Tourette sindromas: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kaip patvirtinti diagnozę
• Kas sukelia sindromą
• Kaip atliekamas gydymas
• Ar būtina vaikui palikti mokyklą?

Tourette'o sindromas yra neurologinė liga, dėl kurios žmonės atlieka impulsyvius, dažnai ir pakartotinai atliekamus veiksmus, dar vadinamus tikais, kurie dėl nepatogių situacijų gali apsunkinti socializaciją ir pabloginti asmens gyvenimo kokybę.

Tourette sindromo tikai dažniausiai pasireiškia nuo 5 iki 7 metų, tačiau paprastai intensyvumas padidėja nuo 8 iki 12 metų, pradedant paprastais judesiais, pavyzdžiui, mirksint akimis ar judinant rankas ir rankas, kurie po to blogėja, atsiranda pasikartojantys žodžiai, staigūs judesiai ir garsai, pavyzdžiui, lojimas, niurzgimas, šaukimas ar keiksmažodžiai.

Kai kurie žmonės gali slopinti tikus socialinių situacijų metu, tačiau kitiems sunku juos suvaldyti, ypač jei jie patiria emocinę įtampą, o tai gali apsunkinti jų mokyklą ir profesinį gyvenimą. Kai kuriais atvejais tics gali pagerėti ir netgi išnykti po paauglystės, tačiau kitais atvejais šie tics gali būti išlaikomi ir suaugus.

Pagrindiniai simptomai

Iš pradžių Tourette sindromo simptomus mato mokytojai, kurie pastebi, kad vaikas klasėje pradeda elgtis keistai.

Kai kurie iš šių požymių ir simptomų gali būti:

Motoriniai tikai

• Akimirksnis;
• Pakreipkite galvą;
• Gūžtelėk pečiais;
• Palieskite nosį;
• Padaryti veidus;
• Judinkite pirštus;
• Daryti nešvankius gestus;
• Spyriai;
• Kaklo purtymas;
• Paspauskite krūtinę.

Vokaliniai tikai

• Keiksmažodžiai;
• Žagsulys;
• Šaukti;
• Spjauti;
• Clucking;
• Dejuoti;
• Kaukimas;
• Išvalykite gerklę;
• Pakartokite žodžius ar frazes;
• Naudokite skirtingus balso tonus.

Šie simptomai atsiranda pakartotinai ir juos sunku suvaldyti, be to, laikui bėgant jie gali išsivystyti į skirtingus tikus. Paprastai tikai atsiranda vaikystėje, tačiau jie gali pasirodyti pirmą kartą iki 21 metų.

Tics taip pat linkę išnykti, kai asmuo miega, vartoja alkoholinius gėrimus arba vykdo veiklą, reikalaujančią didelio susikaupimo ir pablogėjus streso, nuovargio, nerimo ir jaudulio situacijose.

Kaip patvirtinti diagnozę

Norint diagnozuoti šį sindromą, gydytojui gali tekti stebėti judesių modelį, kuris paprastai vyksta keletą kartų per dieną ir praktiškai kiekvieną dieną bent vienerius metus.

Šiai ligai nustatyti nereikia jokių specialių tyrimų, tačiau kai kuriais atvejais neurologas gali paskirti magnetinio rezonanso tomografiją ar kompiuterinę tomografiją, pavyzdžiui, norėdamas patikrinti, ar yra galimybė, kad yra dar viena neurologinė liga, turinti panašius simptomus.

Kas sukelia sindromą

Tourette'o sindromas yra genetinė liga, dažnesnė tos pačios šeimos žmonėms, o tiksli jos priežastis dar nėra žinoma. Yra pranešimų apie asmenį, kuris buvo diagnozuotas patyrus galvos traumą, tačiau infekcijos ir širdies problemos taip pat dažnesnės toje pačioje šeimoje. Daugiau nei 40% pacientų taip pat turi obsesinio kompulsinio sutrikimo ar hiperaktyvumo simptomų.

Kaip atliekamas gydymas

Tourette'o sindromas neišgydomas, tačiau jį galima suvaldyti tinkamai gydant. Gydymą turi vadovauti neurologas ir paprastai jis pradedamas tik tada, kai ligos simptomai veikia kasdienę veiklą arba kelia pavojų žmogaus gyvybei. Tokiais atvejais gydymas gali būti atliekamas:

• Topiramatas: tai vaistas, padedantis kontroliuoti lengvus ar vidutinio sunkumo tikus, kai yra nutukimas;
• Antipsichotikai tipiški, tokie kaip haloperidolis arba pimozidas; arba netipiniai, tokie kaip aripiprazolas, ziprasidonas arba risperidonas;
• Botokso injekcijos: jie naudojami motoriniuose tikuose paralyžiuojant judesių paveiktą raumenį, sumažinant tikų išvaizdą;
• Adrenerginių inhibitorių priemonės: tokie kaip klonidinas ar Guanfacina, kurie padeda kontroliuoti elgesio simptomus, pavyzdžiui, impulsyvumą ir pykčio priepuolius.

Nors yra keletas priemonių, kurias galima nurodyti gydant Tourette sindromą, ne visais atvejais reikia gydyti vaistais. Idealiu atveju visada turėtumėte pasikonsultuoti su psichologu ar psichiatru, kad nustatytumėte geriausią gydymą, kuris, pavyzdžiui, gali apimti tik psichoterapijos ar elgesio terapijos seansus.

Ar būtina vaikui palikti mokyklą?

Vaikui, kuriam diagnozuotas Tourette'o sindromas, nereikia nutraukti studijų, nes jis turi visas galimybes mokytis, kaip ir visi kiti, kurie neturi šio sindromo. Vaikas gali toliau lankyti įprastą mokyklą, nereikalaudamas specialaus ugdymo, tačiau reikėtų pakalbėti su vaiko mokytojais, koordinatoriais ir vadovais apie vaiko sveikatos problemas, kad jie galėtų teigiamai padėti jiems tobulėti.

Tinkamas mokytojų ir klasiokų informavimas apie šio sindromo simptomus ir gydymą padeda geriau suprasti vaiką, išvengiant izoliacijos, galinčios sukelti depresiją. Priemonės gali būti naudingos norint padėti kontroliuoti tikus, tačiau psichoterapijos sesijos taip pat yra pagrindinė gydymo dalis, nes vaikas žino apie savo sveikatos problemą ir negali jos visiškai suvaldyti, dažnai jaučiasi kaltas ir neadekvatus.