Retinitis pigmentosa: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• Kaip atpažinti
• Kaip patvirtinti
• Pagrindinės priežastys
• Kitos retinito rūšys
• Kaip atliekamas gydymas

Retinitas, dar vadinamas retinoze, apima ligų, paveikiančių tinklainę, svarbų akies užpakalinės dalies regioną, kuriame yra ląstelės, atsakingos už vaizdų fiksavimą, rinkinį. Tai sukelia tokius simptomus kaip laipsniškas regėjimo praradimas ir gebėjimas atskirti spalvas, netgi gali apakti.

Pagrindinė priežastis yra pigmentinis retinitas - degeneracinė liga, dėl kurios regėjimas dažniausiai prarandamas dėl genetinės ir paveldimos ligos. Be to, kitos galimos retinito priežastys gali būti infekcijos, tokios kaip citomegalovirusas, pūslelinė, tymai, sifilis ar grybai, akių traumos ir kai kurių vaistų, tokių kaip chlorochinas ar chlorpromazinas, toksinis poveikis.

Nors vaisto nėra, galima gydyti šią ligą, kuri priklauso nuo jos priežasties ir sužalojimo sunkumo, ir gali apimti apsaugą nuo saulės spindulių bei vitamino A ir omega 3 papildymą.

Kaip atpažinti

Pigmentinis retinitas veikia fotoreceptorių ląstelių, vadinamų kūgiais ir lazdelėmis, funkciją, kurios fiksuoja vaizdus spalvotoje ir tamsioje aplinkoje.

Tai gali paveikti 1 ar abi akis, o pagrindiniai simptomai, kurie gali atsirasti, yra šie:

• Neryškus matymas;
• Sumažėjęs ar pakitęs regėjimo pajėgumas, ypač blogai apšviestoje aplinkoje;
• Naktinis aklumas;
• Periferinio regėjimo praradimas arba regėjimo lauko pakitimas;

Regos praradimas gali palaipsniui blogėti, greičiu, kuris skiriasi priklausomai nuo jo priežasties, ir netgi gali apakinti pažeistą akį, dar vadinamą amauroze. Be to, retinitas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, nuo gimimo iki pilnametystės, kuris skiriasi priklausomai nuo jo priežasties.

Kaip patvirtinti

Retinitą nustatantis testas yra akies užpakalinės dalies tyrimas, kurį atlieka oftalmologas, kuris aptinka tam tikrus tamsius pigmentus akyse, turinčius vorą, vadinamą spikulais.

Be to, kai kurie tyrimai, kurie gali padėti diagnozuoti, yra regos, spalvų ir regėjimo lauko tyrimai, akių tomografijos tyrimai, elektroretinografija ir retinografija.

Pagrindinės priežastys

Pigmentinį retinitą daugiausia sukelia paveldimos ligos, kurias perduoda tėvai vaikams, ir šis genetinis paveldėjimas gali atsirasti 3 būdais:

• Autosominis dominuojantis: kurią turi perduoti tik vienas iš tėvų, kad vaikas būtų paveiktas;
• Autosominis recesyvinis: kai abu tėvai turi perduoti geną, kad vaikas būtų paveiktas;
• Susieta su X chromosoma: perduoda motinos genai, moterims, turinčioms paveiktą geną, bet perduodančios ligą, daugiausia vyrams.

Be to, ši liga gali sukelti sindromą, kuris ne tik gali paveikti akis, bet ir pažeisti kitus organus bei kūno funkcijas, pavyzdžiui, Usherio sindromą.

Kitos retinito rūšys

Retinitą taip pat gali sukelti tam tikras tinklainės uždegimas, pavyzdžiui, infekcijos, vaistų vartojimas ir net smūgiai į akis. Kadangi regėjimo sutrikimas šiais atvejais yra stabilus ir kontroliuojamas gydant, ši būklė taip pat vadinama pigmentiniu pseudo-retinitu.

Kai kurios pagrindinės priežastys yra šios:

• Citomegaloviruso viruso infekcijaarba CMV, kuris užkrečia žmonių, turinčių tam tikrą imuniteto sutrikimą, pavyzdžiui, AIDS sergančių žmonių, akis, o jie gydomi antivirusiniais vaistais, pavyzdžiui, Ganciclovir arba Foscarnet;
• Kitos infekcijos virusai, kaip ir sunkios herpeso, tymų, raudonukės ir vėjaraupių formos, panašios į bakterijas Treponema pallidum, sukeliantis sifilį, parazitai, pvz Toxoplasma gondii, sukeliantis toksoplazmozę ir grybelius, tokius kaip Candida.
• Toksiškų vaistų vartojimas, pvz., chlorokvinas, chlorpromazinas, tamoksifenas, tioridazinas ir indometacinas, kurie yra priemonės, sukeliančios oftalmologinio stebėjimo poreikį juos naudojant;
• Smūgiai į akis, dėl traumos ar nelaimingo atsitikimo, kuris gali pakenkti tinklainės funkcijai.

Šios rūšies retinitas dažniausiai pažeidžia tik vieną akį.

Kaip atliekamas gydymas

Retinitas nėra išgydomas, tačiau yra keletas gydymo būdų, kuriems vadovauja oftalmologas, kurie gali padėti kontroliuoti ir užkirsti kelią ligos progresavimui, pavyzdžiui, vitamino A, beta-karotino ir omega-3 papildymas.

Taip pat svarbu apsaugoti nuo trumpo bangos ilgio šviesos poveikio, naudojant akinius su UV-A apsauga ir B blokatoriais, kad būtų išvengta ligos pagreitėjimo.

Tik infekcinių priežasčių atveju galima naudoti tokius vaistus kaip antibiotikai ir antivirusiniai vaistai, siekiant išgydyti infekciją ir sumažinti tinklainės pažeidimus.

Be to, jei regėjimas jau prarastas, oftalmologas gali patarti tokioms pagalbinėms priemonėms kaip didinamieji akiniai ir kompiuterinės priemonės, kurios gali būti naudingos gerinant šių žmonių gyvenimo kokybę.