Ši besilaukiančios moters baisi patirtis pabrėžia juodųjų moterų sveikatos priežiūros skirtumus

Turinys

• Tinkamo gydymo radimas
• Pasisako už jos sveikatą
• Kaip galite pasisakyti už save
• Apžvalga skirta

Krystian Mitryk buvo tik penkias su puse nėštumo savaitės, kai pradėjo jausti varginantį pykinimą, vėmimą, dehidrataciją ir didelį nuovargį. Nuo pat pradžių ji žinojo, kad jos simptomus sukelia hiperemesis gravidarum (HG)-kraštutinė rytinės ligos forma, kuria serga mažiau nei 2 proc. Ji žinojo, nes anksčiau tai patyrė.

„Pirmojo nėštumo metu turėjau HG, todėl jaučiau, kad šį kartą tai įmanoma“, - sako Mitrykas Figūra. (FYI: HG dažnai kartojasi daugiavaisio nėštumo metu.)

Tiesą sakant, prieš pasireiškiant Mitryko simptomams, ji sako, kad bandė išspręsti šią problemą, kreipdamasi į savo akušerijos praktikos gydytojus ir paklausdama, ar galima imtis kokių nors atsargumo priemonių. Bet kadangi ji nejaučia jokių simptomų dar, jie liepė jai atsipalaiduoti, likti hidratuotam ir nepamiršti savo maisto porcijų, sako Mitrykas. (Štai keletas kitų sveikatos problemų, kurios gali atsirasti nėštumo metu.)

Tačiau Mitryk jos kūną pažinojo geriau nei kas kitas, o žarnyno instinktai buvo vietoje; jai atsirado HG simptomai praėjus vos kelioms dienoms po to, kai kreipėsi išankstinio patarimo. Nuo to laiko Mitrykas sako žinojęs, kad kelias į priekį bus sunkus.

Tinkamo gydymo radimas

Po kelių dienų „nuolatinio vėmimo“ Mitryk sako, kad paskambino į akušerijos praktiką ir jai buvo paskirti vaistai nuo pykinimo. „Pasakiau jiems, kad nemanau, kad geriamieji vaistai veiks, nes tiesiogine prasme negalėjau nieko sulaikyti“, – aiškina ji. "Bet jie reikalavo, kad pabandyčiau."

Po dviejų dienų Mitrykas vis dar vėmė, nesugebėjo sulaikyti jokio maisto ar vandens (ką jau kalbėti apie tabletes nuo pykinimo). Vėl susisiekus su praktika, jai buvo liepta apsilankyti jų darbo ir skirstymo skyriuje. „Aš ten patekau ir mane prikabino prie intraveninių (IV) skysčių ir vaistų nuo pykinimo“, – sako ji. - Kai buvau stabilus, jie mane išsiuntė namo.

Ši įvykių serija įvyko dar keturis kartus per mėnesį, sako Mitrykas. „Įeidavau į vidų, man prikišdavo skysčių ir vaistų nuo pykinimo, o kai pasijutau šiek tiek geriau, išleisdavo namo“, – aiškina ji. Tačiau tą akimirką, kai skysčiai buvo iš jos sistemos, jos simptomai grįš, priversdami ją pakartotinai eiti į praktiką, sako ji.

Po savaites trukusio gydymo, kuris nepadėjo, Mitryk sako, kad įtikino savo gydytojus įdėti jai Zofran pompą. Zofran yra stiprus vaistas nuo pykinimo, kuris dažnai skiriamas chemoterapijos pacientams, bet taip pat gali būti veiksmingas moterims, sergančioms HG. Pasak HER fondo, siurblys yra pritvirtintas prie skrandžio naudojant mažą kateterį ir kontroliuoja nuolatinį vaistų nuo pykinimo lašėjimą į sistemą.

