Krūtų ultragarsas: kam jis skirtas ir kaip suprasti rezultatą
Turinys
Ultragarsinį krūties tyrimą paprastai prašo ginekologas ar mastologas, pajutęs bet kokį gumbą palpuojant krūtį arba jei mamograma nėra įtikinama, ypač moteriai, turinčiai didelę krūtinę ir turinčiai krūties vėžio atvejų šeimoje.
Ultrasonografija nėra tas pats, kas mamografija, ir ji nėra šio egzamino pakaitalas - tai tik egzaminas, galintis papildyti krūties vertinimą. Nors šis testas taip pat gali nustatyti mazgelius, kurie gali rodyti krūties vėžį, mamografija yra tinkamiausias tyrimas, kurį reikia atlikti moterims, įtariamoms krūties vėžiu.
Žr. Kitus tyrimus, kuriuos galima naudoti norint įvertinti krūties vėžį.
Kam tai
Krūtų ultragarsas ypač skirtas tirti krūties gabalėlių ar cistų buvimą moterims, turinčioms tankias krūtis ir turinčioms didelę krūties vėžio riziką, pavyzdžiui, toms, kurios turi motiną ar senelius, sergančius šia liga. Kitos situacijos, kai gali būti prašoma atlikti krūties ultragarsą, yra:
- Krūtų skausmas;
- Krūtų trauma ar uždegiminiai procesai;
- Apčiuopiamas mazgas ir gerybinio mazgo stebėjimas;
- Norėdami atskirti kietą mazgą nuo cistinio mazgo;
- Išskirti gerybinius ir piktybinius mazgelius;
- Norėdami nustatyti seromą ar hematomą;
- Padėti stebėti krūtį ar gumbą biopsijos metu;
- Krūtų implantų būklei patikrinti;
- Jei chemoterapija turi rezultatą, kurio tikisi onkologas.
Tačiau šis testas nėra geriausias būdas tirti tokius pokyčius kaip mikrocistos krūtyse, bet kokie pažeidimai, mažesni nei 5 mm, taip pat vyresnio amžiaus moterims, kurių krūtys yra suglebusios.
Kaip atliekamas egzaminas
Moteris turėtų likti gulėti ant neštuvų, be palaidinės ir liemenėlės, kad gydytojas per krūtis perleistų gelį, o tada krūties ultragarsinis prietaisas būtų kontaktuojamas su oda. Gydytojas slinks šią įrangą per krūtis ir stebės kompiuterio ekrane. Yra pokyčių, kurie gali reikšti tokius pokyčius kaip krūties vėžys.
Ultrasonografija nėra nejauki ir nesukelia skausmo, kaip mamografijoje, tačiau tai yra egzaminas, kuris turi apribojimų, o tai nėra geriausias pasirinkimas anksti diagnozuoti krūties vėžį, nes nėra gerai tikrinti mažesnius nei 5 mm skersmens pokyčius.
Galimi rezultatai
Po egzamino gydytojas pagal Bi-RADS klasifikaciją parašys pranešimą apie tai, ką matė egzamino metu:
- 0 kategorija: Neišsamus įvertinimas, norint nustatyti galimus pokyčius, reikalingas kitas vaizdo egzaminas.
- 1 kategorija: Neigiamas rezultatas, pokyčių nerasta, tiesiog laikykitės įprasto režimo pagal moters amžių.
- 2 kategorija: Buvo rasta gerybinių pokyčių, tokių kaip paprastos cistos, intramaminiai limfmazgiai, implantai ar pakitimai po operacijos. Paprastai tokio tipo pokyčiai reiškia tvirtus gerybinius mazgelius, kurie yra stabilūs 2 metus.
- 3 kategorija:Buvo rasti tikriausiai gerybiniai pokyčiai, kuriuos reikia pakartoti po 6 mėnesių, o po to - 12, 24 ir 36 mėnesius po pirmojo pakeisto tyrimo. Pokyčiai, kurie galėjo būti rasti čia, gali būti mazgai, rodantys, kad tai yra fibroadenoma arba sudėtingos ir sugrupuotos cistos. Piktybinių navikų rizika iki 2%.
- 4 kategorija:Buvo rasti įtartini radiniai, todėl rekomenduojama atlikti biopsiją. Pakeitimai gali būti kieti mazgeliai, neturintys savybių, rodančių gerybę. Šią kategoriją taip pat galima suskirstyti į: 4A - mažai įtarumo; 4B - tarpinis įtarimas, o 4C - vidutinis įtarimas. Piktybinių ligų rizika nuo 3% iki 94%, būtina pakartoti egzaminą diagnozei patvirtinti.
- 5 kategorija: Buvo rasta rimtų pokyčių, labai įtariant, kad jie yra piktybiniai. Reikalinga biopsija, tokiu atveju vienkartinė yra 95% tikimybė būti piktybine.
- 6 kategorija:Patvirtintas krūties vėžys, laukiantis gydymo, kuris gali būti chemoterapija ar operacija.
Nepaisant rezultato, labai svarbu, kad egzaminą visada įvertintų jo paprašęs gydytojas, nes diagnozė gali skirtis atsižvelgiant į kiekvienos moters sveikatos istoriją.