymas gali apimti procedūrą, skirtą krešuliui ištraukti iš pažeistos arterijos, naudojant mažus kateterius. Šią procedūrą galima atlikti praėjus 24 valandoms nuo simptomų atsiradimo. Tai vadinama mechaniniu krešulių pašalinimu arba mechanine trombektomija.

Kai insultas yra didžiulis ir apima didelę smegenų dalį, taip pat gali prireikti chirurgijos, kad sumažėtų smegenyse padidėjęs slėgis.

Hemoraginis insultas

Jei jus ištiko hemoraginis insultas, skubios pagalbos slaugytojai gali suteikti jums vaistų kraujospūdžiui mažinti ir kraujavimui sulėtinti. Jei vartojote kraujo skiediklius, jie gali duoti jums vaistų, kurie jiems neutralizuotų. Šie vaistai blogina kraujavimą.

Jei jus ištiko hemoraginis insultas, jums gali prireikti skubios operacijos, atsižvelgiant į kraujavimo sunkumą. Jie tai padarys, kad sutvarkytų sulūžusią kraujagyslę ir pašalintų kraujo perteklių, kuris gali slėgti smegenis.

Komplikacijos, susijusios su didžiuliu insultu

Komplikacijos ir dėl jų atsirandantys sutrikimai tampa rimtesni, atsižvelgiant į insulto sunkumą. Komplikacijos gali būti šios:

• paralyžius
• sunku nuryti ar kalbėti
• pusiausvyros problemos
• galvos svaigimas
• atminties praradimas
• sunku suvaldyti emocijas
• depresija
• skausmas
• elgesio pokyčiai

Reabilitacijos paslaugos gali padėti sumažinti komplikacijas ir gali apimti darbą su:

• kineziterapeutas judesiui atkurti
• ergoterapeutas, kad išmoktų atlikti kasdienes užduotis, tokias kaip veikla, susijusi su asmenine higiena, maisto gaminimu ir valymu
• logopedas kalbėjimo gebėjimams gerinti
• psichologas, kuris padės įveikti nerimo ar depresijos jausmus

Įveikti po insulto

Kai kurie žmonės, patyrę insultą, greitai pasveiksta ir jau po kelių dienų gali atgauti normalią savo kūno funkciją. Kitiems žmonėms sveikimas gali užtrukti šešis mėnesius ar ilgiau.

Nesvarbu, kiek laiko užtruksite po insulto, sveikimas yra procesas. Išlikęs optimistas gali padėti susitvarkyti. Švęskite bet kokią pažangą. Kalbėjimasis su terapeutu taip pat gali padėti atsigauti.

Parama globėjams

Atkūrimo proceso metu po insulto žmogui gali prireikti nuolatinės reabilitacijos. Priklausomai nuo insulto sunkumo, tai gali trukti kelias savaites, mėnesius ar net metus.

Globėjams gali būti naudinga mokytis apie insultą ir reabilitacijos procesą. Globėjams taip pat gali būti naudinga prisijungti prie palaikymo grupių, kur jie gali susitikti su kitais, kurie padeda jų pačių artimiesiems pasveikti po insulto.

Keli geri šaltiniai pagalbos paieškai:

• Nacionalinė insulto asociacija
• Amerikos insulto asociacija
• Insulto tinklas

Ilgalaikė perspektyva

Jūsų perspektyva priklauso nuo insulto sunkumo ir nuo to, kaip greitai gausite medicininę priežiūrą. Kadangi didžiuliai insultai turi įtakos dideliam smegenų audinio kiekiui, bendra perspektyva yra mažiau palanki.

Apskritai perspektyva yra geresnė žmonėms, kuriems yra išeminis insultas. Dėl spaudimo, kurį jie daro smegenims, hemoraginiai insultai sukelia daugiau komplikacijų.

Insulto prevencija

Laikykitės šių patarimų, kad išvengtumėte insulto:

• Meskite rūkyti ir venkite antrinių dūmų.
• Valgyk sveikai.
• Sportuokite bent 30 minučių per dieną didžiąja ar visomis savaitės dienomis.
• Išlaikykite sveiką svorį.
• Apribokite alkoholio vartojimą.
• Jei sergate cukriniu diabetu, laikykitės savo gydytojo nurodymų, kaip palaikyti sveiką gliukozės kiekį kraujyje.
• Laikykitės savo gydytojo nurodymų, kaip palaikyti sveiką kraujospūdžio lygį.

Gydytojas gali rekomenduoti arba paskirti tam tikrus vaistus, kurie padės sumažinti insulto riziką. Tai gali būti:

• antitrombocitiniai vaistai, tokie kaip klopidogrelis (Plavix), kurie padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo arterijose ar širdyje
• antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas (Coumadinas)
• aspirinas

Jei dar niekada nebuvo patyręs insulto, profilaktikai turėtumėte vartoti aspiriną ​​tik tuo atveju, jei yra maža kraujavimo rizika ir didelė aterosklerozinių širdies ir kraujagyslių ligų (pvz., Insulto ir širdies priepuolio) rizika.

Pirkite aspirino internetu.