Kas yra opinis kolitas?

Turinys

• Opinio kolito simptomai
• Opinis kolitas sukelia
• Opinio kolito diagnozė
• Opinio kolito gydymas
• Vaistas
• Hospitalizacija
• Opinio kolito operacija
• Natūralus opinio kolito gydymas
• Opinio kolito dieta
• Pasidarykite maisto dienoraštį
• Opinis kolitas prieš Kroną
• Vieta
• Atsakymas į gydymą
• Ar opinis kolitas yra išgydomas?
• Opinio kolito kolonoskopija
• Opinis kolitas, palyginti su kitomis kolito formomis
• Ar opinis kolitas yra užkrečiamas?
• Opinis kolitas vaikams
• Opinio kolito komplikacijos
• Opinio kolito rizikos veiksniai
• Opinio kolito profilaktika
• Opinio kolito perspektyva

Kas yra opinis kolitas?

Opinis kolitas (UC) yra uždegiminės žarnos ligos (IBD) rūšis. IBD apima ligų, kurios veikia virškinamąjį traktą, grupę.

UC atsiranda, kai jūsų storosios žarnos (taip pat vadinamos storosios žarnos), tiesiosios žarnos ar abiejų gleivinės uždegimas.

Dėl šio uždegimo ant storosios žarnos gleivinės atsiranda mažos opos, vadinamos opomis. Paprastai jis prasideda tiesiojoje žarnoje ir plinta aukštyn. Tai gali apimti visą jūsų dvitaškį.

Dėl uždegimo žarnynas greitai judina turinį ir dažnai tuštėja. Kai žarnos gleivinės paviršiaus ląstelės miršta, susidaro opos. Opos gali sukelti kraujavimą ir gleivių bei pūlių išsiskyrimą.

Nors šia liga serga bet kokio amžiaus žmonės, daugumai žmonių diagnozuojama nuo 15 iki 35 metų. Po 50 metų pastebimas dar vienas nedidelis šios ligos diagnozės padidėjimas, dažniausiai vyrams.

Opinio kolito simptomai

UC simptomų sunkumas skiriasi nuo paveiktų žmonių. Simptomai laikui bėgant taip pat gali keistis.

Žmonėms, kuriems diagnozuota UC, gali pasireikšti lengvų simptomų laikotarpiai arba jų apskritai nėra. Tai vadinama remisija. Tačiau simptomai gali grįžti ir būti sunkūs. Tai vadinama paūmėjimu.

Dažni UC simptomai yra:

• pilvo skausmas
• padidėję pilvo garsai
• kruvinos išmatos
• viduriavimas
• karščiavimas
• tiesiosios žarnos skausmas
• svorio metimas
• nepakankama mityba

UC gali sukelti papildomų sąlygų, tokių kaip:

• sąnarių skausmas
• sąnario patinimas
• pykinimas ir sumažėjęs apetitas
• odos problemos
• burnos opos
• akių uždegimas

Opinis kolitas sukelia

Tyrėjai mano, kad UC gali būti pernelyg aktyvios imuninės sistemos rezultatas. Tačiau neaišku, kodėl kai kurios imuninės sistemos reaguoja atakuodamos storąsias žarnas, o ne kitas.

Veiksniai, kurie gali turėti įtakos kuriant UC, yra šie:

• Genai. Galite paveldėti iš tėvų geną, kuris padidina jūsų galimybę.
• Kiti imuniteto sutrikimai. Jei turite vieno tipo imuninius sutrikimus, jūsų šansai susirgti antruoju yra didesni.
• Aplinkos faktoriai. Bakterijos, virusai ir antigenai gali sukelti imuninę sistemą.

Opinio kolito diagnozė

Skirtingi testai gali padėti jūsų gydytojui diagnozuoti UC. Šis sutrikimas imituoja kitas žarnyno ligas, tokias kaip Krono liga. Gydytojas atliks kelis tyrimus, norėdamas atmesti kitas sąlygas.