„Siurblys su manimi ėjo visur, įskaitant dušą“, - sako Mitrykas. Kiekvieną vakarą Mitryko žmona išimdavo adatą ir ryte vėl įsmeigdavo. „Nors mažytė adata neturėtų pakenkti, aš išmečiau tiek daug kūno riebalų, kad siurblys man tapo raudonas ir skaudėjo“, - pasakoja Mitrykas. „Negana to, dėl nuovargio vos galėjau paeiti, vis dar stipriai vėmiau. Bet buvau pasiryžęs. bet ką kad nustotum išstumti mano vidurius “.

Praėjo savaitė ir Mitryko simptomai nepagerėjo. Ji vėl nusileido į darbo ir pristatymo skyrių, beviltiškai ieškodama pagalbos. Kadangi nė vienas iš gydymo būdų neveikia, Mitryk bandė pasisakyti už save ir paprašė būti prijungta prie periferiškai įterpto centrinio kateterio (PICC) linijos, sako ji. Pasak Mayo klinikos, PICC linija yra ilgas, plonas, lankstus vamzdelis, įkištas per rankos veną, kad ilgalaikis IV vaistas patektų į didesnes venas. „Aš paprašiau PICC linijos, nes tai padėjo mano HG simptomams [pirmojo nėštumo metu]“, - sako Mitrykas.

Tačiau nors Mitryk pareiškė, kad PICC linija praeityje buvo veiksminga gydant jos HG simptomus, ji sako, kad jos akušerijos akušerė manė, kad tai nereikalinga. Šiuo metu Mitryk sako, kad jai pradėjo atrodyti, jog jos simptomų atleidimas yra susijęs su rasėmis - ir pokalbis su gydytoju patvirtino jos įtarimą, aiškina ji. „Pasakęs, kad negaliu gauti norimo gydymo, šis gydytojas manęs paklausė, ar mano nėštumas neplanuotas“, – sako Mitrykas. „Mane įžeidė šis klausimas, nes jaučiau, kad buvo daroma prielaida, kad turėjau neplanuotą nėštumą, nes buvau juodaodis.

Be to, Mitryk sako, kad jos medicininėje diagramoje buvo aiškiai nurodyta, kad ji palaikė tos pačios lyties santykius ir pastojo per intrauterinį apvaisinimą (IUI), vaisingumo gydymą, kurio metu sperma įdedama į gimdą, kad būtų lengviau apvaisinti. „Atrodė, kad ji net nesivargino perskaityti mano diagramos, nes, jos akimis, aš neatrodžiau kaip žmogus, kuris planuotų šeimą“, – dalijasi Mystrik. (Susijęs: 11 būdų, kaip juodos moterys gali apsaugoti savo psichinę sveikatą nėštumo metu ir po gimdymo)

Buvo aišku, kad nei aš, nei mano kūdikis neturėjome pakankamai reikšmės, kad ji ieškotų alternatyvių gydymo būdų, kurie man padėtų.

Krystian Mitryk

Vis dėlto Mitryk sako, kad ji nesilaikė ramybės ir patvirtino, kad jos nėštumas tikrai buvo planuotas. Tačiau užuot pakeitusi toną, gydytoja pradėjo kalbėti su Mitryk apie kitas jos galimybes. „Ji man pasakė, kad aš neturėjau nėštumo, jei nenoriu“, – sako Mitrykas. Šokiruota Mitryk sako, kad paprašė gydytojo pakartoti tai, ką ji pasakė, jei netyčia išgirstų. „Labai nerūpestingai ji man pasakė, kad kelios mamos nusprendžia nutraukti nėštumą, jei negali susidoroti su HG komplikacijomis“, - sako ji. "Taigi [ob-gyn sakė] galėčiau tai padaryti, jei jaučiuosi priblokštas". (Susijęs: kiek vėlyvu nėštumu galite *iš tikrųjų* pasidaryti abortą?)

