1 etapas plaučių vėžys: ko tikėtis

Turinys

• Kokie yra simptomai?
• Simptomų valdymas
• Kokios gydymo galimybės yra?
• Jei sergate nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu
• Jeigu sergate mažų ląstelių plaučių vėžiu
• Kokia perspektyva?
• Ar tikimybė pasikartoti?
• Kokios mano galimybės įveikti ir palaikyti?

Kaip naudojamas inscenizavimas

Plaučių vėžys yra vėžys, prasidedantis plaučiuose. Vėžio stadijos suteikia informacijos apie tai, koks didelis pirminis navikas ir ar jis išplito vietinėse ar tolimose kūno dalyse. Etapas padeda gydytojui nustatyti, kokio tipo gydymo jums reikia. Tai padeda jums susitvarkyti su tuo, su kuo susiduriate.

TNM sustojimo sistema padeda suskirstyti pagrindinius vėžio elementus taip:

• T apibūdina naviko dydį ir kitas ypatybes.
• N rodo, ar vėžys pasiekė limfmazgius.
• M pasakoja, ar vėžys metastazavo į kitas kūno dalis.

Priskyrus TNM kategorijas, galima nustatyti bendrą etapą. Plaučių vėžys yra etapuojamas nuo 0 iki 4. 1 etapas yra dar padalintas į 1A ir 1B.

Jei jūsų TNM balas yra:

T1a, N0, M0: Jūsų pirminis navikas yra 2 centimetrai (cm) arba mažesnis (T1a). Nėra limfmazgių įsitraukimo (N0) ir metastazių (M0). Tu turi 1A etapas plaučių vėžys.

T1b, N0, M0: Jūsų pirminis navikas yra nuo 2 iki 3 cm (T1b). Nėra limfmazgių įsitraukimo (N0) ir metastazių (M0). Tu turi 1A etapas plaučių vėžys.

T2a, N0, M0: Jūsų pirminis navikas yra nuo 3 iki 5 cm.Jis gali augti į pagrindinius plaučių kvėpavimo takus (bronchus) arba plaučius dengiančią membraną (visceralinę pleurą). Vėžys gali iš dalies blokuoti kvėpavimo takus (T2a). Nėra limfmazgių įsitraukimo (N0) ir metastazių (M0). Tu turi 1B etapas plaučių vėžys.

Naudojant šią dviejų pakopų sistemą, mažų ląstelių plaučių vėžys (SCLC) rengiamas kitaip nei nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC):

• Ribotas etapas: Vėžys randamas tik vienoje jūsų krūtinės pusėje.
• Platus etapas: Vėžys išplito po plaučius, iš abiejų krūtinės pusių arba į tolimesnes vietas.

Kokie yra simptomai?

1 stadijos plaučių vėžys paprastai nesukelia simptomų, tačiau galite patirti:

• dusulys
• užkimimas
• kosėjimas

Vėlesnės stadijos plaučių vėžys gali sukelti kraujo atsikosėjimą, švokštimą ir krūtinės skausmą, tačiau tai dažniausiai nenutinka 1 stadijoje.

Kadangi ankstyvieji simptomai yra lengvi ir lengvai ignoruojami, svarbu kreiptis į gydytoją, jei turite kokių nors rūpesčių. Tai ypač svarbu, jei rūkote ar turite kitų plaučių vėžio rizikos veiksnių.

Simptomų valdymas

Be plaučių vėžio gydymo, jūsų gydytojas gali gydyti ir atskirus simptomus. Yra įvairių vaistų, padedančių suvaldyti kosulį.

Be to, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti patys, kai jaučiate dusulį:

• Pakeiskite savo padėtį. Pasilenkus į priekį, lengviau kvėpuoti.
• Susikoncentruokite ties kvėpavimu. Sutelkite dėmesį į raumenis, kurie valdo jūsų diafragmą. Suimkite lūpas ir kvėpuokite ritmu.
• Praktikuokite meditaciją. Nerimas gali papildyti problemą, todėl norėdami nusiraminti, rinkitės atpalaiduojančią veiklą, pavyzdžiui, klausykitės mėgstamos muzikos ar medituokite.
• Padarykite pertrauką. Jei bandysite įveikti jėgas, per daug save išpūsite ir pabloginsite reikalą. Taupykite energiją svarbiausioms užduotims atlikti arba paprašykite, kad kas nors kitas įsitrauktų, kai įmanoma.

Kokios gydymo galimybės yra?

Jūsų gydymo galimybės priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

• kokio tipo plaučių vėžys
• kokios genetinės mutacijos yra susijusios
• jūsų bendra sveikata, įskaitant kitas sveikatos būkles
• tavo amžius

Jei sergate nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu

Jums greičiausiai prireiks operacijos, kad pašalintumėte vėžinę plaučių dalį. Ši operacija gali apimti netoliese esančių limfmazgių pašalinimą, siekiant patikrinti vėžines ląsteles. Gali būti, kad jums nereikės jokio kito gydymo.

Jei jums yra didelė pasikartojimo rizika, gydytojas gali rekomenduoti chemoterapiją po operacijos. Chemoterapija apima galingų vaistų, galinčių sunaikinti vėžines ląsteles šalia chirurgijos vietos, vartojimą arba tuos, kurie gali atsikratyti pradinio naviko. Paprastai jis leidžiamas į veną trijų iki keturių savaičių ciklais.

Jei jūsų kūnas nėra pakankamai stiprus, kad atlaikytų operaciją, kaip pirminis gydymas gali būti naudojama radioterapija ar radijo dažnio abliacija.

