Kas sukelia transaminitą?

Turinys

• Dažniausios transaminito priežastys
• Riebios kepenų ligos
• Virusinis hepatitas
• Vaistai, papildai ir vaistažolės
• Rečiau pasitaikančios transaminito priežastys
• HELLP sindromas
• Genetinės ligos
• Nevirusinis hepatitas
• Virusinės infekcijos
• Esmė

Kas yra transaminitas?

Jūsų kepenys skaido maistines medžiagas ir filtruoja toksinus iš jūsų kūno, o tai daro fermentų pagalba. Transaminitas, kartais vadinamas hipertransaminazemija, reiškia didelį tam tikrų kepenų fermentų, vadinamų transaminazėmis, kiekį. Kai kepenyse yra per daug fermentų, jie pradeda judėti į kraują. Alanino transaminazės (ALT) ir aspartato transaminazės (AST) yra dvi dažniausiai pasitaikančios transaminazės, susijusios su transaminitu.

Dauguma žmonių, sergančių transaminitu, nežino, kad jį turi, kol neatlieka kepenų funkcijos tyrimo. Pats transaminitas nesukelia jokių simptomų, tačiau dažniausiai rodo, kad vyksta kažkas kita, todėl gydytojai jį naudoja kaip diagnostinę priemonę. Kai kuriems žmonėms yra laikinai didelis kepenų fermentų kiekis be jokios pagrindinės priežasties. Tačiau kadangi transaminitas gali būti rimtų ligų, tokių kaip kepenų liga ar hepatitas, simptomas, svarbu atmesti visas galimas priežastis.

Dažniausios transaminito priežastys

Riebios kepenų ligos

Natūraliai jūsų kepenyse yra šiek tiek riebalų, tačiau per didelis jų kiekis gali sukelti kepenų riebalines ligas. Paprastai tai siejama su dideliu alkoholio kiekiu, tačiau nealkoholinė riebiųjų kepenų liga tampa vis dažnesnė. Niekas tiksliai nežino, kas sukelia nealkoholinę riebalų kepenų ligą, tačiau bendri rizikos veiksniai yra šie:

• nutukimas
• didelis cholesterolio kiekis

Riebios kepenų ligos paprastai nesukelia jokių simptomų, ir dauguma žmonių nežino, kad ją turi, kol neatlieka kraujo tyrimo. Tačiau kai kuriems žmonėms yra nuovargis, lengvas pilvo skausmas ar padidėjusios kepenys, kurias gydytojas gali pajusti atliekant fizinį egzaminą. Gydant riebias kepenų ligas dažnai keičiasi gyvenimo būdas, pavyzdžiui, vengiama alkoholio, palaikomas sveikas svoris ir subalansuota mityba.

Virusinis hepatitas

Hepatitas reiškia kepenų uždegimą. Yra keletas hepatito tipų, tačiau labiausiai paplitęs yra virusinis hepatitas. Dažniausiai virusiniai hepatitai, sukeliantys transaminitą, yra hepatitas B ir hepatitas C.

Hepatito B ir C simptomai yra tokie patys:

• geltonai atspalvio oda ir akys, vadinamos gelta
• tamsus šlapimas
• pykinimas ir vėmimas
• nuovargis
• pilvo skausmas ar diskomfortas
• sąnarių ir raumenų skausmas
• karščiavimas
• apetito praradimas

Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite kokių nors virusinio hepatito simptomų. Negydomas gali sukelti nuolatinį kepenų pažeidimą, ypač jei sergate hepatitu C.

Vaistai, papildai ir vaistažolės

Be to, kad jūsų kepenys padeda apdoroti maistą, kepenys taip pat skaido viską, ką vartojate per burną, įskaitant vaistus, papildus ir vaistažoles. Kartais tai gali sukelti transaminitą, ypač kai jie vartojami didelėmis dozėmis.