„Negalėjau patikėti tuo, ką girdžiu“, - tęsia Mitrykas. "Jūs manytumėte, kad gydytojas - asmuo, kuriuo pasitikite savo gyvenimu - prieš siūlydamas abortą išnaudos visas galimybes. Buvo aišku, kad nei aš, nei mano kūdikis neturime pakankamai reikšmės, kad ji ieškotų alternatyvių gydymo būdų, kurie man padėtų."

Po labai nepatogios sąveikos Mitryk sako, kad buvo išsiųsta namo ir liepta palaukti ir pažiūrėti, ar Zofranas veiks. Kaip Mitrykas tikėjosi, ne.

Pasisako už jos sveikatą

Praleidusi dar vieną dieną mėtydama rūgštį ir tulžį į vienkartinį vėmimo maišelį, Mitryk dar kartą baigė savo akušerijos praktiką, sako ji. „Šiuo metu net slaugytojos žinojo, kas aš esu“, - aiškina ji. Kadangi Mitryko fizinė būklė ir toliau blogėjo, jai tapo vis sunkiau lankytis pas gydytoją, kai 2 metų sūnus namuose ir žmona pradeda naują darbą.

Tada buvo COVID-19 problema. „Aš labai bijojau būti atskleista ir norėjau padaryti viską, kad galėčiau apriboti savo vizitus“, - sako Mitrykas. (Susijęs: ko tikėtis kitą kartą susitikus „Ob-Gyn“ po ir po koronaviruso pandemijos)

Klausydamasi Mitryko susirūpinimo ir liudydama jos beviltišką būklę, slaugytoja nedelsdama kreipėsi į budintį gydytoją-tą patį gydytoją, kuris anksčiau gydė Mitryką. „Žinojau, kad tai blogas ženklas, nes šis gydytojas anksčiau neklausė manęs“, - sako ji. "Kiekvieną kartą, kai ją pamačiau, ji kišo galvą, liepė slaugytojoms mane prijungti prie IV skysčių ir išsiuntė namo. Ji niekada manęs neklausė apie mano simptomus ar kaip jaučiuosi."

Deja, gydytoja padarė būtent tai, ko Mitrykas tikėjosi, - aiškina ji. „Buvau nusivylusi ir nesupratau“, – sako ji. „Aš pasakiau slaugytojoms, kad nenoriu būti šio gydytojo globoje ir pažodžiui pamatysiu visus kitus, norinčius rimtai žiūrėti į mano situaciją“.

Slaugytojos rekomendavo Mitrykui vykti į ligoninę, susijusią su jų praktika, ir gauti antrą nuomonę iš savo budinčių ginekologų. Slaugytojos taip pat pranešė budinčiam gydytojui akušerijos praktikoje, kad Mitryk nebenori būti jos pacientė. (Susijęs: Gydytojai ignoravo mano simptomus trejus metus, kol man nebuvo diagnozuota 4 stadijos limfoma)

Akimirksniu po atvykimo į ligoninę Mitryk buvo nedelsiant paguldyta, atsižvelgiant į jos blogėjančią sveikatą, prisimena ji. Ji paaiškina, kad pirmąją viešnagės naktį ginekologė sutiko, kad PICC linijos įvedimas yra geriausias gydymo būdas. Kitą dieną kitas gydytojas priėmė šį sprendimą, sako Mitrykas. Trečią dieną ligoninė susisiekė su Mitryko akušerijos praktika ir paklausė, ar jie galėtų tęsti rekomenduojamą PICC linijos gydymą. Tačiau akušerijos praktika atmetė ligoninės prašymą, sako Mitrykas. Negana to, praktika Mitryką atmetė kaip ligonį tuo tarpu ji gulėjo priklausančioje ligoninėje - ir kadangi ši praktika pateko po ligoninės skėčiu, ligoninė prarado jurisdikciją suteikti jai reikalingą gydymą, aiškina Mitrykas.

Kaip juodaodė, gėjus Amerikoje, man nesvetima jaustis mažiau. Bet tai buvo vienas iš tų momentų, kai buvo aišku, kad tie gydytojai ir slaugytojos negali mažiau rūpintis nei aš, nei mano kūdikis.

