Spirometrija: ko tikėtis ir kaip interpretuoti savo rezultatus

Turinys

• Kas yra spirometrija?
• Kaip pasiruošti spirometrijos testui
• Spirometrijos procedūra
• Spirometrijos šalutinis poveikis
• Spirometrijos normaliosios vertės ir kaip perskaityti bandymo rezultatus
• FVC matavimas
• FEV1 matavimas
• FEV1 / FVC santykis
• Spirometrijos grafikas
• Tolesni žingsniai

Kas yra spirometrija?

Spirometrija yra standartinis gydytojų naudojamas tyrimas norint įvertinti, kaip gerai veikia jūsų plaučiai. Testas atliekamas matuojant oro srautą į plaučius ir iš jų.

Norėdami atlikti spirometrijos testą, atsisėskite ir įkvėpkite nedidelį aparatą, vadinamą spirometru. Šis medicinos prietaisas registruoja įkvėpto ir išeinančio oro kiekį ir kvėpavimo greitį.

Spirometrijos testai naudojami šioms ligoms diagnozuoti:

• LOPL
• astma
• ribojanti plaučių liga (tokia kaip intersticinė plaučių fibrozė)
• kiti sutrikimai, turintys įtakos plaučių funkcijai

Jie taip pat leidžia gydytojui stebėti lėtines plaučių ligas, kad patikrintų, ar jūsų dabartinis gydymas pagerina jūsų kvėpavimą.

Spirometrija dažnai atliekama kaip bandymų grupės, vadinamos plaučių funkcijos tyrimais, dalis.

Kaip pasiruošti spirometrijos testui

Valandą prieš spirometrijos testą neturėtumėte rūkyti. Tą dieną taip pat turėsite vengti alkoholio. Jei valgysite per daug maisto, tai taip pat gali paveikti jūsų kvėpavimą.

Nedėvėkite tokių aptemptų drabužių, kurie galėtų apriboti jūsų kvėpavimą. Gydytojas taip pat gali turėti nurodymų, ar prieš bandymą turėtumėte vengti vartoti įkvėptus kvėpavimo ar kitus vaistus.

Spirometrijos procedūra

Spirometrijos tyrimas paprastai užtrunka apie 15 minučių ir paprastai vyksta jūsų gydytojo kabinete. Štai kas nutinka atliekant spirometrijos procedūrą:

1. Jus sėdės ant kėdės, esančios egzaminų kambaryje, savo gydytojo kabinete. Gydytojas arba slaugytoja uždeda spaustuką ant nosies, kad abi šnervės būtų uždarytos. Jie taip pat uždeda į burną puodelį primenančią kvėpavimo kaukę.
2. Kitas jūsų gydytojas ar slaugytoja lieps giliai įkvėpti, kelias sekundes sulaikyti kvėpavimą ir kiek įmanoma sunkiau iškvėpti į kvėpavimo kaukę.
3. Norėdami patikrinti, ar rezultatai yra nuoseklūs, pakartokite šį testą bent tris kartus. Gydytojas ar slaugytoja gali pakartoti testą daugiau kartų, jei jūsų tyrimo rezultatai labai skiriasi. Jie paims didžiausią vertę iš trijų artimų testų rodmenų ir naudos ją kaip galutinį rezultatą.

Jei turite kvėpavimo sutrikimo požymių, gydytojas gali skirti inhaliuojamąjį vaistą, vadinamą bronchus plečiančiu vaistu, kad po pirmojo bandymo turinio būtų galima atidaryti plaučius. Tada jie paprašys palaukti 15 minučių, prieš atlikdami kitą matavimų rinkinį. Vėliau gydytojas palygins dviejų matavimų rezultatus, kad pamatytų, ar bronchus plečiantis preparatas padėjo padidinti jūsų oro srautą.

Kai spirometrijos testas naudojamas kvėpavimo sutrikimams stebėti, jis paprastai atliekamas kartą per metus arba kartą per dvejus metus, siekiant stebėti kvėpavimo pokyčius žmonėms, kuriems gerai kontroliuojama LOPL ar astma. Asmenims, turintiems sunkesnių kvėpavimo problemų ar sunkiai kontroliuojamus kvėpavimo sutrikimus, patariama dažniau atlikti spirometrijos testus.

Spirometrijos šalutinis poveikis

Spirometrijos tyrimo metu ar po jo gali atsirasti nedaug komplikacijų. Iš karto atlikę testą, galite svaigti galva ar dusulys. Labai retais atvejais testas gali sukelti rimtų kvėpavimo problemų.

Testas reikalauja tam tikro krūvio, todėl nerekomenduojama, jei neseniai sirgote širdies liga ar turite kitų širdies problemų.