UC diagnozavimo testai dažnai apima:

• Išmatų testas. Gydytojas tiria, ar jūsų išmatose nėra tam tikrų uždegiminių žymenų, kraujo, bakterijų ir parazitų.
• Endoskopija. Gydytojas lanksčiu vamzdeliu tiria skrandį, stemplę ir plonąją žarną.
• Kolonoskopija. Šis diagnostinis tyrimas apima ilgo, lankstaus vamzdelio įkišimą į tiesiąją žarną, kad būtų ištirta jūsų storosios žarnos vidinė dalis.
• Biopsija. Chirurgas pašalina audinio mėginį iš storosios žarnos analizei atlikti.
• Kompiuterinė tomografija. Tai yra specializuota jūsų pilvo ir dubens rentgenograma.

Kraujo tyrimai dažnai yra naudingi diagnozuojant UC. Pilnas kraujo tyrimas ieško anemijos požymių (mažas kraujo kiekis). Kiti tyrimai rodo uždegimą, pavyzdžiui, aukštą C reaktyvaus baltymo lygį ir didelį sedimentacijos greitį. Jūsų gydytojas taip pat gali paskirti specializuotus antikūnų tyrimus.

Ar jums neseniai buvo diagnozuota? Štai ką turite žinoti apie gydymą ir gyvenimą su UC.

Opinio kolito gydymas

UC yra lėtinė būklė. Gydymo tikslas yra sumažinti uždegimą, sukeliantį jūsų simptomus, kad išvengtumėte paūmėjimo ir turėtumėte ilgesnį remisijos laikotarpį.

Vaistas

Kuriuos vaistus vartosite, priklausys nuo jūsų ir kaip sunkūs jūsų simptomai.

Dėl lengvų simptomų gydytojas gali paskirti vaistus, kurie sumažina uždegimą ir patinimą. Tai padės sušvelninti daugelį simptomų.

Šios rūšies vaistai yra:

• mezalaminas (Asacol ir Lialda)
• sulfasalazinas (azulfidinas)
• balzalazidas (Colazal)
• olsalazinas (Dipentum)
• 5-aminosalicilatai (5-ASA)

Kai kuriems žmonėms gali prireikti kortikosteroidų, kurie padėtų sumažinti uždegimą, tačiau jie gali turėti neigiamą poveikį, todėl gydytojai stengiasi apriboti jų vartojimą. Jei yra infekcija, jums gali prireikti antibiotikų.

Jei turite vidutinio sunkumo ar sunkių simptomų, gydytojas gali paskirti tam tikro tipo vaistą, vadinamą biologiniu. Biologiniai vaistai yra vaistai nuo antikūnų, kurie padeda užkirsti kelią uždegimui. Jų vartojimas gali padėti išvengti simptomų paūmėjimo.

Veiksmingos galimybės daugumai žmonių yra:

• infliksimabas (Remicade)
• vedolizumabas (Entyvio)
• ustekinumabas (Stelara)
• tofacitinibas (Xeljanz)

Gydytojas taip pat gali skirti imunomoduliatorių. Tai keičia imuninės sistemos veikimą. Pavyzdžiui, metotreksatas, 5-ASA ir tiopurinas. Tačiau dabartinėse gairėse tai nerekomenduojama kaip atskiro gydymo.

2018 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino tofacitinibo (Xeljanz) naudojimą kaip UC gydymą. Iš pradžių vartotas reumatoidiniam artritui gydyti, šis vaistas skirtas ląstelėms, atsakingoms už uždegimą. Tai pirmasis geriamasis vaistas, patvirtintas ilgalaikiam UC gydymui.

Hospitalizacija

Jei jūsų simptomai yra sunkūs, turėsite hospitalizuoti, kad pašalintumėte viduriavimo sukeliamą dehidracijos ir elektrolitų praradimo poveikį. Jums taip pat gali tekti pakeisti kraują ir gydyti kitas komplikacijas.

Tyrėjai kasmet toliau ieško naujų gydymo būdų. Sužinokite daugiau apie naujausius UC gydymo būdus.

Opinio kolito operacija

Operacija yra būtina, jei pasireiškia didelis kraujo netekimas, lėtiniai ir sekinantys simptomai, storosios žarnos perforacija ar stiprus užsikimšimas. KT nuskaitymas ar kolonoskopija gali aptikti šias rimtas problemas.