Krystian Mitryk

„Buvau priimta trims dienoms, visiškai viena dėl COVID ir sunkiai sirgau“, – dalijasi ji. "Dabar man buvo pasakyta, kad man buvo atsisakyta gydytis, kurių man reikia, kad jaučiausi geriau? Kaip juodaodei, gėjai Amerikoje man nesvetimas jausmas, kad jaučiuosi mažiau. Tačiau tai buvo vienas iš tų momentų, kai buvo aišku, kad tie gydytojai ir slaugytojos [akušerijos praktikoje] negalėjo mažiau rūpėti nei aš, nei mano kūdikis “. (Susijęs: su nėštumu susijusių mirčių skaičius JAV yra šokiruojantis)

„Negalėjau pagalvoti apie visas juodaodes moteris, kurios taip jautėsi“, - sako Mitrykas. - Arba kiek jų patyrė nepataisomų sveikatos komplikacijų ar net prarado gyvybę dėl tokio aplaidumo.

Vėliau Mitryk sužinojo, kad ji buvo atleista iš praktikos vien dėl to, kad turėjo „asmenybės konfliktą“ su gydytoju, kuris nevertino jos simptomų rimtai, sako ji. „Kai paskambinau į praktikos rizikos valdymo skyrių, jie man pasakė, kad gydytojos„ jausmai buvo įskaudinti “, todėl ji nusprendė mane paleisti“, - aiškina Mitrykas. "Gydytojas taip pat manė, kad eisiu ieškoti priežiūros kitur. Net jei taip būtų, nesuteikęs man reikalingo gydymo, kai susirgau galinčia gyvybei pavojinga būkle, akivaizdžiai įrodė, kad neatsižvelgiama į mano sveikatą. ir gerovę “.

Ji sako, kad prireikė šešių dienų, kol Mitrykas pasiekė pakankamai stabilią būklę, kad būtų išleistas iš ligoninės. Net ir tada, priduria ji vis dar nebuvo puikios formos ir ji vis tiek neturėjo ilgalaikio savo kančių sprendimo. „Išėjau iš ten, [vis dar] aktyviai mėčiau į maišą“, – prisimena ji. „Jaučiausi visiškai beviltiška ir išsigandau, kad niekas man nepadės“.

Po kelių dienų Mitryk galėjo patekti į kitą akušerijos praktiką, kur jos patirtis (laimei) buvo drastiškai kitokia. „Aš įėjau, jie iš karto mane priėmė, susigūžė, konsultavosi, elgėsi kaip tikri gydytojai ir pastatė mane į PICC liniją“, - aiškina Mitrykas.

Gydymas pavyko, po dviejų dienų Mitrykas buvo išleistas. „Nuo to laiko aš nevėmiau ir nepykinau“, – dalijasi ji.

Kaip galite pasisakyti už save

Nors Mitrykas pagaliau sulaukė reikiamos pagalbos, realybė yra tokia, kad juodaodėms moterims Amerikos sveikatos sistema per dažnai nepavyksta. Keli tyrimai rodo, kad rasinis šališkumas gali paveikti tai, kaip gydytojai vertina ir gydo skausmą. Nacionalinės moterų ir šeimų partnerystės duomenimis, vidutiniškai viena iš penkių juodaodžių moterų praneša apie diskriminaciją eidama pas gydytoją ar kliniką.

„Krystian istorija ir panaši patirtis, deja, yra pernelyg dažna“, – sako Robyn Jones, M.D., sertifikuota akušerė ir „Johnson & Johnson“ moterų sveikatos vyresnioji medicinos direktorė. "Juodaodžių moterų rečiau klauso medicinos specialistai dėl sąmoningo ir nesąmoningo šališkumo, rasinės diskriminacijos ir sisteminės nelygybės. Dėl to juodaodės moterys ir gydytojai nepasitiki, o tai dar labiau apsunkina prieigą prie kokybiškos priežiūros. “ (Tai viena iš daugelio priežasčių, kodėl JAV labai reikia daugiau juodaodžių gydytojų.)

