Nutukimo gydymas
Turinys
Geriausias nutukimo gydymas yra dieta numesti svorio ir reguliarūs fiziniai pratimai, tačiau, kai tai neįmanoma, yra vaistų, padedančių sumažinti apetitą ir besaikį valgymą, pavyzdžiui, Sibutraminas ir Orlistatas arba, paskutiniuoju atveju, bariatrinė chirurgija, dėl kurios sumažėja maisto absorbcijos plotas virškinimo trakte.
Pirmasis nutukimo gydymo ir prevencijos žingsnis visada turėtų būti kalorijų vartojimo kontrolė, apskaičiuojama pagal įprastą dietą ir norimą numesti svorio kiekį, geriausia, jei laikotės dietos, kurioje gausu vaisių, daržovių, skaidulų ir vandens, kaip nurodo dietologas. Norėdami sužinoti, kokia turėtų būti ideali svorio metimo dieta, peržiūrėkite mūsų greitą ir sveiką svorio metimo dietą.
Tačiau be dietos ir fizinio aktyvumo, kiti nutukimo gydymo būdai, kuriais gali vadovautis endokrinologas ar dietologas, yra šie:
1. Vaistai nuo nutukimo
Vaistų vartojimas nutukimui gydyti nurodomas šiais atvejais:
- KMI didesnis nei 30kg / m2;
- KMI didesnis nei 27 kg / m2, sergant kitomis susijusiomis ligomis, tokiomis kaip diabetas, didelis cholesterolio kiekis ir aukštas kraujospūdis;
- Žmonės, turintys bet kokio tipo nutukimą, negalintys numesti svorio dietomis ir mankšta.
Narkotikų gydymas turėtų būti skirtas žmonėms, kurie dalyvauja gyvenimo būdo keitimo programoje, vadovaujant mitybai ir praktikuojant veiklą, nes kitaip tai neturės patenkinamo efekto.
Svorio mažinimo vaistų variantai yra šie:
Tipai | Pavyzdžiai | Kaip jie veikia | Šalutiniai poveikiai |
Apetitą slopinantys vaistai | Sibutraminas; Amfepramonas; Femproporex. | Jie padidina sotumą ir sumažina alkį, kuris sumažina kalorijų suvartojimą visą dieną, padidindamas neurotransmiterius, tokius kaip norepinefrinas, serotoninas ir dopaminas. | Padidėjęs širdies ritmas, padidėjęs kraujospūdis, burnos džiūvimas, galvos skausmas ir nemiga. |
Absorbcijos reduktoriai virškinimo trakte | Orlistatas | Jie slopina kai kuriuos skrandžio ir žarnyno fermentus, kurie blokuoja maisto riebalų virškinimą ir absorbciją. | Viduriavimas, dvokiančios dujos. |
CB-1 receptorių antagonistas | Rimonabantas | Jie blokuoja smegenų receptorius, kad slopintų apetitą, padidintų sotumą ir sumažintų maisto impulsyvumą. | Pykinimas, nuotaikos svyravimai, dirglumas, nerimas ir galvos svaigimas. |
Termogeninis | Efedrinas | Padidinkite energijos sąnaudas visą dieną. | Per didelis prakaitavimas, padažnėjęs širdies ritmas, padidėjęs kraujospūdis. |
Taip pat yra vaistų, vartojamų kitoms ligoms gydyti, kurie gali padėti kovoti su nutukimu, pavyzdžiui, antidepresantai, o kai kurie pavyzdžiai yra fluoksetinas, sertralinas ir bupropionas.
Šiuos vaistus galima vartoti tik griežtai prižiūrint gydytojui, pageidautina, turint šių vaistų, kaip endokrinologų ir dietologų, patirties dėl daugybės šalutinių reiškinių, kuriems reikia periodiško dėmesio ir stebėjimo.
2. Bariatrinė chirurgija
Bariatrinė chirurgija nurodoma šiais atvejais:
- Liguistas nutukimas, kurio KMI yra didesnis nei 40kg / m2;
- Vidutinis nutukimas, kurio KMI yra didesnis nei 35 mg / m2, susijęs su nekontroliuojamomis nutukimo ligomis, tokiomis kaip diabetas, miego apnėja, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs cholesterolio kiekis, širdies ir kraujagyslių ligos, insultas, aritmija ir osteoartritas.
Kai kurios dažniausiai atliekamos operacijos yra:
Tipas | Kaip tai daroma |
Skrandžio juosta | Norint sumažinti skrandžio skersmenį, uždedama reguliuojama juosta. |
Skrandžio apėjimas | Tai sukelia skrandžio susitraukimą, likusiai daliai nukrypstant į žarnyną. |
Biliopankreatinis šuntas | Jis taip pat pašalina dalį skrandžio, sukurdamas kito tipo nukreipimą į žarnyną. |
Vertikali skrandžio pašalinimas | Didžioji dalis skrandžio, atsakingo už absorbciją, pašalinama. |
Kitas mažiau invazinės procedūros variantas yra laikino intragastrinio baliono įdėjimas, nurodytas kaip paskata kai kuriems žmonėms tam tikrą laiką sumažinti maisto vartojimą.
Kiekvienam asmeniui nurodytą operacijos tipą nusprendžia pacientas kartu su skrandžio chirurgu, įvertindamas kiekvieno asmens poreikius ir procedūrą, kuri gali geriausiai tikti. Geriau supraskite, kaip tai daroma ir kaip atsigauna po bariatrinės chirurgijos.
Patarimai, kaip neatsisakyti gydymo
Nutukimo gydymo nėra lengva laikytis, nes tai reiškia pakeisti valgymo įpročius ir gyvenimo būdą, kurį pacientas padarė per visą savo gyvenimą, todėl gali būti keletas patarimų, kaip padėti neatsisakyti gydymo:
- Nustatykite savaitinius tikslus, kuriuos įmanoma pasiekti;
- Paprašykite mitybos specialisto pakoreguoti dietą, jei jos laikytis yra per sunku;
- Pasirinkite jums patinkantį fizinį pratimą ir reguliariai praktikuokite. Sužinokite, kurie yra geriausi svorio metimo pratimai;
- Užfiksuokite rezultatus, atlikdami matavimus ant popieriaus arba su savaitinėmis nuotraukomis.
Šiame vaizdo įraše pamatykite svarbius dietologo patarimus, kaip lengviau numesti svorį:
Kita svarbi gairė, kaip išlaikyti svorio metimą, yra kas mėnesį ar kas ketvirtį stebėti dietologą ir gydytoją, kad visi sunkumai ar pokyčiai gydymo metu būtų lengviau išspręsti.
Svarbu atsiminti, kad yra nemokamų svorio metimo programų, kurias visose valstybėse vykdo universitetinės ligoninės, teikiančios endokrinologijos tarnybą, leidžiančios gauti informacijos apie siuntimus ir konsultacijas sveikatos centre.