Spindulinė terapija naudoja didelės energijos rentgeno spindulius, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Tai neskausminga procedūra, paprastai atliekama penkias dienas per savaitę kelias savaites.

Radijo dažnio pašalinimas naudoja didelės energijos radijo bangas navikui šildyti. Vadovaujantis vaizdų nuskaitymais, mažas zondas įvedamas per odą ir į naviką. Jis gali būti atliekamas taikant vietinę nejautrą kaip ambulatorinę procedūrą.

Spindulinė terapija taip pat kartais naudojama kaip antrinis gydymas sunaikinant vėžines ląsteles, kurios galėjo likti po operacijos.

Tikslinės vaistų terapijos ir imunoterapijos paprastai skiriamos vėlesnės stadijos ar pasikartojančiam plaučių vėžiui.

Jeigu sergate mažų ląstelių plaučių vėžiu

Gydymą paprastai sudaro chemoterapija ir radioterapija. Chirurgija taip pat gali būti galimybė šiame etape.

Kokia perspektyva?

Plaučių vėžys yra gyvybei pavojinga liga. Kai baigsite gydymą, prireiks šiek tiek laiko, kol visiškai pasveiksite. Jums vis tiek reikės reguliarių patikrinimų ir tolesnių bandymų, kad galėtumėte rasti pasikartojimo įrodymų.

Ankstyvosios stadijos plaučių vėžys turi geresnes perspektyvas nei vėlesnės stadijos plaučių vėžys. Tačiau jūsų asmeninė perspektyva priklauso nuo daugelio dalykų, tokių kaip:

• konkretus plaučių vėžio tipas, įskaitant genetines mutacijas
• ar turite kitų rimtų sveikatos sutrikimų
• pasirinktus gydymo būdus ir kaip gerai į juos reaguojate

Penkerių metų išgyvenamumas 1A stadijos NSCLC yra maždaug 49 proc. Penkerių metų 1B stadijos NSCLC išgyvenamumas yra apie 45 proc. Šie skaičiai yra pagrįsti žmonėmis, kuriems diagnozuota 1998–2000, ir apima žmones, mirusius dėl kitų priežasčių.

Penkerių metų santykinis išgyvenamumas žmonėms, sergantiems 1 stadijos SCLC, yra maždaug 31 proc. Šis skaičius pagrįstas žmonėmis, kuriems diagnozuota 1988–2001 m.

Verta paminėti, kad ši statistika nebuvo atnaujinta, kad atspindėtų žmones, kuriems diagnozuota neseniai. Gydymo pažanga gali pagerinti bendrą perspektyvą.

Apžvelgta daugiau nei 2000 žmonių, kuriems nuo 2002 m. Iki 2005 m. Diagnozuotas plaučių vėžys. Po penkerių metų iki 70 proc. Tų, kurie buvo chirurgiškai gydomi dėl 1A stadijos, buvo gyvi. Pirmosios stadijos mirties tikimybė pirmaisiais metais po diagnozės nustatymo buvo 2,7 proc.

Ar tikimybė pasikartoti?

Pasikartojimas yra vėžys, kuris atsinaujina po gydymo ir buvo laikomas be vėžio.

Vienoje maždaug trečdalis 1A arba 1B stadijos plaučių vėžiu sergančių žmonių pasikartojo. Sergant plaučių vėžiu, tolimos metastazės yra labiau tikėtinos nei vietinis pasikartojimas.

Gydytojas gerai paskirs tolesnius tyrimus, kai baigsite gydymą. Norint stebėti bet kokius pokyčius, jums gali prireikti ne tik fizinės apžiūros, bet ir periodinių vaizdinių tyrimų bei kraujo tyrimų.

Taip pat turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių pasikartojimo simptomų:

• naujas ar pasunkėjęs kosulys
• atsikosėjęs krauju
• užkimimas
• dusulys
• krūtinės skausmas
• švokštimas
• nepaaiškinamas svorio kritimas

Kiti simptomai priklauso nuo to, kur vėžys pasikartojo. Pavyzdžiui, kaulų skausmas gali reikšti vėžį jūsų kauluose. Nauji galvos skausmai gali reikšti, kad vėžys pasikartojo smegenyse.

Jei atsiranda naujų ar neįprastų simptomų, nedelsdami pasakykite gydytojui.

Kokios mano galimybės įveikti ir palaikyti?

Galite pastebėti, kad sugebate geriau susitvarkyti, jei aktyviai dalyvaujate savo globoje. Bendraukite su savo gydytoju ir būkite informuotas. Paklauskite apie kiekvieno gydymo tikslus, taip pat apie galimą šalutinį poveikį ir kaip su jais elgtis. Aiškiai apibūdinkite savo norus.

Jums nereikia kovoti tik su plaučių vėžiu. Jūsų šeima ir draugai tikriausiai nori palaikyti, bet ne visada žino, kaip. Štai kodėl jie gali pasakyti kažką panašaus į „pranešk man, jei tau ko nors reikia“. Taigi pasinaudokite pasiūlymu ir pateikite konkretų prašymą. Tai gali būti viskas nuo jūsų palydėjimo iki susitikimo su maisto ruošimu.

Ir, žinoma, nedvejodami kreipkitės į papildomą socialinių darbuotojų, terapeutų, dvasininkų ar palaikymo grupių paramą. Onkologas ar gydymo centras gali nukreipti jus į jūsų vietovės išteklius.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie plaučių vėžio palaikymą ir išteklius, apsilankykite:

• Amerikos vėžio draugija
• Plaučių vėžio aljansas
• „LungCancer.org“