Spragtukas stemplė

Turinys

• Kokie yra simptomai?
• Kas tai sukelia?
• Kaip jis diagnozuojamas?
• Kaip tai gydoma?
• Gyvenimas su riešutų skeveldrų stemple

Kas yra riešutų trapiklio stemplė?

Spragtukas stemplė reiškia stiprų stemplės spazmą. Jis taip pat žinomas kaip „jackhammer stemplė“ arba „hypercontractile“ stemplė. Jis priklauso grupei, susijusiai su nenormaliu stemplės judėjimu ir funkcija, vadinamais judrumo sutrikimais.

Prarijus stemplė susitraukia, o tai padeda perkelti maistą į skrandį. Jei turite riešutų skaldyklės stemplę, šie susitraukimai yra daug stipresni, dėl to praryjant atsiranda krūtinės skausmas ir skausmas.

Tai glaudžiai susijusi su difuziniais stemplės spazmais. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų sąlygų yra tas, kad riešutų trapiklio stemplė paprastai nesukelia maisto ar skysčių regurgitacijos, o difuziniai stemplės spazmai dažnai būna.

Kokie yra simptomai?

Pagrindinis riešutų trapiklio stemplės simptomas yra skausmingas rijimas. Jums taip pat gali būti kitų simptomų, įskaitant:

• staigus ir stiprus krūtinės skausmas, kuris gali trukti kelias minutes arba pasireikšti valandų valandas
• sunku nuryti
• rėmuo
• sausas kosulys
• jauti, kad kažkas įstrigo gerklėje

Kas tai sukelia?

Spragtukų stemplė yra reta būklė. Tiksli riešutmedžio stemplės priežastis nežinoma. Tačiau atrodo, kad tai susiję su raumenų funkcijos ir stemplės storio problema. Kai kuriems žmonėms spazmai atrodo tik tada, kai jie valgo šaltą ar karštą maistą. Įprasta, kad žmonės, turintys riešutų trapų, taip pat serga gastroezofaginio refliukso liga.

Gydytojai nustatė keletą veiksnių, kurie gali padidinti jūsų riziką susirgti riešutų trapikliu. Jie apima:

• yra vyresni nei 50 metų
• būdama moteris
• turintis rėmuo
• sergantys gastroezofaginio refliukso liga (GERL)

Kaip jis diagnozuojamas?

Gydytojas pradės nuo fizinio egzamino, kad pašalintų visas pagrindines sąlygas. Jie taip pat gali jūsų paklausti, kaip dažnai pastebite spazmus ir ar jie atrodo susiję su tam tikru maistu. Gali būti naudinga vesti maisto dienoraštį ir įsidėmėti, kai jaučiate simptomus per savaitę ar dvi prieš paskyrimą.

Remdamasis egzamino rezultatais, gydytojas gali pasiūlyti diagnostinį testą, pvz .:

• bario kregždė, kurios metu praryja tam tikro tipo dažus, kurie bus rodomi rentgeno nuotraukoje
• stemplės manometrija, kuria matuojamas stemplės raumenų slėgis ir bet kokie spazmai
• endoskopinis ultragarsas, kuris gali suteikti išsamią informaciją apie stemplės raumenis ir gleivinę
• endoskopija, kuri apima mažos kameros naudojimą, kad pažvelgtumėte į stemplės vidų
• stemplės pH stebėjimas, kurio metu nustatomi bet kokie rūgšties refliukso požymiai, matuojant pH stemplėje

Kaip tai gydoma?

Daugumą riešutų trapiklio stemplės atvejų galima gydyti vaistais ir namų gynimo deriniais. Retais atvejais jums gali prireikti papildomo gydymo.

Vaistai, kurie gali padėti gydyti riešutų trapiklio stemplę, yra šie:

• kalcio kanalų blokatoriai
• protonų siurblio inhibitoriai
• nitratai, pvz., liežuvinis nitroglicerinas (Nitrostat)
• hiosciaminas (Levsin)
• anticholinerginiai vaistai

Šie namų gynimo būdai taip pat gali padėti atsipalaiduoti stemplėje:

• gerti šiltą vandenį
• atliekant kvėpavimo pratimus ir elgesio metodus atsipalaidavimui
• vengti maisto produktų ir gėrimų, sukeliančių jūsų simptomus

Jei vaistai ir namų gynimo priemonės nesuteikia jokio palengvėjimo, gydytojas gali pasiūlyti papildomą gydymą, pavyzdžiui:

• botulino toksino (Botox) injekcija, skirta atpalaiduoti stemplės raumenis
• vieno iš jūsų stemplės raumenų operacija, kad susilpnėtų susitraukimai
• POEM procedūra (peroralinė endoskopinė miotomija), kurios metu naudojamas endoskopas, o ne tradicinė chirurgija, siekiant sumažinti stemplės raumenų dalį.

Gyvenimas su riešutų skeveldrų stemple

Nors riešutų skaldyklės stemplė gali būti labai skausminga, galbūt ją galėsite valdyti vartodami vaistus ir metodus, kurie atpalaiduoja stemplės raumenis. Kai kuriais atvejais jums gali tekti tiesiog vengti tam tikrų maisto produktų. Pabandykite sekti visus pastebėtus simptomus. Tai padės jūsų gydytojui parengti jums efektyviausią gydymo planą.