Pseudogout

Turinys

• Kuo skiriasi pseudopodagra ir podagra?
• Kas sukelia pseudopodagą?
• Kokie yra pseudopodagros simptomai?
• Kaip diagnozuojamas pseudopodagra?
• Kokios sveikatos būklės gali būti susijusios su pseudopodagra?
• Kaip gydoma pseudopodagra?
• Ištuštinkite skysčio
• Vaistai
• Chirurgija
• Kokios komplikacijos siejamos su pseudopodagra?
• Kokia ilgalaikė perspektyva žmonėms su pseudopodagra?
• Ar galiu išvengti pseudogout?

Kas yra pseudogout?

Pseudopodagra yra artrito rūšis, sukelianti spontanišką, skausmingą sąnarių patinimą. Jis atsiranda, kai sinoviniame skystyje, skysčiuose, kurie sutepa sąnarius, susidaro kristalai. Tai sukelia uždegimą ir skausmą.

Ši būklė dažniausiai paveikia kelius, tačiau ji gali paveikti ir kitus sąnarius. Tai labiau būdinga suaugusiesiems, vyresniems nei 60 metų.

Pseudopodagra taip pat žinoma kaip kalcio pirofosfato nusėdimo (CPPD) liga.

Kuo skiriasi pseudopodagra ir podagra?

Pseudopodagra ir podagra yra abu artrito tipai, ir juos abu sukelia kristalų kaupimasis sąnariuose.

Nors pseudopodagrą sukelia kalcio pirofosfato kristalai, podagra - uratų (šlapimo rūgšties) kristalai.

Kas sukelia pseudopodagą?

Pseudopodagra atsiranda, kai sąnarių sinoviniame skystyje susidaro kalcio pirofosfato kristalai. Kristalai taip pat gali nusėsti į kremzlę, kur gali pakenkti. Susikaupus kristalui sąnario skystyje, sutinsta sąnariai ir atsiranda ūminis skausmas.

Tyrėjai iki galo nesupranta, kodėl susidaro kristalai. Tikimybė, kad jie susiformuos, didėja su amžiumi. Pasak Artrito fondo, kristalai susidaro maždaug pusėje žmonių, vyresnių nei 85 metų. Tačiau daugelis jų neturi pseudogout.

Pseudopodagra dažnai gali vykti šeimose, todėl daugelis medicinos specialistų mano, kad tai yra genetinė būklė. Kiti veiksniai gali būti:

• hipotirozė arba nepakankama skydliaukė
• hiperparatiroidizmas arba padidėjusi prieskydinės liaukos veikla
• geležies perteklius kraujyje
• hiperkalcemija arba per didelis kalcio kiekis kraujyje
• magnio trūkumas

Kokie yra pseudopodagros simptomai?

Pseudopodagra dažniausiai pažeidžia kelius, tačiau taip pat veikia kulkšnis, riešą ir alkūnes.

Bendrieji simptomai gali būti:

• sąnarių skausmo priepuoliai
• pažeisto sąnario patinimas
• skysčio kaupimasis aplink sąnarį
• lėtinis uždegimas

Kaip diagnozuojamas pseudopodagra?

Jei jūsų gydytojas mano, kad turite pseudopodagrą, jie gali rekomenduoti šiuos tyrimus:

• sąnario skysčio analizė pašalinant skystį iš sąnario (artrocentezė) ieškant kalcio pirofosfato kristalų
• Sąnarių rentgeno spinduliai, siekiant patikrinti, ar nėra sąnario pažeidimų, kremzlės kalcifikacija (kalcio kaupimasis) ir kalcio nuosėdos sąnarių ertmėse.
• MRT ar KT tyrimais ieškoma kalcio kaupimosi sričių
• ultragarsu taip pat ieškoma kalcio kaupimosi sričių

Žiūrint į sąnarių ertmėse randamus kristalus, gydytojas gali nustatyti diagnozę.

Ši būklė turi simptomų su kitomis ligomis, todėl kartais ji gali būti klaidingai diagnozuota kaip:

• osteoartritas (OA), degeneracinė sąnarių liga, kurią sukelia kremzlės praradimas
• reumatoidinis artritas (RA) - ilgalaikis uždegiminis sutrikimas, galintis paveikti kelis organus ir audinius
• podagra, kuri dažnai sukelia skausmingą pirštų ir pėdų uždegimą, tačiau gali paveikti kitus sąnarius

Kokios sveikatos būklės gali būti susijusios su pseudopodagra?

Pseudopodagra kartais gali būti susijusi su kitomis ligomis, tokiomis kaip:

• skydliaukės sutrikimai hipotirozė ir hiperparatiroidizmas
• hemofilija, paveldimas kraujavimo sutrikimas, neleidžiantis kraujui normaliai krešėti
• ochronozė, būklė, dėl kurios tamsus pigmentas nusėda kremzlėse ir kituose jungiamuosiuose audiniuose
• amiloidozė, nenormalaus baltymo kaupimasis audiniuose
• hemochromatozė, nenormaliai didelis geležies kiekis kraujyje

Kaip gydoma pseudopodagra?

Šiuo metu nėra jokių gydymo būdų, kaip atsikratyti kristalų nuosėdų.

Ištuštinkite skysčio

Gydytojas gali išleisti sąnario skysčius iš sąnario, kad sumažintų sąnario slėgį ir sumažintų uždegimą.

Vaistai

Norėdami padėti ūmiems priepuoliams, gydytojas gali paskirti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), kad sumažintų patinimą ir palengvintų skausmą.

Gali būti, kad negalėsite vartoti NVNU, jei:

• vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas (Coumadinas)
• turite blogą inkstų funkciją
• Jums yra buvę skrandžio opų

Kad sumažėtų papildomų paūmėjimų rizika, gydytojas gali paskirti mažas kolchicino (Colcrys) ar NVNU dozes.

Kiti vaistai, naudojami pseudopodagrai gydyti, yra šie:

• hidroksichlorochinas (Plaquenil, Quineprox)
• metotreksatas (Rheumatrex, Trexall)

Chirurgija

Jei jūsų sąnariai nusidėvi, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad juos pataisytumėte ar pakeistumėte.

Kokios komplikacijos siejamos su pseudopodagra?

Kai kuriais atvejais sinovijos skystyje esančios kristalų nuosėdos gali sukelti nuolatinį sąnario pažeidimą. Sąnariuose, kuriuos paveikė pseudopodagra, ilgainiui gali išsivystyti cistos ar kaulų ataugos, kurios yra išaugos, kurios laikosi ant kaulų.

Pseudogout taip pat gali prarasti kremzlę.

Kokia ilgalaikė perspektyva žmonėms su pseudopodagra?

Pseudogout simptomai gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Daugelis žmonių gydydami simptomus sugeba labai gerai suvaldyti.

Papildomos palengvėjimą gali suteikti papildomos namų gynimo priemonės, tokios kaip gydymas peršalimo ligomis.

Ar galiu išvengti pseudogout?

Nors negalite išvengti ligos, galite rasti gydymo būdų, kurie sumažintų uždegimą ir palengvintų skausmą. Gydant pagrindinę būklę, sukeliančią pseudopodagrą, gali sulėtėti jos vystymasis ir sumažėti simptomų sunkumas.