Kai juodaodės moterys atsiduria tokiose situacijose, advokacija yra geriausia politika, sako daktaras Jonesas. „Krystian padarė būtent tai, ką raginu laukiančias mamas: ramiai kalbėkitės iš žinių ir apgalvoto bendravimo su sveikatos priežiūros specialistais apie savo gerovę, gerą sveikatą ir prevenciją“, - aiškina ji. „Nors kartais šios situacijos gali tapti labai emocingos, darykite viską, kad suvaldytumėte šią emociją, kad jūsų taškai būtų ramūs, tačiau tvirti“. (Susijęs: naujas tyrimas rodo, kad juodos moterys dažniau miršta nuo krūties vėžio nei baltos moterys)

Kai kuriais atvejais (kaip ir Mitryko atveju) gali ateiti laikas, kai jums reikės pereiti prie kitos priežiūros, pažymi daktaras Jonesas. Nepaisant to, svarbu atsiminti, kad turite teisę gauti geriausią įmanomą priežiūrą ir turite visas teises įgyti visas įmanomas žinias apie savo situaciją, aiškina daktaras Jonesas.

Vis dėlto kalbėjimas už save gali būti bauginantis, priduria daktaras Jonesas. Žemiau ji dalijasi gairėmis, kurios gali padėti jums pereiti prie keblių pokalbių su gydytojais ir įsitikinti, kad gaunate sveikatos priežiūros paslaugas, kurių nusipelnėte.

1. Sveikatos raštingumas yra būtinas. Kitaip tariant, žinokite ir supraskite savo asmeninę sveikatos būklę, taip pat savo šeimos sveikatos istoriją, kai ginate save ir kalbate su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais.
2. Jei jaučiatės apgautas, aiškiai pasakykite gydytojui, kad nesijaučiate išgirstas. Frazės, pvz., „Man reikia, kad manęs klausytumėtės“ arba „Tu manęs negirdi“, gali būti toliau nei manote.
3. Atminkite, kad geriausiai pažįstate savo kūną. Jei išsakėte savo susirūpinimą ir vis tiek nesijaučiate išgirstas, apsvarstykite galimybę, kad šių pokalbių metu draugas ar šeimos narys prisijungtų prie jūsų, kad padėtų sustiprinti jūsų balsą ir pranešimą.
4. Apsvarstykite išsamesnį požiūrį į savo motinos priežiūrą. Tai gali apimti doulos palaikymą ir (arba) sertifikuotos slaugytojos akušerės priežiūrą. Taip pat pasikliaukite telemedicinos galia (ypač šiais laikais), kuri gali jus prijungti prie priežiūros paslaugų teikėjo, kad ir kur būtumėte.
5. Skirkite laiko mokytis ir ieškokite informacijos iš patikimų išteklių. Tokie ištekliai kaip Black Women's Health Imperative, Black Mamas Matter Alliance, Mažumų sveikatos biuras ir Moterų sveikatos biuras gali padėti jums sužinoti apie sveikatos priežiūros problemas, kurios gali turėti įtakos jums.

Net jei manote, kad jums nereikia ginti save, galite padėti kitoms moterims prisijungę prie tam tikrų tinklų ir grupių vietos ir (arba) nacionaliniu lygiu, siūlo daktaras Jonesas.

„Ieškokite galimybių didelėse nacionalinėse propagavimo grupėse, tokiose kaip„ Žygis mamoms “, - sako ji. "Vietiniu mastu naudinga susisiekti su kitomis jūsų vietovės moterimis ir motinomis per" Facebook "arba savo bendruomenėje, kad būtų atviras dialogas šiomis temomis ir dalijamasi patirtimi. Kartu netgi galite rasti vietinių organizacijų, kurios sutelkia dėmesį į šias priežastis, kurių gali prireikti papildoma parama“.

Apžvalga skirta