Chirurgija apima visos jūsų gaubtinės žarnos pašalinimą, sukuriant naują kelią atliekoms. Šis kelias gali būti per mažą pilvo sienos angą arba nukreiptas atgal tiesiosios žarnos galu.

Norėdami nukreipti atliekas per pilvo sieną, chirurgas padarys mažą angą sienoje. Tada jūsų apatinės plonosios žarnos arba klubinės žarnos galiukas iškeliamas į odos paviršių. Per angą atliekos nutekės į maišą.

Jei atliekas galima nukreipti per tiesiąją žarną, chirurgas pašalina sergančią storosios ir tiesiosios žarnos dalį, tačiau išlaiko išorinius tiesiosios žarnos raumenis. Tada chirurgas pritvirtina jūsų plonąją žarną prie tiesiosios žarnos, kad susidarytų mažas maišelis.

Po šios operacijos jūs galite praleisti išmatas per tiesiąją žarną. Tuštinimasis bus dažnesnis ir vandeningesnis nei įprasta.

Kas penktam UC sergančiam žmogui per gyvenimą reikės operacijos. Skaitykite daugiau apie kiekvieną iš chirurginių galimybių ir jų ilgalaikį poveikį.

Natūralus opinio kolito gydymas

Kai kurie vaistai, skirti gydyti UC, gali turėti rimtų šalutinių poveikių. Kai tradicinis gydymas nėra gerai toleruojamas, kai kurie žmonės kreipiasi į natūralias priemones, kad valdytų UC.

Natūralios priemonės, kurios gali padėti gydyti UC, yra šios:

• Bosvelija. Ši žolė randama po derva Boswellia serrata medžio žievė, o tyrimai rodo, kad tai sustabdo kai kurias chemines organizmo reakcijas, galinčias sukelti uždegimą.
• Bromelainas. Šie fermentai natūraliai randami ananasuose, tačiau jie taip pat parduodami kaip papildai. Jie gali palengvinti UC simptomus ir sumažinti paūmėjimus.
• Probiotikai. Jūsų žarnyne ir skrandyje gyvena milijardai bakterijų. Kai bakterijos yra sveikos, jūsų kūnas gali geriau išvengti UC uždegimo ir simptomų. Maisto vartojimas su probiotikais arba probiotikų papildų vartojimas gali padėti pagerinti jūsų žarnyno mikrobų floros sveikatą.
• Psyllium. Šis skaidulų papildas gali padėti reguliariai tuštintis. Tai gali palengvinti simptomus, užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir palengvinti atliekų šalinimą. Tačiau daugelis žmonių, sergančių IBD, gali pablogėti pilvo spazmai, dujos ir pilvo pūtimas, kai jie vartoja pluoštą per paūmėjimą.
• Ciberžolė. Šis aukso geltonumo prieskonis yra pilnas kurkumino, antioksidanto, kuris, kaip įrodyta, mažina uždegimą.

Daugelis natūralių vaistų gali būti naudojami kartu su kitais UC gydymo būdais. Sužinokite, kurie iš jų gali būti jums saugūs ir kokius klausimus turėtumėte užduoti savo gydytojui.

Opinio kolito dieta

UC nėra specialios dietos. Kiekvienas žmogus į maistą ir gėrimus reaguoja skirtingai. Tačiau žmonėms, bandantiems išvengti paūmėjimo, gali būti naudingos kelios bendros taisyklės:

