Tiesioginis ir netiesioginis „Coomb“ testavimas: kas tai yra ir kam jis skirtas

Turinys

• Kaip atliekamas egzaminas
• Ką reiškia rezultatas

„Coomb“ tyrimas yra tam tikro tipo kraujo tyrimas, kurio metu nustatoma, ar yra specifinių antikūnų, kurie puola raudonuosius kraujo kūnelius, sukelia jų sunaikinimą ir galbūt sukelia anemijos rūšį, vadinamą hemolizine.

Yra du pagrindiniai šio egzamino tipai:

• Tiesioginis Kumbso testas: tiesiogiai vertina raudonuosius kraujo kūnelius, tikrina, ar nėra antikūnų, susijusių su raudonaisiais kraujo kūneliais, ir ar šie antikūnai yra gauti iš paties žmogaus imuninės sistemos, ar gauti perpylus. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas siekiant nustatyti autoimunines hemolizines anemijas - pažiūrėkite, kokie simptomai gali rodyti hemolizinę anemiją;
• Netiesioginis Kumbso testas: įvertina kraujo serumą, identifikuodamas jame esančius antikūnus ir paprastai reikalingas perpylimo atvejais, kad būtų užtikrinta, jog paaukojamas kraujas yra suderinamas su recipientu.

Be anemijos, šis tyrimas taip pat gali padėti nustatyti kitas kraujo ląsteles paveikiančias ligas, tokias kaip leukemija, vilkligė, mononukleozė ir vaisiaus eritroblastozė, taip pat žinoma kaip naujagimio hemolizinė liga, taip pat nustatyti perpylimo reakcijų riziką. Sužinokite daugiau apie vaisiaus eritroblastozę.

Kaip atliekamas egzaminas

Kumbso tyrimas atliekamas iš kraujo mėginio, kuris turi būti surinktas klinikinės analizės laboratorijoje. Surinktas kraujas siunčiamas į laboratoriją, kur, atsižvelgiant į tikslą, bus atliekami tiesioginiai ar netiesioginiai Kumbso tyrimai.

Atliekant tiesioginį Kumbso testą, Kumbso reagentas pridedamas prie paciento kraujo, leidžiantis vizualizuoti antikūnus, kurie gali būti susieti su raudonaisiais kraujo kūneliais. Atliekant netiesioginį Kumbso testą, kraujas surenkamas ir centrifuguojamas, atskiriant raudonuosius kraujo kūnelius nuo serumo, kuriame yra antikūnų. Raudonieji kraujo kūneliai, iš anksto paženklinti antikūnais, pridedami prie serumo, siekiant patikrinti, ar serume, taigi ir paciento kraujyje, nėra autoantikūnų.

Kad būtų galima atlikti Kumbso testą, preparatas nėra būtinas, tačiau kai kurie vaistai gali trukdyti rezultatui, todėl svarbu informuoti gydytoją apie jo vartojimą, kad būtų galima nurodyti jo suspensiją.

Ką reiškia rezultatas

Kumbso testo rezultatas yra neigiamas, kai nėra antikūnų, sukeliančių raudonųjų gaublių sunaikinimą, todėl tai laikoma normaliu rezultatu.

Tačiau kai rezultatas yra teigiamas, tai reiškia, kad kraujyje yra antikūnų, todėl, jei tiesioginio Kumbso testo rezultatas yra teigiamas, tai reiškia, kad asmuo gali sirgti tokia liga kaip:

• Autoimuninė hemolizinė anemija;
• Infekcija Mikoplazma sp.;
• Sifilis;
• Leukemija;
• Raudonoji vilkligė;
• Mononukleozė.

Kita vertus, netiesioginio Kumbso testo atveju teigiamas rezultatas reiškia, kad asmuo turi antikūnų, kurie gali sukelti krešulius, kai gaunamas kitos rūšies kraujas, todėl atliekant kraujo perpylimą būtina būti atsargiam. .

Bet kokiu atveju visada svarbu, kad rezultatą įvertintų jo paprašęs gydytojas, nes tam tikras asmens pagrindas gali pakeisti rezultatą.