Protrombino laiko tyrimas

Turinys

• Kodėl atliekamas protrombino laiko tyrimas?
• Kaip atliekamas protrombino laiko tyrimas?
• Kokia rizika siejama su protrombino laiko testu?
• Ką reiškia testo rezultatai?

Apžvalga

Protrombino laiko (PT) tyrimas rodo, kiek laiko jūsų kraujo plazma krešėja. Protrombinas, taip pat žinomas kaip II faktorius, yra tik vienas iš daugelio kraujo krešėjimo procese dalyvaujančių plazmos baltymų.

Kodėl atliekamas protrombino laiko tyrimas?

Kai jums įsipjauna ir plyšta kraujagyslė, žaizdos vietoje susirenka trombocitai. Jie sukuria laikiną kamštį kraujavimui sustabdyti. Tam, kad susidarytų stiprus kraujo krešulys, 12 plazmos baltymų arba krešėjimo „faktorių“ serija kartu sukuria fibrinu vadinamą medžiagą, kuri užplombuoja žaizdą.

Kraujavimo sutrikimas, žinomas kaip hemofilija, gali sukelti jūsų kūno netaisyklingą arba visai nesukeliantį tam tikrų krešėjimo faktorių. Kai kurie vaistai, kepenų liga ar vitamino K trūkumas taip pat gali sukelti nenormalų krešulių susidarymą.

Kraujavimo sutrikimo simptomai yra šie:

• lengva mėlynė
• kraujavimas, kuris nesiliaus, net ir spaudžiant žaizdą
• sunkios mėnesinės
• kraujas šlapime
• patinę ar skausmingi sąnariai
• kraujavimas iš nosies

Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite kraujavimo sutrikimų, jie gali užsisakyti PT testą, kuris padės diagnozuoti. Net jei neturite kraujavimo sutrikimo simptomų, prieš atlikdamas didelę operaciją, gydytojas gali paskirti PT tyrimą, kad įsitikintų, jog jūsų kraujas normaliai krešėja.

Jei vartojate kraują skystinančius vaistus varfariną, gydytojas reguliariai skirs PT tyrimus, kad įsitikintumėte, jog nevartojate per daug vaistų. Per didelis varfarino vartojimas gali sukelti pernelyg didelį kraujavimą.

Kepenų liga ar vitamino K trūkumas gali sukelti kraujavimo sutrikimą. Gydytojas gali paskirti PT, norėdamas patikrinti, kaip krešėja jūsų kraujas, jei turite vieną iš šių būklių.

Kaip atliekamas protrombino laiko tyrimas?

Kraują skystinantys vaistai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus ir papildus. Prieš pat bandymą jie patars, ar nutraukti jų vartojimą. Jums nereikės pasninkauti prieš PT.

Norint atlikti PT tyrimą, jums reikės paimti kraują. Tai ambulatorinė procedūra, paprastai atliekama diagnostikos laboratorijoje. Tai užtrunka tik kelias minutes ir nesukelia mažai skausmo.

Slaugytoja arba flebotomistas (asmuo, specialiai apmokytas imti kraują) naudos mažą adatą, kad paimtų kraują iš venos, dažniausiai rankoje ar rankoje. Laboratorijos specialistas į kraują pridės chemikalų, kad pamatytų, kiek laiko reikia krešuliui susidaryti.

Kokia rizika siejama su protrombino laiko testu?

Labai maža rizika yra susijusi su kraujo paėmimu atliekant PT tyrimą. Tačiau, jei turite kraujavimo sutrikimų, jums yra šiek tiek didesnė per didelio kraujavimo ir hematomos (kraujo kaupimosi po oda) rizika.

Dūrio vietoje yra labai maža infekcijos rizika. Kraujo paėmimo vietoje galite jausti šiek tiek silpnumą arba skausmą ar skausmą. Jei pradedate svaigti ar alpti, turėtumėte įspėti testą atliekantį asmenį.

Ką reiškia testo rezultatai?

Kraujo plazmos krešėjimas paprastai trunka nuo 11 iki 13,5 sekundžių, jei nevartojate kraują skystinančių vaistų. PT rezultatai dažnai pateikiami kaip tarptautinis normalizuotas santykis (INR), kuris išreiškiamas skaičiumi. Tipiškas diapazonas asmeniui, nevartojančiam kraujo skiediklių, yra nuo 0,9 iki maždaug 1,1. Vartojantiems varfariną planuojama INR paprastai būna nuo 2 iki 3,5.

Jei kraujas krešėja per įprastą laiką, tikriausiai neturite kraujavimo sutrikimo. Jei tu yra paėmus kraujo skiediklį, krešuliui susidaryti reikės daugiau laiko. Gydytojas nustatys jūsų tikslo krešėjimo laiką.

Jei kraujas krešėja ne per įprastą laiką, galite:

• vartoti netinkamą varfarino dozę
• sergate kepenų liga
• turite vitamino K trūkumą
• turite kraujavimo sutrikimą, pvz., II faktoriaus trūkumą

Jei turite kraujavimo sutrikimų, gydytojas gali rekomenduoti faktorių pakaitinę terapiją arba kraujo trombocitų ar šviežiai sušaldytos plazmos perpylimą.