• Valgykite mažai riebalų turinčią dietą. Neaišku, kodėl mažai riebalų turinti dieta yra naudinga, tačiau žinoma, kad maistas, kuriame yra daug riebalų, dažniausiai sukelia viduriavimą, ypač tiems, kurie serga IBD. Valgant daugiau neriebaus maisto, gali pasireikšti užsidegimas. Valgydami riebalus, rinkitės sveikesnius patiekalus, tokius kaip alyvuogių aliejus ir omega-3 riebalų rūgštys.
• Paimkite daugiau vitamino C. Šis vitaminas gali turėti apsauginį poveikį jūsų žarnynui ir padėti jiems greičiau pasveikti ar atsigauti po paūmėjimo. Žmonėms, kurie valgo dietą, kurioje gausu vitamino C, UC remisija yra ilgesnė. Vitamino C turtingi maisto produktai yra petražolės, paprikos, špinatai ir uogos.
• Valgykite daugiau skaidulų. Blyksnio metu tūrinis, lėtai judantis pluoštas yra paskutinis dalykas, kurio norite žarnyne. Remisijos metu pluoštas gali padėti išlikti reguliariam. Tai taip pat gali pagerinti tai, kaip lengvai tuštinatės tuštindamiesi.

Pasidarykite maisto dienoraštį

Maisto dienoraščio kūrimas yra protingas būdas suprasti, kuris maistas jus veikia. Kelias savaites atidžiai stebėkite, ką valgote ir kaip jaučiatės po kelių valandų. Įrašykite išsamią tuštinimosi informaciją ar bet kokius simptomus, kuriuos galite patirti.

Per tą laiką jūs tikriausiai galite nustatyti tendencijas tarp diskomforto ar skrandžio skausmo ir tam tikro problemiško maisto. Pabandykite pašalinti tuos maisto produktus, kad sužinotumėte, ar simptomai pagerėja.

Galbūt galėsite valdyti lengvus UC simptomus, vengdami maisto produktų, kurie sutrikdo jūsų virškinimo traktą.

Šie maisto produktai greičiausiai sukelia problemų, jei turite UC.

Opinis kolitas prieš Kroną

UC ir Krono liga yra dažniausios uždegiminės žarnų ligos (IBD) formos. Manoma, kad abi ligos yra pernelyg aktyvios imuninės sistemos rezultatas.

Jie taip pat turi daug panašių simptomų, įskaitant:

• mėšlungis
• pilvo skausmas
• viduriavimas
• nuovargis

Tačiau UC ir Krono liga turi skirtingus skirtumus.

Vieta

Šios dvi ligos veikia skirtingas virškinamojo trakto dalis.

Krono liga gali paveikti bet kurią GI trakto dalį, nuo burnos iki išangės. Tai dažniausiai randama plonojoje žarnoje. UC veikia tik gaubtinę ir tiesiąją žarną.

Atsakymas į gydymą

Panašūs vaistai skiriami abiem ligoms gydyti. Chirurgija taip pat yra gydymo galimybė. Tai yra paskutinė abiejų sąlygų išeitis, tačiau iš tikrųjų tai gali būti vaistas nuo UC, nors tai tik laikina Krono terapija.

Abi sąlygos yra panašios. Suprasti pagrindinius UC ir Krono ligos skirtumus gali padėti tinkamai diagnozuoti.

Ar opinis kolitas yra išgydomas?

Šiuo metu UC nėra nechirurginio gydymo. Gydant uždegiminę ligą siekiama prailginti remisijos laikotarpius ir sumažinti paūmėjimą.

Žmonėms, sergantiems sunkia UC, gydomoji chirurgija yra galimas gydymas. Pašalinus visą storąją žarną (visišką kolektomiją), ligos simptomai pasibaigs.

Norint atlikti šią procedūrą, gydytojas jūsų kūno išorėje sukuria maišelį, kuriame gali ištuštinti atliekos. Šis maišelis gali uždegti ir sukelti šalutinį poveikį.

Dėl šios priežasties kai kurie žmonės nusprendžia atlikti tik dalinę kolektomiją. Šios operacijos metu gydytojai pašalina tik storosios žarnos dalis, kurias paveikė liga.

Nors šios operacijos gali padėti sumažinti ar nutraukti UC simptomus, jos turi neigiamą poveikį ir galimas ilgalaikes komplikacijas.

Skaitykite daugiau apie šias problemas, kad nustatytumėte, ar operacija yra jūsų pasirinkimas.

