Kas yra osteonekrozė ir kaip ją atpažinti

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kokios yra priežastys
• Kaip atliekamas gydymas
• Fizioterapija osteonekrozei gydyti

Osteonekrozė, dar vadinama avaskuline nekroze arba aseptine nekroze, yra kaulo srities mirtis nutraukus kraujo tiekimą, įvykus kaulo infarktui, kuris sukelia skausmą, kaulo griūtį ir gali sukelti sunkią artrozę.

Nors osteonekrozė gali pasireikšti bet kuriame kūno kaule, ji dažniau pasireiškia klubo srityje, pažeidžiant šlaunikaulio galvą, taip pat keliuose, pečiuose, kulkšnyse, riešuose ar žandikaulio kaule.

Gydymą atlieka ortopedas. Jį sudaro vaistai simptomams palengvinti, priešuždegiminiai vaistai, poilsis ir kineziterapija, tačiau chirurgija, skirta pakitimams ištaisyti ar net sąnariui pakeisti protezu.

Pagrindiniai simptomai

Iš pradžių osteonekrozė gali neturėti jokių simptomų ir vargu ar pastebima atliekant vizualizavimo tyrimus. Pablogėjus kraujotakai ir labiau įsitraukus kaului, gali pasireikšti tokie simptomai kaip skausmas pažeistame sąnaryje, o tai sukelia sunkumų vaikštant ar atliekant kasdienę veiklą.

Ši liga gali būti susijusi su vienu ar keliais kaulais, o esant klubo osteonekrozei, gali būti pažeista tik viena arba abi pusės. Taip pat išmokite nustatyti kitas klubo skausmo priežastis.

Įtarus klubo sąnario osteonekrozę, ortopedas galės atlikti fizinį įvertinimą ir paprašyti atlikti tokius tyrimus kaip paveikto regiono rentgenografija ar magnetinio rezonanso tomografija, kuriuose gali būti kaulų nekrozės požymių, taip pat kaulų adaptacijos, kurios gali atsirasti. , pavyzdžiui, artrozė.

Kokios yra priežastys

Pagrindinės osteonekrozės priežastys yra kaulų sužalojimai, atsirandantys dėl traumos, kaip ir lūžių ar išnirimų atvejais. Tačiau netrauminės priežastys yra:

• Kortikosteroidų vartojimas, vartojant didelę dozę ir ilgą laiką. Patikrinkite pagrindinius kortikosteroidų šalutinius poveikius;
• Alkoholizmas;
• Ligos, sukeliančios kraujo krešėjimo pokyčius, tokias kaip pjautuvinė anemija, kepenų nepakankamumas, vėžys ar reumatologinės ligos;
• Bisfosfonatų klasės vaistų vartojimas, pvz., zoledrono rūgštis, vartojama osteoporozei ir kai kuriems vėžio atvejams gydyti, yra susijusi su padidėjusia žandikaulio osteonekrozės rizika.

Rūkantiems žmonėms taip pat dažniau gali išsivystyti osteonekrozė, nes rūkymas sukelia sunkumų aprūpinant kraują kūne.

Be to, yra atvejų, kai neįmanoma atrasti ligos priežasties, o šie atvejai vadinami idiopatine osteonekroze.

Kaip atliekamas gydymas

Gydant osteonekrozę, vadovaujasi ortopedas (arba žandikaulio chirurgas žandikaulio osteonekrozės atveju), be to, šalinant priežastį, kuri pašalina simptomus, likusį paveiktą sąnarį, fizioterapiją, vartojant nuskausminamųjų ir priešuždegiminių vaistų gali sukelti nepakankamą kraujo kiekį.

Tačiau pagrindinis gydymas, generuojantis geriausius rezultatus gydant osteonekrozę, yra chirurgija, kurios metu atliekama kaulų dekompresija, dedamas kaulo transplantatas arba, sunkiausiais atvejais, pakeičiamas sąnarys.

Fizioterapija osteonekrozei gydyti

Kineziterapija yra labai svarbi, kad padėtų pacientui pasveikti, ir gali skirtis priklausomai nuo tipo ir sunkumo. Kai kaulą labai paveikia kraujo drėkinimo sunkumai, dažnai pastebima, kad sumažėja sąnario erdvė ir uždegimas, todėl dažnai išsivysto artrozė ir artritas.

Fizinės terapijos metu gali būti atliekami raumenų stiprinimo pratimai, sąnario mobilizacija ir tempimas, siekiant sumažinti paveiktos zonos komplikacijų, tokių kaip lūžis, riziką ir net išvengti protezo įdėjimo. Prietaisai taip pat gali padėti suvaldyti skausmą ir sustiprinti raumenis.

Pažiūrėkite, kaip galima atlikti gydymą uždėjus klubo protezą.