Tarp vaistų, kurie gali sukelti transaminitą, yra:

• nereceptiniai vaistai nuo skausmo, tokie kaip acetaminofenas (Tylenol) arba ibuprofenas (Advil, Motrin)
• statinai, tokie kaip atorvastatinas (Lipitor) ir lovastatinas (Mevacor, Altocor)
• širdies ir kraujagyslių vaistai, tokie kaip amjodaronas (Cordarone) ir hidralazinas (Apresolinas)
• cikliniai antidepresantai, tokie kaip desipraminas (norpraminas) ir imipraminas (tofranilis)

Papildai, kurie gali sukelti transaminitą, yra šie:

• vitaminas A

Dažniausios žolelės, galinčios sukelti transaminitą, yra:

• kapeliaras
• kava
• senna
• kaukolė
• efedra

Jei vartojate kurį nors iš šių būdų, pasakykite gydytojui apie bet kokius neįprastus simptomus, kuriuos turite. Taip pat galite reguliariai tikrintis kraują, kad įsitikintumėte, jog jie neturi įtakos jūsų kepenims. Jei jie yra, greičiausiai tereikia sumažinti imamą sumą.

Rečiau pasitaikančios transaminito priežastys

HELLP sindromas

HELLP sindromas yra rimta būklė, paveikianti 5–8 procentus nėštumų. Tai reiškia simptomų grupę, kuri apima:

• Hemolizė
• EL: padidėjęs kepenų fermentų kiekis
• LP: mažas trombocitų skaičius

Tai dažnai siejama su preeklampsija, sukeliančia aukštą nėščiųjų kraujospūdį. HELLP sindromas gali sukelti kepenų pažeidimą, kraujavimo problemas ir net mirtį, jei jis nėra tinkamai valdomas.

Papildomi HELLP sindromo simptomai yra šie:

• nuovargis
• skrandžio skausmas
• pykinimas ir vėmimas
• pilvo skausmas
• pečių skausmas
• skausmas kvėpuojant giliai
• kraujavimas
• patinimas
• regėjimo pokyčiai

Jei esate nėščia ir pradedate pastebėti bet kurį iš šių simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Genetinės ligos

Kelios paveldimos ligos gali sukelti transaminitą. Paprastai tai yra būklės, turinčios įtakos jūsų organizmo medžiagų apykaitos procesams.

Genetinės ligos, galinčios sukelti transaminitą, yra:

• hemochromatozė
• celiakija
• Wilsono liga
• alfa-antitripsino trūkumas

Nevirusinis hepatitas

Autoimuninis hepatitas ir alkoholinis hepatitas yra dvi dažniausios nevirusinio hepatito rūšys, galinčios sukelti transaminitą. Nevirusinis hepatitas sukelia tuos pačius simptomus kaip ir virusinis hepatitas.

Autoimuninis hepatitas atsiranda, kai imuninė sistema užpuola kepenų ląsteles. Tyrėjai nėra tikri, kas tai sukelia, tačiau atrodo, kad genetiniai ir aplinkos veiksniai vaidina svarbų vaidmenį.

Alkoholinis hepatitas atsiranda vartojant daug alkoholio, paprastai per daugelį metų. Jei sergate alkoholiniu hepatitu, turite nustoti vartoti alkoholį. To nepadarius, gali kilti rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį.

Virusinės infekcijos

Dažniausios virusinės infekcijos, sukeliančios transaminitą, yra infekcinė mononukleozė ir citomegaloviruso (CMV) infekcija.

Infekcinė mononukleozė plinta per seiles ir gali sukelti:

• patinę tonzilės ir limfmazgiai
• gerklės skausmas
• karščiavimas
• patinusi blužnis
• galvos skausmas
• karščiavimas

CMV infekcija yra labai dažna ir gali išplisti per kelis kūno skysčius, įskaitant seiles, kraują, šlapimą, spermą ir motinos pieną. Daugelis žmonių nejaučia jokių simptomų, nebent nusilpo imuninė sistema. Kai CMV infekcija sukelia simptomus, jie paprastai būna panašūs į infekcinės mononukleozės.

Esmė

Įvairūs dalykai, pradedant sunkiomis ligomis ir baigiant paprastais vaistų pakeitimais, gali sukelti padidėjusį kepenų fermentų kiekį, vadinamą transaminitu. Taip pat nėra neįprasta, kad kai kuriems žmonėms laikinai padidėja kepenų fermentų kiekis. Jei atlikus kraujo tyrimą nustatyta, kad sergate transaminitu, svarbu bendradarbiauti su gydytoju, kad pašalintumėte galimas priežastis, nes daugelis jų negydomos gali sukelti rimtus kepenų pažeidimus ir net kepenų nepakankamumą.