Opinio kolito kolonoskopija

Kolonoskopija yra tyrimas, kurį gydytojai gali naudoti diagnozuodami UC. Jie taip pat gali naudoti testą, norėdami nustatyti ligos sunkumą ir nustatyti kolorektalinį vėžį.

Prieš procedūrą gydytojas greičiausiai nurodys sumažinti kieto maisto kiekį ir pereiti prie tik skystų dietų tam tikrą laiką prieš procedūrą.

Įprastas kolonoskopijos paruošimas taip pat apima vidurius geriantį vakarą prieš tyrimą. Tai padeda pašalinti visas atliekas, esančias storojoje ir tiesiojoje žarnose. Gydytojai gali lengviau ištirti švarią storąją žarną.

Procedūros metu gulėsite ant šono. Gydytojas jums paskirs raminamąjį vaistą, kuris padės atsipalaiduoti ir užkirsti kelią bet kokiam diskomfortui.

Kai vaistas pradės veikti, gydytojas į jūsų išangę įves apšviestą sritį, vadinamą kolonoskopu. Šis prietaisas yra ilgas ir lankstus, todėl gali lengvai judėti per jūsų GI traktą. Kolonoskopas taip pat turi kamerą, kad jūsų gydytojas matytų storosios žarnos vidų.

Egzamino metu gydytojas ieškos uždegimo požymių. Jie patikrins ikivėžinį augimą, vadinamą polipais. Gydytojas taip pat gali pašalinti mažą audinio gabalėlį - procedūrą, vadinamą biopsija. Audiniai gali būti siunčiami į laboratoriją tolesniam tyrimui.

Jei jums buvo diagnozuotas UC, jūsų gydytojas gali periodiškai atlikti kolonoskopijas, norėdamas stebėti uždegimą, žarnyno pažeidimus ir gijimo pažangą.

Kolonoskopija yra svarbi priemonė nustatant ir storosios žarnos vėžį. Sužinokite, kodėl tai taip svarbu žmonėms, kuriems diagnozuota UC.

Opinis kolitas, palyginti su kitomis kolito formomis

Kolitas reiškia storosios žarnos (storosios žarnos) vidinio dangalo uždegimą. Kolitas sukelia tokius simptomus kaip pilvo skausmas ir mėšlungis, vidurių pūtimas ir viduriavimas.

Uždegusią storąją žarną gali sukelti kelios sąlygos. UC yra viena iš galimų priežasčių. Kitos galimos kolito priežastys yra infekcija, reakcija į tam tikrus vaistus, Krono liga ar alerginė reakcija.

Norėdami nustatyti kolito priežastį, gydytojas atliks keletą tyrimų. Šie testai padės jiems suprasti, kokius kitus simptomus patiriate, ir pašalinti sąlygas, atsižvelgiant į tai, ko nepatiriate.

Kolito gydymas priklausys nuo pagrindinės priežasties ir kitų jūsų simptomų.

Ar opinis kolitas yra užkrečiamas?

Ne, UC nėra užkrečiama.

Kai kurios storojo žarnos kolito ar uždegimo priežastys gali būti užkrečiamos. Tai apima bakterijų ir virusų sukeltą uždegimą.

Tačiau UC nesukelia nieko, kuo galima pasidalinti su kitu asmeniu.

Opinis kolitas vaikams

Krono ir kolito fondo duomenimis, 1 iš 10 žmonių iki 18 metų yra diagnozuotas IBD. Iš tiesų, dauguma žmonių, kuriems diagnozuota liga, bus jaunesni nei 30 metų. Vaikams, sergantiems UC, diagnozė yra labiau tikėtina po 10 metų.

Vaikų simptomai yra panašūs į vyresnio amžiaus žmonių simptomus. Vaikams gali pasireikšti viduriavimas su krauju, skrandžio skausmas, pilvo spazmai ir nuovargis.

Be to, jiems gali kilti problemų, susijusių su sąlyga. Šie simptomai yra:

• anemija dėl kraujo netekimo
• netinkama mityba dėl netinkamo valgymo
• nepaaiškinamas svorio kritimas

UC gali reikšmingai paveikti vaiko gyvenimą, ypač jei būklė nėra tinkamai gydoma ir valdoma. Vaikų gydymas yra ribotesnis dėl galimų komplikacijų. Pavyzdžiui, vaistinės klizmos retai naudojamos su vaikais.

