Mitralinio vožtuvo prolapsas ir nėštumas

Turinys

• Kaip atliekamas gydymas
• Kokių atsargumo priemonių reikia imtis
• Ar mitralinio vožtuvo prolapsas kenkia kūdikiui?

Daugumai moterų, sergančių mitralinio vožtuvo prolapsu, nėštumo ar gimdymo metu nėra jokių komplikacijų, taip pat paprastai nėra jokios rizikos kūdikiui. Tačiau kai tai susiję su širdies ligomis, tokiomis kaip didžioji mitralinė regurgitacija, plaučių hipertenzija, prieširdžių virpėjimas ir infekcinis endokarditas, akušeris ir kardiologas, turintys didelės rizikos nėštumų patirties, turi daugiau rūpintis ir stebėti.

Mitralinio vožtuvo prolapsas būdingas nesugebėjimui uždaryti mitralinių lapelių, kurie gali sukelti nenormalų poslinkį susitraukiant kairiajam skilveliui. Šis nenormalus užsidarymas gali leisti netinkamai praeiti kraują iš kairiojo skilvelio į kairįjį prieširdį, vadinamą mitraline regurgitacija, dažniausiai besimptomiu.

Kaip atliekamas gydymas

Gydyti mitralinio vožtuvo prolapsą nėštumo metu reikia tik tada, kai atsiranda tokie simptomai kaip krūtinės skausmas, nuovargis ar kvėpavimo pasunkėjimas.

Tokiais atvejais gydymas visada turėtų būti atliekamas padedant kardiologui ir, pageidautina, nėštumo metu širdies ligų specialistui, kuris gali paskirti:

• Antiaritminiai vaistai, kontroliuojantys nereguliarų širdies ritmą;
• Diuretikai, kurie padeda pašalinti skysčių perteklių iš plaučių;
• Antikoaguliantai, kurie padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo.

Kai kuriais atvejais gali tekti vartoti antibiotikus gimdymo metu, kad būtų išvengta mitralinio vožtuvo užkrėtimo pavojaus, tačiau, kiek įmanoma, nėštumo metu reikėtų vengti vartoti vaistus.

Kokių atsargumo priemonių reikia imtis

Nėščių moterų, turinčių mitralinio vožtuvo prolapsą, priežiūra turėtų būti:

• Pailsėkite ir sumažinkite fizinį aktyvumą;
• Venkite priaugti daugiau nei 10 kg svorio;
• Gerkite geležies papildų po 20-osios savaitės;
• Sumažinkite druskos vartojimą.

Paprastai mitralinio vožtuvo prolapsas nėštumo metu yra gerai toleruojamas, o motinos kūnas gerai prisitaiko prie širdies ir kraujagyslių sistemos perkrovos, būdingos nėštumui.

Ar mitralinio vožtuvo prolapsas kenkia kūdikiui?

Mitralinio vožtuvo prolapsas kūdikį veikia tik sunkiausiais atvejais, kai būtina atlikti mitralinio vožtuvo atstatymo ar pakeitimo operaciją. Šios procedūros paprastai yra saugios motinai, tačiau kūdikiui tai gali sukelti mirties riziką nuo 2 iki 12%, todėl nėštumo metu jos išvengiama.