Spirometrijos normaliosios vertės ir kaip perskaityti bandymo rezultatus

Įprasti spirometrijos testo rezultatai kiekvienam asmeniui skiriasi. Jie priklauso nuo jūsų amžiaus, ūgio, rasės ir lyties. Prieš atlikdamas testą, gydytojas apskaičiuoja jums numatomą normaliąją vertę. Atlikę testą, jie peržiūri jūsų testo rezultatą ir palygina tą vertę su numatoma verte. Jūsų rezultatas laikomas normaliu, jei jūsų rezultatas yra 80 procentų ar daugiau numatytos vertės.

Naudodami spirometrijos skaičiuoklę, galite susidaryti bendrą vaizdą apie numatomą normaliąją vertę. Ligų kontrolės ir prevencijos centruose yra skaičiuoklė, leidžianti įvesti konkrečią informaciją. Jei jau žinote savo spirometrijos rezultatus, juos taip pat galite įvesti, o skaičiuoklė jums nurodys, koks procentas jūsų prognozuojamų verčių yra.

Spirometrija matuoja du pagrindinius veiksnius: priverstinį kvėpavimo pajėgumą (FVC) ir priverstinį iškvėpimo tūrį per vieną sekundę (FEV1). Gydytojas į juos taip pat žiūri kaip į bendrą skaičių, vadinamą FEV1 / FVC santykiu. Jei kliudėte kvėpavimo takus, sumažės oro kiekis, kurį galėsite greitai išpūsti iš plaučių. Tai reiškia, kad mažesnis FEV1 ir FEV1 / FVC santykis.

FVC matavimas

Vienas iš pagrindinių spirometrijos matavimų yra FVC, tai yra didžiausias bendras oro kiekis, kurį galite priverstinai iškvėpti įkvėpę kuo giliau. Jei jūsų FVC yra žemesnis nei normalus, kažkas apriboja jūsų kvėpavimą.

Normalūs ar nenormalūs rezultatai suaugusiųjų ir vaikų atžvilgiu vertinami skirtingai:

Vaikams nuo 5 iki 18 metų:

Suaugusiesiems:

Nenormalus FVC gali atsirasti dėl ribojančios ar obstrukcinės plaučių ligos, todėl norint nustatyti, kokia plaučių liga pasireiškia, reikia atlikti kitokius spirometrijos matavimus. Obstrukcinė ar ribojanti plaučių liga gali pasireikšti savaime, tačiau įmanoma tuo pat metu turėti šių dviejų tipų mišinį.

FEV1 matavimas

Antrasis pagrindinis spirometrijos matavimas yra priverstinis iškvėpimo tūris (FEV1). Tai yra oro kiekis, kurį per vieną sekundę galite išstumti iš plaučių. Tai gali padėti gydytojui įvertinti jūsų kvėpavimo problemų sunkumą. FEV1 rodmuo, mažesnis nei įprasta, rodo, kad galite smarkiai kvėpuoti.

Gydytojas atliks FEV1 matavimą, kad įvertintų, kokie sunkūs yra anomalijos. Šioje diagramoje aprašoma, kas laikoma normalia ir nenormalia FEV1 spirometrijos testo rezultatams pagal Amerikos krūtinės ląstos draugijos rekomendacijas:

FEV1 / FVC santykis

Gydytojai dažnai analizuoja FVC ir FEV1 atskirai ir apskaičiuoja jūsų FEV1 / FVC santykį. FEV1 / FVC santykis yra skaičius, kuris parodo jūsų plaučių talpos procentą, kurį galite iškvėpti per vieną sekundę. Kuo didesnė procentinė dalis, gauta iš jūsų FEV1 / FVC santykio, nesant ribojančios plaučių ligos, sukeliančios normalų ar padidėjusį FEV1 / FVC santykį, tuo sveikesni jūsų plaučiai. Mažas santykis rodo, kad kažkas blokuoja jūsų kvėpavimo takus:

Spirometrijos grafikas

Spirometrija pateikia grafiką, kuris parodo jūsų oro srautą bėgant laikui.Jei jūsų plaučiai sveiki, jūsų FVC ir FEV1 balai yra pavaizduoti diagramoje, kuri galėtų atrodyti taip:

Jei jūsų plaučiai tam tikru būdu buvo užkimšti, jūsų schema gali atrodyti taip:

Tolesni žingsniai

Jei gydytojas nustatys, kad jūsų rezultatai yra nenormalūs, greičiausiai jie atliks kitus testus, kad nustatytų, ar jūsų kvėpavimo sutrikimą lemia kvėpavimo sutrikimas. Tai gali apimti krūtinės ir sinusų rentgeno spinduliai ar kraujo tyrimai.

Pagrindinės plaučių ligos, sukeliančios nenormalius spirometrijos rezultatus, yra obstrukcinės ligos, tokios kaip astma ir LOPL, ir ribojančios ligos, tokios kaip intersticinė plaučių fibrozė. Gydytojas taip pat gali tikrinti, ar nėra būklių, kurios dažniausiai pasireiškia kartu su kvėpavimo sutrikimais, kurie gali pabloginti jūsų simptomus. Tai apima rėmuo, šienligė ir sinusitas.