Tačiau UC sergantiems vaikams gali būti skiriami vaistai, kurie mažina uždegimą ir užkerta kelią imuninės sistemos atakoms gaubtinėje žarnoje. Kai kuriems vaikams simptomams suvaldyti gali prireikti operacijos.

Jei jūsų vaikui buvo diagnozuotas UC, svarbu glaudžiai bendradarbiauti su jo gydytoju, kad surastumėte gydymo būdų ir gyvenimo būdo pokyčių, kurie galėtų padėti jūsų vaikui. Perskaitykite šiuos patarimus tėvams ir vaikams, susijusiems su UC.

Opinio kolito komplikacijos

UC padidina riziką susirgti storosios žarnos vėžiu. Kuo ilgiau sergate liga, tuo didesnė rizika susirgti šiuo vėžiu.

Dėl šios padidėjusios rizikos gydytojas atliks kolonoskopiją ir patikrins vėžį, kai gausite diagnozę.

Reguliarūs patikrinimai padeda sumažinti gaubtinės žarnos vėžio riziką. Vėliau rekomenduojama kartoti kas vienerius ar trejus metus. Tolesni patikrinimai gali anksti aptikti ikivėžines ląsteles.

Kitos UC komplikacijos yra:

• žarnos sienelės sustorėjimas
• sepsis ar kraujo infekcija
• sunki dehidratacija
• toksiškas megakolonas arba greitai patinanti storoji žarna
• kepenų liga (reta)
• žarnyno kraujavimas
• inkstų akmenys
• odos, sąnarių ir akių uždegimas
• storosios žarnos plyšimas
• ankilozinis spondilitas, apimantis sąnarių uždegimą tarp stuburo kaulų

UC komplikacijos yra blogesnės, jei būklė nėra tinkamai gydoma. Skaitykite apie šias šešias dažniausias nevaldomo UC komplikacijas.

Opinio kolito rizikos veiksniai

Daugelis žmonių, sergančių UC, neturi šios šeimos ligos istorijos. Tačiau apie 12 proc. Šia liga sergančių šeimos narių turi šią ligą.

UC gali išsivystyti bet kurios rasės asmenyje, tačiau tai labiau būdinga baltaodžiams žmonėms. Jei esate žydas aškenazis, turite didesnę tikimybę susirgti šia liga nei dauguma kitų grupių.

parodyti galimą sąsają tarp vaisto izotretinoino (Accutane, Amnesteem, Claravis arba Sotret) vartojimo ir UC. Izotretinoinas gydo cistinius spuogus.

Jei nuspręsite negydyti UC, padidinsite rimtų komplikacijų riziką.

Perskaitykite, kokia yra ši rizika ir kaip jų galima išvengti.

Opinio kolito profilaktika

Nėra jokių tvirtų įrodymų, rodančių, kad tai, ką valgote, turi įtakos UC. Galite pastebėti, kad kai kurie maisto produktai paūmėja jūsų simptomams, kai įsiplieskia.

Praktika, kuri gali padėti:

• gerti nedidelį kiekį vandens visą dieną
• valgydami mažesnius patiekalus visą dieną
• apriboti daug skaidulų turinčio maisto suvartojimą
• vengiant riebaus maisto
• sumažinti pieno kiekį, jei netoleruojate laktozės

Be to, paklauskite savo gydytojo, jei turėtumėte vartoti multivitaminus.

Opinio kolito perspektyva

Vienintelis UC gydymas yra visos gaubtinės ir tiesiosios žarnos pašalinimas. Gydytojas paprastai pradeda gydymą, nebent iš pradžių turite sunkią komplikaciją, kuriai reikalinga operacija. Kai kurie gali gerai pasielgti su nechirurgine terapija, tačiau daugeliui prireiks operacijos.

Jei turite šią būklę, gydytojas turės ją stebėti, o jūs turėsite atidžiai laikytis savo gydymo plano visą savo gyvenimą.